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Perte de grossesse biochimique. Une étude rétrospective multicentrique (BPL)

21 septembre 2020 mis à jour par: IVI Vigo

La perte de grossesse biochimique est-elle associée à l'embryon ou à l'endomètre ? Une étude rétrospective multicentrique

La perte de grossesse biochimique (BPL) est un problème très fréquent dans la reproduction humaine. Après l'implantation de l'embryon, l'hCG disparaît très rapidement de la circulation sanguine maternelle et aucun signe de grossesse clinique n'est observé. Différentes études ont montré que des facteurs tels que l'âge, la qualité des ovocytes et des embryons et la réceptivité de l'endomètre peuvent avoir quelque chose à voir avec la survenue d'une perte de grossesse biochimique après un traitement de procréation assistée.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'incidence de la perte de grossesse biochimique (BPL) dans trois populations de cohorte différentes ; les patientes subissant un transfert d'embryons congelés (TEF) à partir de leurs propres ovocytes après un test génétique préimplantatoire pour l'aneuploïdie (PGT-A), les patientes subissant un FET à partir de leurs propres ovocytes et de dons et avec un réseau de réceptivité endométriale (ERA) et les patientes subissant un FET à partir de leurs propres ovocytes ou de dons ( sans test PGTA ou ERA).

Nous analyserons l'incidence de la BPL dans ces populations et tenterons de déterminer le rôle de l'embryon de statut euploïde dans le premier groupe, de l'endomètre dans le deuxième groupe et du troisième comme groupe témoin. Nous attendons de trouver la valeur des deux joueurs à l'origine de BPL.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

L'implantation d'embryons humains est un processus mal compris. Une fois que l'embryon s'implante dans l'endomètre, il commence à sécréter de l'hCG qui peut être mesurée dans le sang maternel dès 9 jours après l'implantation. Seul un nombre minimal de grossesses aboutissent à un nouveau-né, et la majorité sont perdues avant d'atteindre le premier trimestre (Larsen et al., 2013).

Nous recherchons le rôle de l'embryon après contrôle de sa ploïdie chromosomique, et de l'endomètre après contrôle de son expression transcriptomique. Nous utiliserons également un groupe non exposé au facteur embryonnaire euploïde contrôlé ni au facteur endométrial qui est le groupe de don d'ovocytes. Cette analyse espère fournir plus d'informations sur le rôle clé de l'embryon ou de l'endomètre dans la LBP.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

20000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pontevedra
      • Vigo, Pontevedra, Espagne, 36203
        • IVI Vigo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 44 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patientes infertiles qui viennent dans les centres participants pour des traitements de procréation assistée. Les patientes seront divisées en 4 groupes selon le traitement effectué : PGT-A, ERA, FET à partir d'ovocytes propres (CO) ou FET à partir d'ovocytes donnés (CD).

La description

Critère d'intégration:

Patients avec les critères de sélection suivants :

  • Patients FIV/ICSI âgés de 18 à 44 ans
  • IMC 18-30 kg/m2
  • Transfert d'embryons congelés à partir de ses propres ovocytes après PGT-A
  • Transfert d'embryons congelés avec test ERA (à partir d'ovocytes propres ou donnés)
  • Transfert d'embryons congelés (à partir d'ovocytes propres ou donnés)
  • Transfert d'embryon unique (SET) dans tous les cycles
  • Patientes sans malformations utérines
  • Patientes sans fausse couche à répétition (≥ 3)
  • Patientes avec une épaisseur endométriale adéquate (> 7 mm)
  • Patients sans auto-immunité thyroïdienne
  • Patients sans thrombophilie
  • Exclure les cycles avec exclusivement PGT-M
  • Exclure le FET dans les cycles stimulés par les ovaires

Critère d'exclusion:

Exclure les cycles avec exclusivement PGT-M Exclure FET dans les cycles stimulés par les ovaires

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe des tests génétiques préimplantatoires pour l'aneuploïdie (PGT-A)
Patients ayant subi un test génétique préimplantatoire pour l'aneuploïdie (PGT-A) (transfert de leur propre embryon congelé)
Analyser l'incidence de la BPL dans ces populations
Groupe de réseaux de réceptivité endométriale (ERA)
Patientes ayant subi un transfert d'embryons congelés (TEF) avec test de réceptivité endométriale (ERA) (embryons provenant d'ovocytes propres ou donnés)
Analyser l'incidence de la BPL dans ces populations
Groupe CONTRÔLE PROPRE (CO)
Groupe témoin de FET à partir de ses propres ovocytes (sans ERA ni PGT-A)
Analyser l'incidence de la BPL dans ces populations
Groupe CONTROL DONATED(CD)
Groupe témoin de FET à partir d'ovocytes donnés (sans ERA ni PGT-A)
Analyser l'incidence de la BPL dans ces populations

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de grossesse biochimique (BPL)
Délai: De 2013 à avril 2019
lorsque les taux sériques maternels de β-hCG sont supérieurs à 10 UI/L, mais dans l'échographie transvaginale, il n'est pas possible d'apprécier une quelconque structure gestationnelle (variable qualitative dichotomique : oui/non). Cette variable est considérée comme la fraction entre les patientes dont la β-hCG est supérieure à 10 UI/L, sans grossesse cliniquement reconnue, par nombre de patientes enceintes.
De 2013 à avril 2019

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elkin DR Muñoz, MD, IVI Vigo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

15 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

15 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2020

Première publication (Réel)

16 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1902-VGO-019-EM

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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