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Sécurité et efficacité du ballonnet de restauration de la fonction de la coiffe des rotateurs en cas de déchirure irréparable de la coiffe des rotateurs

31 août 2020 mis à jour par: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

Un essai prospectif, multicentrique et randomisé évaluant l'innocuité et l'efficacité du ballonnet de restauration de la fonction de la coiffe des rotateurs chez les patients présentant une déchirure irréparable de la coiffe des rotateurs

Cette étude est une étude clinique prospective, multicentrique, randomisée et contrôlée visant à évaluer la sécurité et l'efficacité du ballonnet de restauration de la fonction de la coiffe des rotateurs chez les patients présentant une rupture irréparable de la coiffe des rotateurs par rapport à une réparation partielle de la coiffe des rotateurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude clinique prospective, multicentrique et randomisée est conçue pour recruter 112 sujets présentant une déchirure irréparable de la coiffe des rotateurs et les affecter au hasard aux groupes d'essai et de contrôle sur une base 1: 1. Le groupe expérimental a été traité avec ballon de restauration de la coiffe des rotateurs, et le groupe témoin a été traité avec une réparation partielle de la coiffe des rotateurs. Le principal critère d'évaluation de l'étude était l'amélioration du score de Constant à 6 mois après la chirurgie. Tous les sujets ont été suivis cliniquement à 1 jour, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 1 an après la chirurgie, et ont été suivis par examen d'imagerie à 3 mois, 6 mois et 1 an après la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

112

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Douleur persistante et échec du traitement non chirurgical de l'épaule atteinte depuis au moins 3 mois
  2. Échec d'un traitement non opératoire d'au moins 3 mois
  3. Les patients sont en mesure de comprendre le but de l'essai, de participer volontairement et de reconnaître les risques et les avantages en signant le formulaire de consentement éclairé
  4. Les patients peuvent terminer l'essai clinique psychologiquement, physiologiquement et mentalement, et peuvent se conformer à toutes les évaluations et visites postopératoires
  5. Déchirure postéro-supérieure de la coiffe des rotateurs diagnostiquée par IRM au cours des 6 derniers mois, définie comme une déchirure de la coiffe des rotateurs impliquant les muscles sus-épineux et sous-épineux, et pouvant être associée à une lésion du muscle sous-scapulaire de type I.
  6. Preuve de l'une des conditions suivantes confirmée par IRM :

(1) La déchirure de la coiffe des rotateurs mesurant plus de 3 cm ; (2) impliquant ≥ 2 tendons ; (3) infiltration graisseuse de stade 3 ou 4 selon la classification de Goutallier ; (4) intervalle acromiohuméral <7 mm. 7. Tous les sujets répondant aux critères d'inclusion ci-dessus subiront un débridement arthroscopique, si la taille de la déchirure est toujours> 3 cm dans la direction médiale à latérale, et le bord supérieur ne peut pas être fixé à la zone d'empreinte pour chevaucher la couverture osseuse pour une réparation complète.

Critère d'exclusion:

  1. Allergie connue au matériau du ballonnet (polyéthylène)
  2. Preuve d'arthrose ou de lésions cartilagineuses à l'épaule
  3. Preuve d'instabilité gléno-humérale ou de paralysie du nerf axillaire
  4. Preuve d'un traumatisme articulaire majeur, d'une infection ou d'une nécrose de l'épaule
  5. Chirurgie antérieure de l'épaule index au cours de la dernière année, à l'exclusion de l'arthroscopie diagnostique
  6. Douleur à l'épaule due à d'autres causes inconnues
  7. Condition médicale majeure ou abus connus de drogues ou d'alcool qui pourraient affecter la qualité de vie et influencer les résultats de l'étude.
  8. Sujets avec une mauvaise observance, incapables de terminer l'essai conformément aux exigences ou pour d'autres raisons, ou considérés comme ne pouvant pas être inclus par les investigateurs.
  9. Participation simultanée à toute autre étude clinique invasive un mois avant l'inscription à l'étude et pendant toute la durée de l'étude.
  10. Infection aiguë nécessitant des antibiotiques
  11. Sujets recevant des analgésiques narcotiques sur ordonnance pour des affections non liées à l'état de l'épaule index
  12. Sujets avec des dispositifs métalliques implantés (par exemple, des stimulateurs cardiaques, des pompes à insuline, des stimulateurs nerveux) ou d'autres contre-indications à l'IRM
  13. Dysfonctionnement grave du cœur, du cerveau, des poumons ou des reins et ne tolère pas la chirurgie.
  14. Trouble grave des saignements ou de la fonction de coagulation qui ne peut être corrigé.
  15. Grossesse
  16. Sujets souffrant d'une autre maladie grave pouvant affecter la qualité de vie les résultats de l'étude (par ex. VIH, malignité active au cours des 5 dernières années, infarctus du myocarde transmural au cours des 6 mois, angine de poitrine instable, AVC, insuffisance rénale, etc.)
  17. Maladies ou autres conditions qui ne peuvent pas terminer le suivi d'un an.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Implantation de ballon
Implantation arthroscopique de ce ballon sous-acromial
Les sujets subiront une intervention chirurgicale arthroscopique de débridement, une ténotomie de la longue tête du biceps si cela est jugé nécessaire avec ou sans acromioplastie et l'implantation d'un ballon.
Comparateur actif: Réparation de la coiffe des rotateurs
Réparation partielle de la coiffe des rotateurs
Les sujets subiront une intervention chirurgicale arthroscopique de débridement, une ténotomie de la longue tête du biceps si cela est jugé nécessaire avec ou sans acromioplastie et une réparation partielle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score de résultat de l'épaule de Constant-Murley
Délai: 6 mois après l'opération
Changement du score de résultat de Constant-Murley pour l'épaule et amélioration par rapport à la ligne de base
6 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du score de résultat de l'épaule de Constant-Murley
Délai: 3 mois, 1 an après l'opération
Changement du score de résultat de l'épaule de Constant-Murley et amélioration par rapport à la ligne de base à chaque instant
3 mois, 1 an après l'opération
Changement du score américain de l'épaule et du coude (ASES)
Délai: 3 mois, 6 mois et 1 an après l'opération
Modification du score américain de l'épaule et du coude (ASES) et amélioration par rapport à la ligne de base à chaque instant
3 mois, 6 mois et 1 an après l'opération
Changement du score de douleur
Délai: 1 jour, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
Modification du score de douleur de l'échelle visuelle analogique et amélioration par rapport à la ligne de base à chaque instant
1 jour, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
Changement d'amplitude de mouvement
Délai: 3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
Modification de l'amplitude des mouvements et amélioration par rapport à la ligne de base à chaque instant, y compris la flexion et l'extension actives de l'épaule (à partir du score ASES)
3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
Distance acromio-humérale
Délai: 3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
La distance entre l'acromion et l'humérus proximal
3 mois, 6 mois, 1 an après l'opération
Évaluation de sécurité
Délai: Péri-opératoire et 1 jour, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 1 an post-opératoire
L'évaluation de la sécurité inclura l'incidence des EI/SAE tout au long de la période d'étude
Péri-opératoire et 1 jour, 6 semaines, 3 mois, 6 mois, 1 an post-opératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mars 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2020

Première publication (Réel)

3 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2020

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CHEER-I

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats rapportés dans l'article, après anonymisation (texte, tableaux, figures et annexes) seront partagées. De plus, le protocole d'étude sera disponible. Les données seront disponibles pendant les 3 premiers mois et se terminant les 5 ans suivant la publication de l'article. Les critères d'accès sont les suivants :

(Avec) Chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement solide. (Pour l'analyse) pour atteindre les objectifs de la proposition approuvée. (Mécanisme requis) Les propositions doivent être adressées à mzheng@microport.com. Pour y accéder, les demandeurs de données devront signer un accord d'accès aux données. Les données sont disponibles pendant 5 ans sur un site Web tiers (lien à inclure).

Si le plan de partage des données change après l'enregistrement, cela doit être reflété dans la déclaration soumise et publiée avec le manuscrit, et mis à jour dans le dossier du registre.

Délai de partage IPD

Commençant 3 mois et se terminant 5 ans après la publication de l'article

Critères d'accès au partage IPD

  • (Avec) Chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement solide.
  • (Pour l'analyse) pour atteindre les objectifs de la proposition approuvée.
  • (Mécanisme requis) Les propositions doivent être adressées à mzheng@microport.com. Pour y accéder, les demandeurs de données devront signer un accord d'accès aux données. Les données sont disponibles pendant 5 ans sur un site Web tiers (lien à inclure).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • Protocole d'étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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