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Efectos de la dorzagliatina sobre la insulina de primera fase y la sensibilidad a la glucosa de las células beta en diabetes tipo 2 y diabetes monogénica

19 de julio de 2022 actualizado por: Juliana Chan, Chinese University of Hong Kong

Efectos de la dorzagliatina sobre la insulina de primera fase y la sensibilidad a la glucosa de las células beta en personas con diabetes tipo 2 de aparición reciente y diabetes monogénica

La diabetes es un trastorno del metabolismo energético energético. La glucosa es el principal sustrato energético para la generación de ATP para mantener el metabolismo, la estructura y la función celular. La glucoquinasa (GK) sirve como sensor de glucosa para el inicio de la generación de energía. metabolismo energético. Dorzagliatin es un nuevo activador alostérico GK (GKA) de doble acción, primero en su clase. Aumenta la afinidad de GK por la glucosa al unirse directamente a un bolsillo distal a su sitio activo, lo que reduce el punto de referencia para la secreción de insulina estimulada por glucosa en la célula beta.

Dorzagliatin es un nuevo fármaco que actúa como activador del sensor GK (GKA). Puede restaurar la sensibilidad de las células del páncreas a la glucosa y mejorar el control de la glucosa. El fármaco se ha probado en voluntarios sanos y en personas con diabetes tipo 2.

El objetivo de este estudio es comprender la forma en que funciona la dorzagliatina para mejorar el control del azúcar en sangre en personas con diabetes. El estudio analizará cómo la dorzagliatina afecta la secreción de insulina y la sensibilidad del páncreas a los cambios en los niveles de azúcar en la sangre. Examinaremos si la dorzagliatina puede restaurar la función de este sensor GK en pacientes con mutaciones conocidas. En un estudio cruzado, evaluaremos los efectos de la dorzagliatina, una GKA específica versus placebo en términos de secreción de insulina y sensibilidad a la glucosa de las células beta en pacientes con DT2 recién diagnosticada y pacientes que son portadores heterocigotos conocidos de mutaciones GK.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • The Chinese University of Hong Kong

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Individuos de ≥ 18 años pero < 65 años
  2. Masculino o femenino
  3. Índice de masa corporal de más de 18 kg/m2 y < 30 kg/m2 Criterios de inclusión adicionales para el grupo de DT2 de inicio reciente

    • Diagnóstico de T2D durante al menos 3 meses y menos de 2 años
    • En el control de la dieta solamente
    • HbA1c>6,5 % y
    • Glucosa plasmática en ayunas anormal > 5,6 mmol/l y portador heterocigoto conocido de mutación GK patogénica

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos que no acepten participar en este estudio.
  2. Se desconoce el país de nacimiento
  3. Peso corporal inferior a 45 kg.
  4. Fase aguda de las enfermedades cerebrovasculares y cardiovasculares (dentro de los 6 meses posteriores al reclutamiento).
  5. Sujetos con disfunción renal grave según lo definido por eGFR
  6. Disfunción hepática grave definida por AST y/o ALT > 3 veces el límite superior de lo normal
  7. Enfermedad cardiovascular grave, antecedentes de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca (NYHA III o IV) o antecedentes de infarto de miocardio en los últimos 12 meses
  8. Antecedentes de abuso de drogas o consumo excesivo de alcohol según el criterio del investigador
  9. Hipoglucemia severa que resulte en convulsiones/inconsciencia/coma/hospitalización en los últimos 3 meses antes de la selección
  10. Diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) o algún episodio previo de cetoacidosis diabética.
  11. Deshidratación, diarrea o vómitos en el momento del reclutamiento
  12. Sujetos con infección grave, en perioperatorio o con lesión grave en el momento del reclutamiento
  13. Sujetos con anemia (Hemoglobina
  14. Embarazada o en período de lactancia o con la intención de quedar embarazada dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  15. Participación en un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
  16. Donación o pérdida de sangre (excluido el volumen de sangre que se extraerá durante los procedimientos de selección) de la siguiente manera: >=300 ml de sangre en los 30 días anteriores a la administración del fármaco del estudio.
  17. Sujetos considerados inadecuados para el estudio según el criterio del investigador
  18. No se permitirá el uso de metformina, sulfonilureas, inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, agonistas del péptido 1 similar al glucagón [GLP-1], inhibidores del transportador de sodio y glucosa 2, insulina, tiazolidinedionas, acarbosa en los 3 meses anteriores a la inscripción en el estudio.
  19. Uso de inhibidores o inductores potentes o moderados de CYP3A4 y no se puede suspender
  20. No quiere o no puede seguir los requisitos del protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo 1
recibir una dosis oral única de tableta de 75 mg de dorzagliatina en la visita 2 y recibir una tableta de placebo en la visita 3
placebo
tableta
Otro: Grupo 2
recibir una dosis oral única de una tableta de placebo en la visita 2 y recibir una tableta de 75 mg de dorzagliatina en la visita 3
placebo
tableta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
primera fase de la respuesta de la insulina a la glucosa
Periodo de tiempo: 10 minutos
medir la insulina entre 0 a 10 minutos
10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuestas del péptido C de primera fase a la glucosa
Periodo de tiempo: 10 minutos
mida el péptido C entre 0 y 10 minutos
10 minutos
Concentración máxima (Cmax) insulina 1ª fase entre 0 a 10 minutos
Periodo de tiempo: 10 minutos
medir la insulina entre 0 a 10 minutos
10 minutos
Tiempo hasta el máximo (Tmax) de la respuesta de insulina de fase aguda entre 0 y 10 minutos
Periodo de tiempo: 10 minutos
medir la insulina entre 0 a 10 minutos
10 minutos
Respuesta de insulina de segunda fase
Periodo de tiempo: 40 minutos
mida la insulina en los últimos 40 minutos de la pinza hiperglucémica
40 minutos
Sensibilidad a la glucosa de las células beta
Periodo de tiempo: 40 minutos
secreción de insulina en los últimos 40 minutos de pinzamiento hiperglucémico
40 minutos
Índice de sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: 40 minutos
tasa de infusión de glucosa en los últimos 40 minutos de la pinza hiperglucémica
40 minutos
Área bajo la curva de los niveles de glucagón
Periodo de tiempo: 120 minutos
medir el glucagón de 0 a 120 minutos
120 minutos
Área bajo la curva de los niveles de GLP-1
Periodo de tiempo: 120 minutos
medir GLP-1 de 0-120 minutos
120 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CRE-2020.196

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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