- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04539041
Innocuité, tolérabilité et pharmacocinétique de doses multiples croissantes de NIO752 dans la paralysie supranucléaire progressive
Une étude randomisée, à l'insu des participants, des enquêteurs et des commanditaires, contrôlée par placebo, visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses multiples croissantes de NIO752 administré par voie intrathécale chez des participants atteints de paralysie supranucléaire progressive
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de phase 1, multicentrique, en double aveugle, contrôlée par placebo et à doses multiples avec NIO752 chez des participants atteints de paralysie supranucléaire progressive (PSP).
Environ 64 participants PSP dans 6 cohortes seront randomisés pour recevoir NIO752 ou un placebo dans un rapport de 3:1. Des injections intrathécales ( IT ) de NIO752 ou de placebo seront administrées 4 fois sur 3 mois. Tous les participants resteront dans cette étude pendant une période de suivi supplémentaire de 9 mois avec 6 visites programmées.
Les cohortes seront inscrites de manière séquentielle.
Les évaluations de la sécurité comprendront des examens physiques et neurologiques, des ECG, des signes vitaux, des évaluations de laboratoire clinique standard (hématologie, chimie du sang et analyse d'urine), des tests de laboratoire sur le LCR, des événements indésirables et une surveillance des événements indésirables graves.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Düsseldorf, Allemagne, 40225
- Novartis Investigative Site
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Hanover, Allemagne, 30625
- Novartis Investigative Site
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München, Allemagne, 81377
- Novartis Investigative Site
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Tübingen, Allemagne, 72076
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Allemagne, 89081
- Novartis Investigative Site
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North Rhine-Westphalia
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Bonn, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 53127
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 1R9
- Novartis Investigative Site
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Novartis Investigative Site
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Southampton, Royaume-Uni, SO16 6YD
- Novartis Investigative Site
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California
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La Jolla, California, États-Unis, 92037
- University of California San Diego
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37221
- Vanderbilt University Medical CenterX
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé signé
- Entre 40 et 75 ans (inclus)
- Avoir une PSP diagnostiquée depuis moins de 5 ans avec une classification actuelle du syndrome de PSP Richardson probable, un score PSPRS < 40 et un score MOCA> 17 au dépistage
- Être capable de se déplacer de manière autonome ou capable de faire au moins 5 pas avec une assistance minimale
- Au moins 12 mois d'antécédents d'instabilité posturale ou de chutes dans les 3 ans suivant l'apparition de la maladie, selon les antécédents médicaux
- Paralysie supranucléaire verticale du regard ou réduction de la vitesse de la saccade verticale
Capable et désireux de répondre à toutes les exigences de l'étude, y compris:
Avoir un partenaire d'étude fiable, compétent et âgé d'au moins 18 ans, et qui sera en mesure d'accompagner le participant aux visites d'étude, d'être au courant de l'état actuel du participant pendant l'étude pour fournir des informations liées à l'étude au site d'étude si nécessaire à la fois en personne et par téléphone Résider à proximité du site de l'étude pour permettre une visite imprévue en temps opportun si nécessaire (idéalement moins de 2 heures) Capable de subir une ponction lombaire (LP), des prélèvements de LCR et des prélèvements sanguins
- Si le participant reçoit de la lévodopa/carbidopa, de la lévodopa/bensérazide, un agoniste de la dopamine, un inhibiteur de la catéchol-o-méthyltransférase (COMT), de la rasagiline, du CoQ10 ou d'autres médicaments contre la maladie de Parkinson, des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, des antipsychotiques, de la mémantine ou d'autres médicaments contre la maladie d'Alzheimer non modificateurs de la protéine tau la dose doit avoir été stable pendant au moins 30 jours avant la visite de dépistage et doit rester stable pendant toute la durée de l'étude. Aucun médicament de ce type ne peut être initié pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Vivre dans un établissement de soins infirmiers qualifié ou un établissement de soins pour personnes atteintes de démence
- Preuve d'une maladie du motoneurone ou de toute autre maladie neurologique pouvant expliquer les symptômes
- Anomalie de laboratoire cliniquement significative
- Tentative de suicide, idées suicidaires avec un plan nécessitant une hospitalisation dans les 12 mois précédant le dépistage. De plus, les patients considérés par l'investigateur comme présentant un risque important de suicide, d'épisode dépressif majeur, de psychose, d'état de confusion ou de comportement violent doivent être exclus.
