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Protocole principal pour évaluer l'innocuité et la dose de la première fois dans les lymphocytes T humains de nouvelle génération dans les tumeurs solides avancées positives NY-ESO-1 et/ou LAGE-1a

8 novembre 2024 mis à jour par: Adaptimmune

Protocole principal pour évaluer l'innocuité et la dose recommandée de phase 2 des prochaines générations de lymphocytes T autologues améliorés NY-ESO-1/LAGE-1a TCR, seuls ou en combinaison avec d'autres agents, chez les participants atteints de tumeurs avancées

Cet essai évaluera l'innocuité et l'efficacité de la première fois dans les thérapies à cellules T conçues par l'homme, chez les participants atteints de tumeurs avancées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'antigène 1 de l'œsophage de New York (NY-ESO-1) et les antigènes LAGE-1a sont des protéines associées aux tumeurs qui ont été trouvées dans plusieurs types de tumeurs. Des essais cliniques utilisant des lymphocytes T transférés de manière adoptive dirigés contre NY-ESO-1 ont montré des réponses objectives. GSK3901961, GSK3845097 et GSK4427296 sont des lymphocytes T de nouvelle génération conçus pour le récepteur des lymphocytes T (TCR), co-exprimant le récepteur de surface cellulaire alpha du groupe de différenciation 8 (CD8), ciblant NY-ESO-1, co-exprimant le récepteur dominant-négatif Récepteur de surface cellulaire du récepteur TGF-bêta de type II (dnTGF-bêta RII), ciblant NY-ESO-1, et conçu à l'aide du processus de fabrication épigénétiquement reprogrammé (Epi-R), respectivement pour potentiellement améliorer la fonction. Il s'agit d'un protocole maître évaluant pour la première fois des thérapies à cellules T humaines. Il se compose actuellement de trois sous-études indépendantes, portant sur GSK3901961, GSK3845097 et GSK4427296 chez des participants positifs à l'antigène leucocytaire humain (HLA) -A * 02 atteints de sarcome synovial (SS) avancé (métastatique ou non résécable) / liposarcome à cellules rondes (MRCLS). ) et/ou un cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) métastatique préalablement traité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Bayern
      • Muenchen, Bayern, Allemagne, 81377
        • GSK Investigational Site
    • Nordrhein-Westfalen
      • Koeln, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, 50937
        • GSK Investigational Site
    • Sachsen
      • Dresden, Sachsen, Allemagne, 01307
        • GSK Investigational Site
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3000
        • GSK Investigational Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • GSK Investigational Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 2M4
        • GSK Investigational Site
      • Amsterdam, Pays-Bas, 1066 CX
        • GSK Investigational Site
      • Stockholm, Suède, SE-171 64
        • GSK Investigational Site
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
        • GSK Investigational Site
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • GSK Investigational Site
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, États-Unis, 66205
        • GSK Investigational Site
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • GSK Investigational Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • GSK Investigational Site
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • GSK Investigational Site
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'éligibilité:

Critère d'intégration:

  • Le participant doit avoir >= 18 ans et peser ≥ 40 kg le jour de la signature du consentement éclairé
  • Le participant doit être positif pour les allèles HLA-A*02:01, HLA-A*02:05 et/ou HLA-A*02:06
  • La tumeur du participant doit avoir été testée positive pour l'expression de NY-ESO-1 et/ou LAGE-1a par un laboratoire désigné par GSK
  • Statut de performance : Eastern Cooperative Oncology Group of 0-1
  • Le participant doit avoir une fonction organique et une numération des cellules sanguines adéquates 7 jours avant la leucaphérèse
  • Le participant doit avoir une maladie mesurable selon RECIST v1.1.

Critères supplémentaires pour les participants atteints de SS/MRCLS :

  • Le participant a un SS avancé (métastatique ou non résécable) ou un MRCLS confirmé par une histopathologie locale avec des preuves de translocation spécifique à la maladie
  • Le participant a suivi au moins un traitement standard de soins (SOC), y compris un régime contenant de l'anthracycline, sauf s'il est intolérant ou inéligible à recevoir le traitement. Les participants qui ne sont pas candidats à l'anthracycline doivent avoir reçu l'ifosfamide, sauf s'ils sont également intolérants ou inéligibles à l'ifosfamide. Les participants qui ont reçu un traitement néoadjuvant/adjuvant à base d'anthracycline ou d'ifosfamide et qui ont progressé seront éligibles

Critères supplémentaires pour les participants atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) :

  • Le participant a un NSCLC de stade IV confirmé par histologie ou cytologie
  • Traitements antérieurs pour les participants dépourvus d'aberrations génétiques actionnables (c'est-à-dire de type sauvage), conformément aux directives du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) : le participant a déjà été traité avec ou est intolérant au récepteur de mort programmé-1 (PD)-1/Ligand de mort programmé 1 (PD-L1) thérapie de blocage des points de contrôle et a déjà été traité avec ou est intolérant à une chimiothérapie à base de platine. Le traitement adjuvant comptera comme un régime s'il est terminé dans les 6 mois précédant la rechute. Ou pour les participants qui hébergent une aberration génétique exploitable (par ex. BRAF, anaplastic lymphoma kinase [ALK]/c-ros oncogene 1 [ROS1] etc.), selon les directives du NCCN : les participants ont déjà été traités ou sont intolérants à la thérapie SOC, y compris la thérapie ciblée, comme recommandé par le NCCN ou un pays équivalent - directives de niveau (Société européenne d'oncologie médicale [ESMO], National Institute for Health & Care Excellence [NICE]) . Ou L'investigateur a décidé que des lignes supplémentaires de thérapie SOC après la première ligne ne sont pas dans le meilleur intérêt du participant.

