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Segurança, Tolerabilidade e Farmacocinética de Múltiplas Doses Ascendentes de NIO752 na Paralisia Supranuclear Progressiva

26 de fevereiro de 2024 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo randomizado, com participante, investigador e patrocinador, cego, controlado por placebo para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética de múltiplas doses ascendentes de NIO752 administrado por via intratecal em participantes com paralisia supranuclear progressiva

Este é um estudo de escalonamento de dose múltipla, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, de fase 1, com NIO752 em participantes com paralisia supranuclear progressiva (PSP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo de escalonamento de dose múltipla, multicêntrico, duplo-cego, controlado por placebo, de fase 1, com NIO752 em participantes com paralisia supranuclear progressiva (PSP).

Aproximadamente 64 participantes PSP em 6 coortes serão randomizados para receber NIO752 ou placebo em uma proporção de 3:1. Injeções intratecais (IT) de NIO752 ou placebo serão dadas 4 vezes ao longo de 3 meses. Todos os participantes permanecerão neste estudo por um período adicional de acompanhamento de 9 meses com 6 visitas agendadas.

As coortes serão inscritas sequencialmente.

As avaliações de segurança incluirão exames físicos e neurológicos, ECGs, sinais vitais, avaliações laboratoriais clínicas padrão (hematologia, química do sangue e exame de urina), teste laboratorial de LCR, eventos adversos e monitoramento de eventos adversos graves.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

59

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Duesseldorf, Alemanha, 40225
        • Novartis Investigative Site
      • Hannover, Alemanha, 30625
        • Novartis Investigative Site
      • Muenchen, Alemanha, 81377
        • Novartis Investigative Site
      • Tuebingen, Alemanha, 72076
        • Novartis Investigative Site
      • Ulm, Alemanha, 89081
        • Novartis Investigative Site
    • North Rhine-Westphalia
      • Bonn, North Rhine-Westphalia, Alemanha, 53127
        • Novartis Investigative Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H3A 2B4
        • Novartis Investigative Site
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X0A9
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • University of California-San Diego .
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic Rochester .
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37221
        • Vanderbilt University Medical CenterX
      • Southampton, Reino Unido, SO16 6YD
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado assinado
  2. Entre 40 e 75 anos (inclusive)
  3. Ter PSP diagnosticado há menos de 5 anos com uma classificação atual de provável síndrome de Richardson PSP, uma escala de classificação de paralisia supranuclear progressiva (PSPRS) < 40 e pontuação MOCA > 17 na triagem
  4. Ser capaz de deambular de forma independente ou capaz de dar pelo menos 5 passos com assistência mínima
  5. Pelo menos 12 meses de história de instabilidade postural ou quedas dentro de 3 anos desde o início da doença, de acordo com a história médica
  6. Paralisia do olhar supranuclear vertical ou velocidade reduzida da sacada vertical
  7. Capaz e disposto a atender a todos os requisitos do estudo, incluindo:

    Ter um parceiro de estudo que seja confiável, competente e com pelo menos 18 anos de idade, e será capaz de acompanhar o participante nas visitas do estudo, estar informado sobre a condição contínua do participante durante o estudo para fornecer informações relacionadas ao estudo ao local do estudo quando necessário pessoalmente e por telefone Residir próximo ao local do estudo para permitir uma visita não agendada em tempo hábil, se necessário (idealmente menos de 2 horas) Capaz de se submeter a punção lombar (PL), coletas de LCR e coletas de sangue

  8. Se o participante estiver recebendo levodopa/carbidopa, levodopa/benserazida, um agonista de dopamina, inibidor de catecol-o-metiltransferase (COMT), rasagilina, CoQ10 ou outros medicamentos para Parkinson, inibidores de acetilcolinesterase, antipsicóticos, memantina ou outros medicamentos para Alzheimer não modificadores de tau a dose deve estar estável por pelo menos 30 dias antes da visita de triagem e deve permanecer estável durante o estudo. Nenhum desses medicamentos pode ser iniciado durante o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Morar em uma instalação de enfermagem qualificada ou em uma instalação de tratamento de demência
  2. Evidência de doença do neurônio motor ou qualquer outra doença neurológica que possa explicar os sintomas
  3. Anormalidade laboratorial clinicamente significativa
  4. Tentativa de suicídio, ideação suicida com um plano que exigiu internação hospitalar nos 12 meses anteriores à triagem. Além disso, os pacientes considerados pelo investigador como estando em risco significativo de suicídio, episódio depressivo maior, psicose, estado de confusão ou comportamento violento devem ser excluídos.
  5. Um benefício claro e robusto da levodopa pela história
  6. Uso de lítio, azul de metileno ou outras drogas modificadoras de doença putativas para PSP dentro de 30 dias após a triagem
  7. Qualquer uso anterior de terapia experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas antes do Dia 1, o que for maior
  8. Qualquer condição que aumente o risco de meningite, a menos que o participante esteja recebendo tratamento profilático adequado
  9. História de cefaléia pós-punção lombar de intensidade moderada ou intensa e/ou mancha sanguínea

