Serologiske og urinære biomarkører hos latinamerikanske pasienter med systemisk lupus erythematosus: GLADEL 2.0-kohort

Lupus nefritt (LN) er en av de viktigste manifestasjonene hos SLE-pasienter, og har en viktig innvirkning på sykelighet og dødelighet. Nyrebiopsi er "gullstandarden" for diagnostisering av LN, men det er en invasiv teknikk, ikke fri for komplikasjoner, som ikke anbefales å utføres serielt som et oppfølgingsverktøy for pasienter med LN. Søk etter biomarkører i SLE har vært gjenstand for interessant forskning, selv om resultater ikke alltid har vært relevante. Flere biomarkører har blitt studert på forskjellige steder (løselige markører i blod, urin og biologiske væsker), av forskjellig natur (autoantistoffer, genetiske markører for "nyreskade") ser på diagnostiske og/eller prognostiske trekk. I løpet av de siste årene har det blitt utviklet flere biomarkører som søker å finne en assosiasjon med patologiske mønstre, med patogene mekanismer og med en ikke-invasiv diagnose av forskjellige glomerulopatier, noe som muliggjør identifisering av prognostiske undergrupper i hver type nyresykdom, samtidig som man kan forutsi respons på behandling og/eller tilbakefall. Til dags dato er dobbelttrådete anti-DNA-antistoffer (anti-dsDNA) og serumkomplement de eneste ikke-invasive rutinebiomarkørene for overvåking av nyreaktivitet hos pasienter med LN. Disse markørene er imidlertid bare en refleksjon av sykdommens immunaktivitet, og de er ikke markører for nyreskade eller dårlig prognose. For alt det ovennevnte er formålet med denne studien, i en case-kontrollstudie, å evaluere serum samtidig (ANA, anti-dsDNA, anti-C1q, anti-kardiolipin IgG og IgM, anti-ß2GPI IgG og IgM, anti- fosfatidylserin/protrombin-antistoffer og anti-DFS70-antistoffer) og urinbiomarkører, og tilstedeværelsen av anti-DFS70-antistoffer, i en multietnisk kohort av pasienter med SLE som kohorten av GLADEL, og vurdere dens mulige korrelasjon med ulike sosiodemografiske, kliniske og serologiske manifestasjoner av sykdommen.

I undergruppe av pasienter vil transkriptomstudier bli utført ved bruk av RNA fra blod og vev for å identifisere mulige transkripsjonelle signaturer.