Critère d'exclusion:

  • Métastases du système nerveux central (SNC), avec certaines exceptions pour les métastases du SNC dans le NSCLC, comme spécifié dans le protocole
  • Toute autre tumeur maligne antérieure qui n'est pas en rémission complète
  • Maladie systémique cliniquement significative
  • Maladie démyélinisante antérieure ou active
  • Antécédents de maladie auto-immune ou à médiation immunitaire grave chronique ou récurrente (au cours de la dernière année précédant la leucaphérèse) nécessitant des stéroïdes ou d'autres traitements immunosuppresseurs
  • Traitement antérieur avec des cellules T spécifiques de NY-ESO-1 génétiquement modifiées, un vaccin NY-ESO-1 ou un anticorps ciblant NY-ESO-1
  • Thérapie génique antérieure utilisant un vecteur d'intégration
  • Antécédents de greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques au cours des 5 dernières années ou greffe d'organe solide
  • Les périodes de sevrage pour la radiothérapie et la chimiothérapie systémique antérieures doivent être suivies
  • Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant la lymphodéplétion
  • Femmes enceintes ou allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sous-étude 1 : Cohorte 1 - GSK3901961 dans le CPNPC métastatique précédemment traité
Les participants éligibles seront leucaphérés pour fabriquer des lymphocytes T modifiés. Les participants recevront ensuite GSK3901961, sous forme de perfusion intraveineuse (IV) après avoir terminé la chimiothérapie lymphodéplétive.
GSK3901961 en perfusion IV.
Le cyclophosphamide sera utilisé comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administré par voie IV.
La fludarabine sera utilisée comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administrée par voie IV.
Expérimental: Sous-étude 1 : Cohorte 2 - GSK3901961 dans le SS avancé ou le MRCLS précédemment traité
Les participants éligibles seront leucaphérés pour fabriquer des lymphocytes T modifiés. Les participants recevront ensuite GSK3901961, sous forme de perfusion IV après avoir terminé la chimiothérapie lymphodéplétive.
GSK3901961 en perfusion IV.
Le cyclophosphamide sera utilisé comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administré par voie IV.
La fludarabine sera utilisée comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administrée par voie IV.
Expérimental: Sous-étude 2 : GSK3845097 dans un SS ou MRCLS avancé précédemment traité
Les participants éligibles seront leucaphérés pour fabriquer des lymphocytes T modifiés. Les participants recevront ensuite GSK3845097, sous forme de perfusion IV après avoir terminé la chimiothérapie lymphodéplétive.
Le cyclophosphamide sera utilisé comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administré par voie IV.
La fludarabine sera utilisée comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administrée par voie IV.
GSK3845097 en perfusion IV.
Expérimental: Sous-étude 3 : GSK4427296 dans le SS avancé ou le MRCLS précédemment traité
Les participants éligibles seront leucaphérés pour fabriquer des lymphocytes T modifiés. Les participants recevront ensuite le GSK4427296, sous forme de perfusion IV après avoir terminé la chimiothérapie lymphodéplétive.
Le cyclophosphamide sera utilisé comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administré par voie IV.
La fludarabine sera utilisée comme chimiothérapie lymphodéplétive et sera administrée par voie IV.
GSK4427296 en perfusion IV.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants inscrits dans les sous-études
Délai: Jour -7
Le nombre de participants randomisés dans les sous-études est présenté.
Jour -7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sous-étude 1, 2 et 3 : taux de réponse global (ORR)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Le taux de réponse global est défini comme le pourcentage de participants avec une réponse complète confirmée (RC) ou une réponse partielle confirmée (RP) par rapport au nombre total de participants au sein de la cohorte pertinente et de la population d'analyse à tout moment selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 tel que déterminé par les enquêteurs locaux.
Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Sous-étude 1, 2 et 3 : Durée de la réponse (DOR)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
La durée de la réponse est définie comme, dans le sous-ensemble de participants qui présentent une RC ou une RP confirmée telle qu'évaluée par les enquêteurs locaux, le temps écoulé entre la première preuve documentée de RC ou de RP et le premier signe documenté de progression de la maladie ou de décès.
Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Sous-étude 1, 2 et 3 : expansion/persistance maximale (Cmax)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Des échantillons de sang total seront prélevés aux moments indiqués pour l'évaluation de la Cmax.
Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Sous-étude 1, 2 et 3 : Temps jusqu'à Cmax (Tmax)
Délai: Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Des échantillons de sang total seront prélevés aux moments indiqués pour l'évaluation du Tmax.
Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Sous-étude 1, 2 et 3 : Aire sous la courbe concentration/temps de persistance de zéro au temps t (ASC[0-t])
Délai: Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)
Des échantillons de sang total seront prélevés aux moments indiqués pour l'évaluation de l'AUC (0 à t).
Jusqu'à progression de la maladie (jusqu'à 4 ans)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Adaptimmune Patient Enquiries, Adaptimmune

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 décembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

8 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

8 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2020

Première publication (Réel)

25 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

26 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

L'IPD de cette étude sera disponible via le site de demande de données d'étude clinique.

Délai de partage IPD

L'IPD sera disponible dans les 6 mois suivant la publication des résultats des critères d'évaluation principaux, des principaux critères d'évaluation secondaires et des données de sécurité de l'étude

Critères d'accès au partage IPD

L'accès est fourni après qu'une proposition de recherche est soumise et a reçu l'approbation du comité d'examen indépendant et après qu'un accord de partage de données est en place. L'accès est accordé pour une période initiale de 12 mois, mais une prolongation peut être accordée, lorsqu'elle est justifiée, jusqu'à 12 mois supplémentaires.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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