- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04539041
Sicurezza, tollerabilità e farmacocinetica di dosi multiple ascendenti di NIO752 nella paralisi sopranucleare progressiva
Uno studio randomizzato, partecipante, sperimentatore e sponsor in cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di dosi multiple crescenti di NIO752 somministrato per via intratecale in partecipanti con paralisi sopranucleare progressiva
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di escalation a dosi multiple, multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo di fase 1 con NIO752 nei partecipanti alla paralisi sopranucleare progressiva (PSP).
Circa 64 partecipanti PSP in 6 coorti saranno randomizzati per ricevere NIO752 o placebo in un rapporto di 3:1. Le iniezioni intratecali (IT) di NIO752 o placebo verranno somministrate 4 volte nell'arco di 3 mesi. Tutti i partecipanti rimarranno in questo studio per un ulteriore periodo di follow-up di 9 mesi con 6 visite programmate.
Le coorti saranno arruolate in sequenza.
Le valutazioni di sicurezza includeranno esami fisici e neurologici, ECG, segni vitali, valutazioni cliniche standard di laboratorio (ematologia, chimica del sangue e analisi delle urine), test di laboratorio CSF, eventi avversi e monitoraggio di eventi avversi gravi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 1R9
- Novartis Investigative Site
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Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
- Novartis Investigative Site
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Düsseldorf, Germania, 40225
- Novartis Investigative Site
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Hanover, Germania, 30625
- Novartis Investigative Site
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München, Germania, 81377
- Novartis Investigative Site
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Tübingen, Germania, 72076
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Germania, 89081
- Novartis Investigative Site
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North Rhine-Westphalia
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Bonn, North Rhine-Westphalia, Germania, 53127
- Novartis Investigative Site
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Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
- Novartis Investigative Site
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- University Of California San Diego
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic Rochester
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37221
- Vanderbilt University Medical CenterX
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato
- Tra i 40 e i 75 anni (inclusi)
- Avere PSP diagnosticato da meno di 5 anni con una classificazione attuale di probabile PSP sindrome di Richardson, un punteggio della scala di valutazione della paralisi sopranucleare progressiva (PSPRS) <40 e un punteggio MOCA> 17 allo screening
- Essere in grado di deambulare autonomamente o di fare almeno 5 passi con un'assistenza minima
- Almeno 12 mesi di storia di instabilità posturale o cadute entro 3 anni dall'insorgenza della malattia come da anamnesi medica
- Paralisi sopranucleare verticale dello sguardo o velocità ridotta della saccade verticale
In grado e disposto a soddisfare tutti i requisiti di studio tra cui:
Avere un partner di studio che sia affidabile, competente e di almeno 18 anni di età e sarà in grado di accompagnare il partecipante alle visite di studio, essere a conoscenza delle condizioni in corso del partecipante durante lo studio per fornire informazioni relative allo studio al sito di studio quando richiesto sia di persona che tramite telefono Risiedere in prossimità della sede dello studio per consentire una visita tempestiva non programmata se necessaria (idealmente meno di 2 ore) In grado di sottoporsi a puntura lombare (LP), prelievi di liquor e prelievi di sangue
- Se il partecipante sta ricevendo levodopa/carbidopa, levodopa/benserazide, un agonista della dopamina, un inibitore della catecol-o-metiltransferasi (COMT), rasagilina, CoQ10 o altri farmaci per il Parkinson, inibitori dell'acetilcolinesterasi, antipsicotici, memantina o altri farmaci per l'Alzheimer che non modificano la tau la dose deve essere rimasta stabile per almeno 30 giorni prima della visita di screening e deve rimanere stabile per tutta la durata dello studio. Nessun farmaco di questo tipo può essere avviato durante lo studio.
Criteri di esclusione:
- Vivere in una struttura infermieristica qualificata o in una struttura per la cura della demenza
- Evidenza di malattia del motoneurone o qualsiasi altra malattia neurologica che potrebbe spiegare i sintomi
- Anomalia di laboratorio clinicamente significativa
- Tentato suicidio, ideazione suicidaria con un piano che richiedeva il ricovero in ospedale entro 12 mesi prima dello screening. Inoltre, dovrebbero essere esclusi i pazienti ritenuti dallo sperimentatore a rischio significativo di suicidio, episodio depressivo maggiore, psicosi, stato confusionale o comportamento violento.
