Serologiske og urinvejsbiomarkører hos latinamerikanske patienter med systemisk lupus erythematosus: GLADEL 2.0 kohorte

Lupus nefritis (LN) er en af ​​de vigtigste manifestationer hos SLE-patienter, som har en vigtig indflydelse på morbiditet og dødelighed. Nyrebiopsi er "guldstandarden" for diagnosticering af LN, men det er en invasiv teknik, ikke fri for komplikationer, som ikke anbefales at udføres serielt som et opfølgningsværktøj til patienter med LN. Søgning efter biomarkører i SLE har været genstand for interessant forskning, selvom resultaterne ikke altid har været relevante. Flere biomarkører er blevet undersøgt på forskellige steder (opløselige markører i blod, urin og biologiske væsker), af forskellig natur (autoantistoffer, genetiske markører for "nyreskade") med henblik på diagnostiske og/eller prognostiske træk. I de senere år er der udviklet adskillige biomarkører, der søger at finde en sammenhæng med patologiske mønstre, med patogene mekanismer og med en ikke-invasiv diagnose af forskellige glomerulopatier, hvilket muliggør identifikation af prognostiske undergrupper i hver type nyresygdom, samtidig med at de forudsiger respons på behandling og/eller recidiv. Til dato er dobbeltstrengede anti-DNA-antistoffer (anti-dsDNA) og serumkomplement de eneste ikke-invasive rutinebiomarkører til overvågning af nyreaktivitet hos patienter med LN. Disse markører er dog kun en afspejling af sygdommens immunaktivitet, og de er ikke markører for nyreskade eller dårlig prognose. For alt ovenstående er formålet med denne undersøgelse, i et case-kontrolstudie, at evaluere serum samtidigt (ANA, anti-dsDNA, anti-C1q, anti-cardiolipin IgG og IgM, anti-ß2GPI IgG og IgM, anti- fosfatidylserin/prothrombin-antistoffer og anti-DFS70-antistoffer) og urin-biomarkører, og tilstedeværelsen af ​​anti-DFS70-antistoffer, i en multietnisk kohorte af patienter med SLE, såsom kohorten af ​​GLADEL, og vurdere dens mulige sammenhæng med forskellige sociodemografiske, kliniske og serologiske manifestationer af sygdommen.

I undergrupper af patienter vil transkriptomundersøgelser blive udført ved hjælp af RNA fra blod og væv for at identificere mulige transkriptionelle signaturer.