Biomarqueurs sérologiques et urinaires chez les patients latino-américains atteints de lupus érythémateux disséminé : cohorte GLADEL 2.0

La néphrite lupique (LN) est l'une des principales manifestations chez les patients atteints de LES, ayant un impact important sur la morbidité et la mortalité. La biopsie rénale est le "gold standard" pour le diagnostic de LN, cependant, c'est une technique invasive, non exempte de complications, qui n'est pas recommandée pour être réalisée en série comme outil de suivi des patients atteints de LN. La recherche de biomarqueurs dans le LES a fait l'objet de recherches intéressantes, même si les résultats n'ont pas toujours été pertinents. De multiples biomarqueurs ont été étudiés à différentes localisations (marqueurs solubles dans le sang, l'urine et les liquides biologiques), de nature différente (auto-anticorps, marqueurs génétiques de « lésions rénales ») à des fins diagnostiques et/ou pronostiques. Ces dernières années, plusieurs biomarqueurs ont été développés qui cherchent à trouver une association avec des modèles pathologiques, avec des mécanismes pathogènes et avec un diagnostic non invasif de différentes glomérulopathies, permettant l'identification de sous-groupes pronostiques dans chaque type de maladie rénale, tout en prédisant la réponse à traitement et/ou récidive. À ce jour, les anticorps anti-ADN double brin (anti-dsDNA) et le complément sérique sont les seuls biomarqueurs de routine non invasifs pour le suivi de l'activité rénale chez les patients atteints de LN. Cependant, ces marqueurs ne sont que le reflet de l'activité immunitaire de la maladie et ne sont pas des marqueurs d'atteinte rénale ou de mauvais pronostic. Pour tout ce qui précède, le but de cette étude est, dans une étude cas-témoins, d'évaluer simultanément les sérums (ANA, anti-dsDNA, anti-C1q, anti-cardiolipine IgG et IgM, anti-ß2GPI IgG et IgM, anti- phosphatidylsérine/prothrombine, et anticorps anti-DFS70) et des biomarqueurs urinaires, et la présence d'anticorps anti-DFS70, dans une cohorte multiethnique de patients atteints de LES telle que la cohorte GLADEL, et évaluer son éventuelle corrélation avec divers facteurs socio-démographiques, manifestations cliniques et sérologiques de la maladie.

Dans un sous-groupe de patients, des études de transcriptome seront réalisées en utilisant l'ARN du sang et des tissus pour identifier d'éventuelles signatures transcriptionnelles.