- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04531631
Effets de la dorzagliatine sur la 1ère phase de sensibilité à l'insuline et au glucose des cellules bêta dans le DT2 et le diabète monogénique
Effets de la dorzagliatine sur la 1ère phase de sensibilité à l'insuline et au glucose des cellules bêta chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et de diabète monogénique d'apparition récente
Le diabète est un trouble du métabolisme énergétique énergétique. Le glucose est le principal substrat énergétique pour la génération d'ATP afin de maintenir le métabolisme, la structure et la fonction cellulaires. La glucokinase (GK) sert de capteur de glucose pour l'initiation de la génération d'énergie. le métabolisme énergétique. La dorzagliatine est un nouvel activateur GK allostérique (GKA) à double action, premier de sa catégorie. Il augmente l'affinité de GK pour le glucose en se liant directement à une poche distale de son site actif, abaissant ainsi le point de consigne de la sécrétion d'insuline stimulée par le glucose dans la cellule bêta.
La dorzagliatine est un nouveau médicament qui agit comme activateur du capteur GK (GKA). Il peut restaurer la sensibilité des cellules du pancréas au glucose et améliorer le contrôle de la glycémie. Le médicament a été testé chez des volontaires sains et chez des personnes atteintes de diabète de type 2.
Le but de cette étude est de comprendre la manière dont la dorzagliatine agit pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète. L'étude examinera comment la dorzagliatine affecte la sécrétion d'insuline et la sensibilité du pancréas aux changements de la glycémie. Nous examinerons si la dorzagliatine peut restaurer la fonction de ce capteur GK chez les patients présentant des mutations connues. Dans une étude croisée, nous évaluerons les effets de la dorzagliatine, un GKA spécifique versus placebo en termes de sécrétion d'insuline et de sensibilité des cellules bêta au glucose chez des patients nouvellement diagnostiqués DT2 et des patients hétérozygotes connus porteurs de mutations GK.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Individus âgés de ≥ 18 ans mais < 65 ans
- Masculin ou féminin
Indice de masse corporelle supérieur à 18 kg/m2 et < 30 kg/m2 Critères d'inclusion supplémentaires pour le groupe T2D d'apparition récente
- Diagnostic de DT2 depuis au moins 3 mois et moins de 2 ans
- Sur le contrôle de l'alimentation uniquement
- HbA1c > 6,5 % et
- Glycémie à jeun anormale > 5,6 mmol/l et porteur hétérozygote connu d'une mutation GK pathogène
Critère d'exclusion:
- Sujets qui n'acceptent pas de participer à cette étude.
- Le pays de naissance est inconnu
- Poids corporel inférieur à 45 kg
- Phase aiguë des maladies cérébrovasculaires et cardiovasculaires (dans les 6 mois suivant le recrutement).
- Sujets présentant un dysfonctionnement rénal sévère tel que défini par l'eGFR
- Dysfonctionnement hépatique sévère tel que défini par AST et/ou ALT > 3 fois la limite supérieure de la normale
- Maladie cardiovasculaire grave, antécédents d'accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque (NYHA III ou IV) ou antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois
- Antécédents de toxicomanie ou de consommation excessive d'alcool selon le jugement de l'investigateur
- Hypoglycémie sévère entraînant des convulsions/une perte de connaissance/un coma/une hospitalisation au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage
- Diagnostic de diabète sucré de type 1 (T1DM) ou de tout épisode antérieur d'acidocétose diabétique.
- Déshydratation, diarrhée ou vomissements au moment du recrutement
- Sujets avec une infection sévère, en période périopératoire ou avec une blessure grave au moment du recrutement
- Sujets souffrant d'anémie (Hémoglobine
- Enceinte ou allaitante ou ayant l'intention de devenir enceinte dans les 30 jours suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
- Participation à un essai clinique dans les 30 jours précédant l'inscription
- Don ou perte de sang (à l'exclusion du volume de sang qui sera prélevé lors des procédures de dépistage) comme suit :> = 300 mL de sang dans les 30 jours précédant l'administration du médicament à l'étude.
- Sujets jugés inadaptés à l'étude sur la base du jugement de l'investigateur
- L'utilisation de metformine, de sulfonylurées, d'inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, d'agonistes du glucagon-like peptide 1 [GLP-1], d'inhibiteurs du transporteur sodium glucose 2, d'insuline, de thiazolidinediones, d'acarbose dans les 3 mois précédant l'inscription à l'étude ne sera pas autorisée.
- Utilisation d'inhibiteurs ou d'inducteurs puissants ou modérés du CYP3A4 et ne pouvant être interrompue
- Refus ou incapacité de suivre les exigences du protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Autre: Groupe 1
recevoir une dose orale unique de comprimé de dorzagliatine 75 mg lors de la visite 2 et recevoir un comprimé placebo lors de la visite 3
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placebo
tablette
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Autre: Groupe 2
recevoir une dose orale unique d'un comprimé placebo lors de la visite 2 et recevoir un comprimé de dorzagliatine 75 mg lors de la visite 3
|
placebo
tablette
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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réponse insulinique de première phase au glucose
Délai: 10 minutes
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mesurer l'insuline entre 0 et 10 minutes
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10 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Réponses du peptide C de première phase au glucose
Délai: 10 minutes
|
mesurer le peptide C entre 0 et 10 minutes
|
10 minutes
|
|
Concentration maximale (Cmax) 1ère phase insuline entre 0 à 10 minutes
Délai: 10 minutes
|
mesurer l'insuline entre 0 et 10 minutes
|
10 minutes
|
|
Temps jusqu'au maximum (Tmax) de la réponse insulinique en phase aiguë entre 0 et 10 minutes
Délai: 10 minutes
|
mesurer l'insuline entre 0 et 10 minutes
|
10 minutes
|
|
Réponse insulinique de deuxième phase
Délai: 40 minutes
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mesurer l'insuline au cours des 40 dernières minutes de clamp hyperglycémique
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40 minutes
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Sensibilité au glucose des cellules bêta
Délai: 40 minutes
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sécrétion d'insuline dans les 40 dernières minutes du clamp hyperglycémique
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40 minutes
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|
Indice de sensibilité à l'insuline
Délai: 40 minutes
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débit de perfusion de glucose au cours des 40 dernières minutes du clamp hyperglycémique
|
40 minutes
|
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Aire sous la courbe des niveaux de glucagon
Délai: 120 minutes
|
mesurer le glucagon de 0 à 120 minutes
|
120 minutes
|
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Aire sous la courbe des niveaux de GLP-1
Délai: 120 minutes
|
mesurer le GLP-1 de 0 à 120 minutes
|
120 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CRE-2020.196
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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