11. Hospitalização para qualquer procedimento médico ou cirúrgico importante envolvendo anestesia geral dentro de 12 semanas da triagem ou planejado durante o estudo 12. Incapaz de realizar ressonância magnética (RM) devido, por exemplo, a claustrofobia, ou apresenta contra-indicações absolutas à ressonância magnética (por exemplo, implantes metálicos, corpos estranhos metálicos, marca-passo, desfibrilador) 13. Pacientes com outras anormalidades cerebrais significativas na RM pela história ou na triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A NIO752
4 injeções de NIO752 na dose A
solução de oligonucleotídeo antisense injetado por via intratecal (torneira espinhal) em vários níveis de dosagem
Outros nomes:
  • NIO752
Experimental: Coorte B NIO752
4 injeções de NIO752 na dose B
solução de oligonucleotídeo antisense injetado por via intratecal (torneira espinhal) em vários níveis de dosagem
Outros nomes:
  • NIO752
Comparador de Placebo: Placebo
4 injeções de placebo
placebo para cada nível de dose
Experimental: Coorte C NIO752
4 injeções de NIO752 na dose C
solução de oligonucleotídeo antisense injetado por via intratecal (torneira espinhal) em vários níveis de dosagem
Outros nomes:
  • NIO752
Experimental: Coorte D NIO752
4 injeções de NIO752 na dose D
solução de oligonucleotídeo antisense injetado por via intratecal (torneira espinhal) em vários níveis de dosagem
Outros nomes:
  • NIO752
Experimental: Coorte E NIO752
4 injeções de NIO752 na dose E
solução de oligonucleotídeo antisense injetado por via intratecal (torneira espinhal) em vários níveis de dosagem
Outros nomes:
  • NIO752

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos e eventos adversos graves
Prazo: Linha de base até aproximadamente um ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)
Os eventos adversos serão coletados em visitas clínicas e outros contatos. Todas as anormalidades das avaliações de segurança (exames físicos e neurológicos e laboratórios de segurança clínica) consideradas clinicamente significativas serão registradas como eventos adversos
Linha de base até aproximadamente um ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)
Mudança nas pontuações de gravidade para a Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS)
Prazo: Linha de base até aproximadamente 1 ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)
A Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) é um questionário que avalia prospectivamente a Ideação Suicida e o Comportamento Suicida. O C-SSRS deve ser administrado nas visitas. Se, a qualquer momento após a versão "triagem e/ou linha de base", a pontuação for "sim" no item 4 ou item 5 da seção Ideação Suicida do C-SSRS ou "sim" em qualquer item da seção Comportamento Suicida, o participante deve ser encaminhado a um profissional de saúde mental para avaliação e/ou tratamento adicional.
Linha de base até aproximadamente 1 ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)
Níveis de indicadores de infecção no líquido cefalorraquidiano (LCR)
Prazo: Linha de base até aproximadamente 1 ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)
Os laboratórios de segurança do LCR medem os níveis de proteínas, glicose, lactato e contagens de glóbulos brancos com diferenciais que indicam infecções.
Linha de base até aproximadamente 1 ano (3 meses de tratamento mais 9 meses de acompanhamento ou 9 meses de tratamento mais 3 meses de acompanhamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentrações de NIO752 no plasma sanguíneo
Prazo: Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
concentrações de NIO752 no plasma
Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
Concentrações de NIO752 no LCR
Prazo: Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
concentrações de NIO752 no LCR
Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
Cmax, Cvale no plasma sanguíneo
Prazo: Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
Concentrações de nível máximo e mínimo de NIO752 no plasma
Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
Tmax no plasma sanguíneo
Prazo: Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
Tempo de Cmax no plasma após a primeira injeção
Desde a administração da 1ª dose (dia 1), até a conclusão do estudo, onde a duração mais longa seria de aproximadamente 1 ano para aqueles que recebem 4 doses de tratamento
AUCúltimo no plasma sanguíneo
Prazo: 0 a 24 horas após a primeira injeção
Área sob a curva (AUC) do tempo zero até o último tempo de amostragem de concentração mensurável (tlast) (massa x tempo x volume-1)
0 a 24 horas após a primeira injeção
AUCinf no plasma sanguíneo
Prazo: 0 a 24 horas após a primeira injeção
A AUC do tempo zero ao infinito (massa x tempo x volume-1)
0 a 24 horas após a primeira injeção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

6 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

6 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

4 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP)

3
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