- Un chiaro e robusto beneficio dalla levodopa in base alla storia
- Uso di litio, blu di metilene o altri presunti farmaci modificanti la malattia per la PSP entro 30 giorni dallo screening
- Qualsiasi uso precedente di terapia sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite prima del giorno 1, a seconda di quale sia maggiore
- Qualsiasi condizione che aumenti il rischio di meningite a meno che il partecipante non stia ricevendo un trattamento profilattico appropriato
- Storia di mal di testa post-puntura lombare di intensità moderata o grave e/o macchia di sangue
11. Ricovero per qualsiasi procedura medica o chirurgica importante che comporti anestesia generale entro 12 settimane dallo screening o pianificato durante lo studio 12. Incapace di sottoporsi a risonanza magnetica (MRI) a causa, ad esempio, di claustrofobia, o presenta controindicazioni assolute alla RM (ad es. impianti metallici, corpi estranei metallici, pacemaker, defibrillatore) 13. Pazienti con altre anomalie significative della risonanza magnetica cerebrale in base all'anamnesi o allo screening.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte A NIO752
4 iniezioni di NIO752 alla dose A
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soluzione di oligonucleotide antisenso iniettata per via intratecale (raccolta spinale) a più livelli di dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte B NIO752
4 iniezioni di NIO752 alla dose B
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soluzione di oligonucleotide antisenso iniettata per via intratecale (raccolta spinale) a più livelli di dose
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
4 iniezioni di placebo
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placebo per ciascun livello di dose
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Sperimentale: Coorte C NIO752
4 iniezioni di NIO752 alla dose C
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soluzione di oligonucleotide antisenso iniettata per via intratecale (raccolta spinale) a più livelli di dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte D NIO752
4 iniezioni di NIO752 alla dose D
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soluzione di oligonucleotide antisenso iniettata per via intratecale (raccolta spinale) a più livelli di dose
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte E NIO752
4 iniezioni di NIO752 alla dose E
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soluzione di oligonucleotide antisenso iniettata per via intratecale (raccolta spinale) a più livelli di dose
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi ed eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Basale fino a circa un anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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Gli eventi avversi saranno raccolti durante le visite cliniche e altri contatti.
Tutte le anomalie da valutazioni di sicurezza (esami fisici ed esami neurologici e laboratori di sicurezza clinica) considerate clinicamente significative saranno registrate come eventi avversi
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Basale fino a circa un anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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Modifica dei punteggi di gravità per la Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Lasso di tempo: Basale fino a circa 1 anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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La Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) è un questionario che valuta in modo prospettico l'ideazione suicidaria e il comportamento suicidario.
Il C-SSRS deve essere somministrato durante le visite.
Se, in qualsiasi momento dopo la versione "screening e/o baseline", il punteggio è "sì" all'elemento 4 o 5 della sezione Ideazione suicidaria del C-SSRS o "sì" a qualsiasi elemento della sezione Comportamento suicidario, il partecipante deve essere indirizzato a un professionista della salute mentale per un'ulteriore valutazione e/o trattamento.
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Basale fino a circa 1 anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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Livelli degli indicatori di infezione nel liquido cerebrospinale (CSF)
Lasso di tempo: Basale fino a circa 1 anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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I laboratori di sicurezza CSF misurano i livelli di proteine, glucosio, lattato e conta dei globuli bianchi con differenziale che indica infezioni.
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Basale fino a circa 1 anno (trattamento di 3 mesi più follow-up di 9 mesi o trattamento di 9 mesi più follow-up di 3 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni di NIO752 nel plasma sanguigno
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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concentrazioni di NIO752 nel plasma
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Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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Concentrazioni di NIO752 nel liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
|
concentrazioni di NIO752 nel liquido cerebrospinale
|
Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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Cmax, Ctrough in plasma sanguigno
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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Concentrazioni di livello massimo e minimo di NIO752 nel plasma
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Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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Tmax nel plasma sanguigno
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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Tempo di Cmax nel plasma dopo la prima iniezione
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Dalla prima somministrazione della dose (giorno 1), fino al completamento dello studio, dove la durata più lunga sarebbe di circa 1 anno per coloro che ricevono 4 dosi di trattamento
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AUClast nel plasma sanguigno
Lasso di tempo: Da 0 a 24 ore dopo la prima iniezione
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Area sotto la curva (AUC) dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento della concentrazione misurabile (tlast) (massa x tempo x volume-1)
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Da 0 a 24 ore dopo la prima iniezione
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AUCinf nel plasma sanguigno
Lasso di tempo: Da 0 a 24 ore dopo la prima iniezione
|
L'AUC dal tempo zero all'infinito (massa x tempo x volume-1)
|
Da 0 a 24 ore dopo la prima iniezione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CNIO752A02101
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