- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04531748
Modulation sélective des œstrogènes et mélatonine au début de la COVID-19 (SENTINEL)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé pour évaluer les effets d'une intervention de 14 jours de torémifène plus mélatonine ou mélatonine chez des adultes atteints de COVID-19 léger.
L'étude évaluera la progression des signes et symptômes cliniques (fièvre, dyspnée, toux, score quotidien de fatigue) et tout résultat indésirable par rapport au placebo pendant 30 jours.
La réussite de ce projet offre un potentiel élevé pour identifier rapidement un traitement efficace (p.
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Test clinique positif pour le SRAS-Cov-2 par RT-PCR standard ou test équivalent
- Volonté et capable de donner un consentement éclairé pour participer à l'étude et est d'accord avec l'étude et sa conduite
- Âge>18 ans
- Maîtrise de l'anglais ou de l'espagnol, alphabétisation fonctionnelle
- Capable d'avaler des pilules
- Score quotidien des signes et symptômes COVID-19 de 2 à 8
Critère d'exclusion:
- Antécédents de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire
- Troubles d'hypercoagulabilité (par ex. anticoagulant lupique, déficit en protéine C ou S)
- AVC embolique
- Maladie du foie
- Antécédents de cancer de l'endomètre
- Hormonothérapie ménopausique ou contraceptifs oraux, injectables ou transdermiques
- Dépression qui n'est pas traitée de manière optimale (évaluée via le dossier médical et on demandera au patient s'il estime que la dépression est traitée de manière optimale)
- Les médicaments qui allongent l'intervalle QT (par ex. hydroxychloroquine ou azithromycine) ou ceux atteints du syndrome du QT long (héréditaire ou acquis). Voici des exemples d'autres médicaments qui allongent l'intervalle QT : Les agents généralement acceptés pour allonger l'intervalle QT comprennent les antiarythmiques de classe 1A (par exemple, quinidine, procaïnamide, disopyramide) et de classe III (par exemple, amiodarone, sotalol, ibutilide, dofétilide); certains antipsychotiques (par exemple, la thioridazine, l'halopéridol); certains antidépresseurs (par exemple, venlafaxine, amitriptyline); certains antibiotiques (par exemple, érythromycine, clarithromycine, lévofloxacine, ofloxacine); et certains antiémétiques (p. ex. ondansétron, granisétron) (veuillez consulter l'annexe pour la liste détaillée des médicaments)
- Incapacité de participer à l'évaluation de suivi
- Démence/dysfonctionnement cognitif
- Grossesse (des tests de grossesse seront effectués pour déterminer l'éligibilité)
- Allaitement maternel
- Participer à d'autres essais COVID-19
- Immunodéficience (y compris le VIH, l'hépatite C, les antécédents de greffe de moelle osseuse, les médicaments immunosuppresseurs)
- Hospitalisation en cours
- Trouble épileptique
- Antécédents de polyarthrite rhumatoïde
- Insuffisance cardiaque (NYHA Classe III ou IV)
- Diagnostic actuel d'insuffisance/insuffisance rénale
- QTc > 470 ms par ECG 12 dérivations
- Calcium > 10,2 mg/dL
- AST ou ALT > 2x limite supérieure de la normale (ULN)
- D-dimères >= 1000 u/L
- Débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR)
- Sur d'autres traitements pour COVID-19 (par ex. hydroxychloroquine, remdesivir)
- Médicaments anticoagulants (par ex. coumadine, inhibiteurs de la glycoprotéine IIa/IIIb)
- Signes cliniques de gravité sévère ou critique de la COVID-19 (par ex. essoufflement au repos, fréquence respiratoire ≥ 30 par minute, fréquence cardiaque ≥ 125 par minute, SpO2 ≤ 93 % à l'air ambiant)
- Utilisation d'oxygène supplémentaire
- Maladie pulmonaire modérée à sévère jusqu'à la discrétion du PI
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Torémifène + Mélatonine
100 mg de mélatonine par voie orale les jours 1 et 2 (40 mg le matin et 60 mg le soir), 60 mg les jours 3 à 14 (20 mg le matin et 40 mg le soir). 60 mg de torémifène par voie orale tous les jours, du 1er au 14 jour. |
Les participants seront invités à prendre 60 mg de capsule de torémifène par voie orale par jour, 30 minutes avant le coucher.
Les participants seront invités à prendre les pilules par voie orale à peu près à la même heure le matin et 30 minutes avant le coucher le soir.
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Comparateur actif: Mélatonine + Placebo
100 mg de mélatonine par voie orale les jours 1 et 2 (40 mg le matin et 60 mg le soir) et 60 mg les jours 3 à 14 (20 mg le matin et 40 mg le soir).
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Les participants seront invités à prendre les pilules par voie orale à peu près à la même heure le matin et 30 minutes avant le coucher le soir.
Le placebo oral sera utilisé avec le même nombre et la même apparence de pilules que les interventions.
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Comparateur placebo: Placebo
Le placebo oral sera utilisé avec le même nombre et la même apparence de pilules que les interventions
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Le placebo oral sera utilisé avec le même nombre et la même apparence de pilules que les interventions.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Augmentation maximale du score des signes et symptômes de la COVID-19
Délai: Dépistage à 28 jours
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Score total de 0 à 12 évalué quotidiennement.
Chaque catégorie est basée sur la gravité des symptômes de toux, d'essoufflement, de fatigue/fatigue et de température quotidienne sur une échelle de notation de 0 à 3.
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Dépistage à 28 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Saturation en oxygène au nadir
Délai: Jour 1 à jour 14
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Valeurs moyennes quotidiennes
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Jour 1 à jour 14
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Fréquence cardiaque maximale
Délai: Jour 1 à jour 14
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Valeurs moyennes quotidiennes
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Jour 1 à jour 14
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Délai de résolution du score des signes et symptômes de la COVID-19
Délai: Dépistage à 28 jours
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Score total de 0 à 12 évalué quotidiennement.
Chaque catégorie est basée sur la gravité des symptômes de toux, d'essoufflement, de fatigue/fatigue et de température quotidienne sur une échelle de notation de 0 à 3.
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Dépistage à 28 jours
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Temps jusqu'au score de l'échelle ordinale à 7 points de l'OMS de 3 ou plus
Délai: Jour 1 à Jour 30
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Jour 1 à Jour 30
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Reena Mehra, MD, The Cleveland Clinic
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents antinéoplasiques
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Agents protecteurs
- Antagonistes hormonaux
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Antioxydants
- Modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes
- Modulateurs des récepteurs aux œstrogènes
- Mélatonine
- Torémifène
Autres numéros d'identification d'étude
- 20-842
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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