Fenotipo clinico ed esiti di pazienti ricoverati con COVID-19 e diabete

L'epidemia della malattia da coronavirus-2019 (COVID-19), una malattia causata dal virus della sindrome respiratoria acuta grave-coronavirus-2 (SARS-CoV-2), si è rapidamente diffusa in tutto il mondo ed è stata dichiarata pandemia dall'Organizzazione mondiale della sanità l'11 marzo 2020.

È noto che le persone con diabete hanno un aumentato rischio di infezione, in particolare per l'influenza e la polmonite. Inoltre, il diabete è stato precedentemente segnalato come un importante fattore di rischio per la mortalità nelle persone infettate dall'influenza pandemica H1N1 e, più recentemente, dal coronavirus correlato alla sindrome respiratoria del Medio Oriente (MERS-CoV). Gli studi epidemiologici hanno rapidamente e costantemente indicato il diabete come una delle principali comorbilità associate a COVID-19 e che ne influenzano la gravità.

La prevalenza del diabete nei pazienti con COVID-19 è stata inizialmente segnalata tra il 5% e il 20%. Inoltre, il COVID-19-Associated Hospitalization Surveillance Network (COVID-NET) ha riportato una prevalenza del diabete del 28,3% nei pazienti ospedalizzati negli Stati Uniti.

Ancora più importante, tutti gli studi pubblicati finora hanno riportato una prevalenza di diabete da due a tre volte superiore nei pazienti in terapia intensiva rispetto a quelli con malattia meno grave e un aumento della mortalità nelle persone con diabete. Una recente meta-analisi ha inoltre dimostrato che il diabete è associato a un rischio più che raddoppiato di ricovero in terapia intensiva ea un rischio più che triplicato di morte.

Tuttavia, mancano ancora dati precisi sulle caratteristiche del diabete nelle persone ricoverate con COVID-19. Inoltre, la relazione tra i fenotipi correlati al diabete e la gravità del COVID-19 rimane sconosciuta. Questo studio mira a identificare le caratteristiche cliniche e biologiche e le potenziali interazioni delle terapie diabetiche associate alla gravità della malattia e al rischio di mortalità nelle persone ricoverate per COVID-19. Verranno analizzate le cartelle cliniche dei pazienti ricoverati dal 23 febbraio al 31 marzo 2020 presso l'Unità di Medicina Interna dedicata al COVID-19 dell'Azienda Ospedaliera Accademica di Parma.