- Un avantage clair et robuste de la lévodopa par l'histoire
- Utilisation de lithium, de bleu de méthylène ou d'autres médicaments modificateurs de la maladie putatifs pour la PSP dans les 30 jours suivant le dépistage
- Toute utilisation antérieure d'un traitement expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies avant le jour 1, selon la plus élevée
- Toute condition qui augmente le risque de méningite à moins que le participant ne reçoive un traitement prophylactique approprié
- Antécédents de céphalée post-ponction lombaire d'intensité modérée ou sévère et/ou patch sanguin
11. Hospitalisation pour toute intervention médicale ou chirurgicale majeure impliquant une anesthésie générale dans les 12 semaines suivant le dépistage ou prévue pendant l'étude 12. Incapable de subir une imagerie par résonance magnétique (IRM) en raison, par exemple, de claustrophobie, ou présente des contre-indications absolues à l'IRM (par exemple, implants métalliques, corps étrangers métalliques, stimulateur cardiaque, défibrillateur) 13. Patients présentant d'autres anomalies cérébrales significatives à l'IRM par antécédent ou lors du dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cohorte A NIO752
4 injections de NIO752 à la dose A
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solution d'oligonucléotide antisens injectée par voie intrathécale (rachis) à doses multiples
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte B NIO752
4 injections de NIO752 à la dose B
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solution d'oligonucléotide antisens injectée par voie intrathécale (rachis) à doses multiples
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
4 injections de placebo
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placebo pour chaque niveau de dose
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Expérimental: Cohorte C NIO752
4 injections de NIO752 à la dose C
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solution d'oligonucléotide antisens injectée par voie intrathécale (rachis) à doses multiples
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte D NIO752
4 injections de NIO752 à la dose D
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solution d'oligonucléotide antisens injectée par voie intrathécale (rachis) à doses multiples
Autres noms:
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Expérimental: Cohorte E NIO752
4 injections de NIO752 à la dose E
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solution d'oligonucléotide antisens injectée par voie intrathécale (rachis) à doses multiples
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'événements indésirables et d'événements indésirables graves
Délai: Au départ jusqu'à environ un an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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Les événements indésirables seront recueillis lors des visites cliniques et d'autres contacts.
Toutes les anomalies des évaluations de sécurité (examens physiques et examens neurologiques et laboratoires de sécurité clinique) considérées comme cliniquement significatives seront enregistrées comme des événements indésirables
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Au départ jusqu'à environ un an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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Changement des scores de gravité pour l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS)
Délai: Au départ jusqu'à environ 1 an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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L'échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia (C-SSRS) est un questionnaire qui évalue de manière prospective les idées suicidaires et les comportements suicidaires.
Le C-SSRS doit être administré lors des visites.
Si, à tout moment après la version "dépistage et/ou ligne de base", le score est "oui" à l'item 4 ou à l'item 5 de la section Idées suicidaires du C-SSRS ou "oui" à n'importe quel item de la section Comportement suicidaire, le participant doit être référé à un professionnel de la santé mentale pour une évaluation et/ou un traitement plus approfondi.
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Au départ jusqu'à environ 1 an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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Niveaux d'indicateurs d'infection dans le liquide céphalo-rachidien (LCR)
Délai: Au départ jusqu'à environ 1 an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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Les laboratoires de sécurité du LCR mesurent les niveaux de protéines, de glucose, de lactate et de globules blancs avec des différentiels indiquant les infections.
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Au départ jusqu'à environ 1 an (traitement de 3 mois plus suivi de 9 mois ou traitement de 9 mois plus suivi de 3 mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Concentrations de NIO752 dans le plasma sanguin
Délai: De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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concentrations de NIO752 dans le plasma
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De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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Concentrations de NIO752 dans le LCR
Délai: De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
|
concentrations de NIO752 dans le LCR
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De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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Cmax, Cmin dans le plasma sanguin
Délai: De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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Concentrations maximales et minimales de NIO752 dans le plasma
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De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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Tmax dans le plasma sanguin
Délai: De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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Temps de Cmax dans le plasma après la première injection
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De l'administration de la 1ère dose (jour 1), jusqu'à la fin de l'étude, où la durée la plus longue serait d'environ 1 an pour ceux qui reçoivent 4 doses de traitement
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ASCdernière dans le plasma sanguin
Délai: 0 à 24 heures après la première injection
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Aire sous la courbe (AUC) du temps zéro au dernier temps d'échantillonnage de concentration mesurable (tlast) (masse x temps x volume-1)
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0 à 24 heures après la première injection
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ASCinf dans le plasma sanguin
Délai: 0 à 24 heures après la première injection
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L'ASC du temps zéro à l'infini (masse x temps x volume-1)
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0 à 24 heures après la première injection
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
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Autres numéros d'identification d'étude
- CNIO752A02101
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