- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04530890
Intérêt de l'ADN tumoral circulant dans les cancers digestifs et gynécologiques/du sein
L'ADN tumoral circulant (ctDNA) offre la possibilité d'accéder au génome tumoral à partir du sang circulant par une simple prise de sang. Il est actuellement utilisé à des fins diagnostiques, pronostiques et prédictives de réponse ou de résistance aux traitements oncologiques. Ces avancées du ctDNA ont été rendues possibles par les développements majeurs des techniques de biologie moléculaire ces dernières années, la détection du ctDNA nécessitant des techniques très sensibles comme le Next Generation Sequencing (NGS).
Le CtDNA permet de s'affranchir de ce problème d'hétérogénéité tumorale très limitante lors d'une biopsie solide. Toutes ces applications font de l'ADN circulant un outil de plus en plus incontournable dans la prise en charge des patients atteints de cancer. Les études portent actuellement le plus souvent sur de petits effectifs et sont rétrospectives.
De plus, les exosomes sont également un biomarqueur du futur qui peut également être détecté dans la circulation sanguine. Les exosomes sont des nanovésicules de 50 à 200 nm de diamètre libérées dans le milieu extracellulaire via la voie endosomale par fusion avec la membrane plasmique. Ils sont très informatifs puisqu'ils transportent du matériel génétique tumoral sous forme d'ADN, d'ARNm et de miARN, mais aussi des protéines d'adhésion, des molécules immunostimulatrices et du cytosquelette, des enzymes et des protéines de choc thermique (HSP).
L'étude ADIGYN a pour objectif de constituer une large cohorte prospective pour évaluer l'impact diagnostique, pronostique et prédictif du ctDNA et des exosomes dans les cancers digestifs et gynécologiques/du sein. A partir de l'ADN circulant, nous caractérisons l'ActDNA au niveau moléculaire grâce à l'étude de différentes mutations ponctuelles habituellement utilisées mais aussi de nouvelles mutations décrites ayant un impact thérapeutique et la recherche d'autres altérations génétiques ayant un impact sur la stratégie thérapeutique (telles que instabilité des microsatellites) ou l'étude des exosomes et de leur composition. Pour évaluer la résistance aux traitements oncologiques, le ctDNA sera analysé en début de traitement, en cours de traitement, en cours de progression et/ou de rechute et également lors de la surveillance ou de l'arrêt du traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Camille EVRARD, PHD
- Numéro de téléphone: +33549444279
- E-mail: camille.evrard@chu-poitiers.fr
Lieux d'étude
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Poitiers, France
- Recrutement
- CHU Poitiers
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Contact:
- Camille EVRARD, Dr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Digestif ou gynécologique / cancer du sein avéré ou suspecté, nécessitant un traitement oncologique (chimiothérapie ou immunothérapie)
- Malade majeur
- Patients bénéficiant d'un régime de Sécurité Sociale ou bénéficiant par l'intermédiaire d'un tiers
- Note d'information et recueil de non-opposition après une information claire et loyale sur l'étude
Critère d'exclusion:
- Refus linguistique ou psychologique ou incapacité à comprendre et/ou à signer l'information et la note de non-objection
- Antécédent d'un cancer autre que celui permettant l'inclusion dans les 5 années précédant l'inclusion
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Un bras seulement
Un seul bras avec des échantillons de sang
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Uniquement des échantillons de sang à différents moments du traitement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer l'impact pronostique du ctDNA (mortalité) dans les cancers digestifs et gynécologiques / sein.
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Corrélation entre ctDNA et survie globale
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la valeur diagnostique du ctDNA et des exosomes
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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ct Les analyses d'ADN et d'exosomes peuvent être de nouveaux outils pour le diagnostic du cancer
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Évaluer l'impact pronostique des exosomes et leur composition
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Il existe de nombreux types d'exomossomes avec peu de composition différente et des rôles différents
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Évaluer le bénéfice prédictif de la réponse/résistance aux traitements ctDNA et exosomes
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Corrélation entre ctDNA/exosomes et survie sans progression
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Évaluer la possibilité de détecter certaines altérations moléculaires à l'aide d'ADNct et d'exosomes
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Avec de nouvelles techniques de biologie moléculaire, nous allons essayer de détecter des altérations moléculaires dans le ctDNA/exosomes
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de la peau
- Maladies du sein
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Tumeurs mammaires
- Tumeurs gastro-intestinales
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- ADIGYN
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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