- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04550403
Phénotype clinique et résultats des patients hospitalisés atteints de COVID-19 et de diabète
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'épidémie de maladie à coronavirus-2019 (COVID-19), une maladie causée par le virus du syndrome respiratoire aigu sévère-coronavirus-2 (SRAS-CoV-2), s'est rapidement propagée dans le monde entier et a été déclarée pandémie par l'Organisation mondiale de la santé le 11 Mars 2020.
Il est bien connu que les personnes atteintes de diabète ont un risque accru d'infection, en particulier pour la grippe et la pneumonie. De plus, le diabète était auparavant signalé comme un facteur de risque majeur de mortalité chez les personnes infectées par la grippe pandémique H1N1 et, plus récemment, par le coronavirus lié au syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) . Des études épidémiologiques ont rapidement et systématiquement pointé le diabète comme l'une des principales comorbidités associées au COVID-19 et affectant sa gravité.
La prévalence du diabète chez les patients atteints de COVID-19 a été signalée pour la première fois comme allant de 5% à 20%. De plus, le COVID-19-Associated Hospitalization Surveillance Network (COVID-NET) a signalé une prévalence du diabète de 28,3 % chez les patients hospitalisés aux États-Unis.
Plus important encore, toutes les études publiées jusqu'à présent ont fait état d'une prévalence deux à trois fois plus élevée du diabète chez les patients en soins intensifs par rapport à ceux atteints d'une maladie moins grave et d'une mortalité accrue chez les personnes atteintes de diabète. Une méta-analyse récente a en outre démontré que le diabète était associé à un risque plus que doublé d'admission aux soins intensifs et à un risque de décès plus que triplé.
Cependant, des données précises concernant les caractéristiques du diabète chez les personnes hospitalisées atteintes de COVID-19 font toujours défaut. De plus, la relation entre les phénotypes liés au diabète et la gravité du COVID-19 reste inconnue. Cette étude vise à identifier les caractéristiques cliniques et biologiques et les interactions potentielles des thérapies diabétiques associées à la gravité de la maladie et au risque de mortalité chez les personnes hospitalisées pour COVID-19. Les dossiers médicaux hospitaliers des patients hospitalisés entre le 23 février et le 31 mars 2020 dans l'unité de médecine interne dédiée au COVID-19 de l'hôpital universitaire de Parme, en Italie, seront analysés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Parma, Italie, 43126
- Endocrinology and metabolic diseases Unit
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- admission avec COVID-19 à l'unité de médecine interne dédiée au COVID-19 (Macrounit 1), hôpital universitaire de Parme (Italie) entre le 23 février et le 31 mars 2020.
Critère d'exclusion:
- pendant l'hospitalisation transfert inter ou intra-hospitalier de patients hospitalisés
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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prévalence des admissions en unité de soins intensifs et/ou de la mortalité hospitalière chez les patients hospitalisés pour la COVID-19
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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pour évaluer le risque d'admission en unité de soins intensifs et/ou de décès chez les patients hospitalisés pour la COVID-19
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du 23 février au 31 mars 2020
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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prévalence des décès parmi les patients hospitalisés COVID-19 avec et sans diabète
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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comparer le risque de décès chez les patients hospitalisés en présence ou en l'absence de diabète
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du 23 février au 31 mars 2020
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prévalence de l'admission en unité de soins intensifs chez les patients hospitalisés COVID-19 avec et sans diabète
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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pour comparer l'admission en unité de soins intensifs chez les patients hospitalisés en présence ou en l'absence de diabète
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du 23 février au 31 mars 2020
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caractéristiques démographiques et cliniques (âge, sexe, état de comorbidité) et décès et/ou admission en unité de soins intensifs pendant l'hospitalisation
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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identifier les facteurs socio-démographiques comme prédicteurs de pronostic sévère (décès ou admission en unité de soins intensifs) lors d'une hospitalisation
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du 23 février au 31 mars 2020
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paramètres biologiques (hémoglobine glyquée, glycémie à l'admission, marqueurs des fonctions rénale et hépatique, formule sanguine, marqueurs inflammatoires, hémostase) et décès et/ou admission en réanimation pendant l'hospitalisation
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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identifier les variables de laboratoire comme prédicteurs de pronostic sévère (décès ou admission en unité de soins intensifs) pendant l'hospitalisation
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du 23 février au 31 mars 2020
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thérapies pharmacologiques et décès et/ou admission en unité de soins intensifs pendant l'hospitalisation
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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identifier les thérapies pharmacologiques comme prédicteurs de pronostic sévère (décès ou admission en unité de soins intensifs) pendant l'hospitalisation
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du 23 février au 31 mars 2020
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nombre de jours d'hospitalisation chez les patients avec et sans diabète
Délai: du 23 février au 31 mars 2020
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pour comparer la durée totale d'hospitalisation des patients avec ou sans diabète
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du 23 février au 31 mars 2020
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Riccardo Bonadonna, MD, PhD, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yang JK, Lin SS, Ji XJ, Guo LM. Binding of SARS coronavirus to its receptor damages islets and causes acute diabetes. Acta Diabetol. 2010 Sep;47(3):193-9. doi: 10.1007/s00592-009-0109-4. Epub 2009 Mar 31.
- Memish ZA, Perlman S, Van Kerkhove MD, Zumla A. Middle East respiratory syndrome. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1063-1077. doi: 10.1016/S0140-6736(19)33221-0. Epub 2020 Mar 4.
- Bindom SM, Lazartigues E. The sweeter side of ACE2: physiological evidence for a role in diabetes. Mol Cell Endocrinol. 2009 Apr 29;302(2):193-202. doi: 10.1016/j.mce.2008.09.020. Epub 2008 Oct 1.
- Drucker DJ. Coronavirus Infections and Type 2 Diabetes-Shared Pathways with Therapeutic Implications. Endocr Rev. 2020 Jun 1;41(3):bnaa011. doi: 10.1210/endrev/bnaa011.
- Wang B, Li R, Lu Z, Huang Y. Does comorbidity increase the risk of patients with COVID-19: evidence from meta-analysis. Aging (Albany NY). 2020 Apr 8;12(7):6049-6057. doi: 10.18632/aging.103000. Epub 2020 Apr 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- Maladies du système endocrinien
- COVID-19 [feminine]
- Diabète sucré
Autres numéros d'identification d'étude
- 27557
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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