Fenótipo Clínico e Desfechos de Pacientes Internados com COVID-19 e Diabetes

A epidemia da doença de coronavírus-2019 (COVID-19), uma doença causada pelo vírus da síndrome respiratória aguda grave-coronavírus-2 (SARS-CoV-2), se espalhou rapidamente pelo mundo e foi declarada uma pandemia pela Organização Mundial da Saúde em 11 Março de 2020.

É sabido que as pessoas com diabetes têm maior risco de infecção, especialmente para influenza e pneumonia. Além disso, o diabetes foi relatado anteriormente como um importante fator de risco para mortalidade em pessoas infectadas com a gripe pandêmica H1N1 e, mais recentemente, com o coronavírus relacionado à síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV). Estudos epidemiológicos têm apontado de forma rápida e consistente o diabetes como uma das principais comorbidades associadas à COVID-19 e afetando sua gravidade.

A prevalência de diabetes em pacientes com COVID-19 foi relatada pela primeira vez como variando de 5% a 20%. Além disso, a Rede de Vigilância de Hospitalização Associada ao COVID-19 (COVID-NET) relatou uma prevalência de diabetes de 28,3% em pacientes hospitalizados nos EUA.

Mais importante, todos os estudos publicados até agora relataram uma prevalência duas a três vezes maior de diabetes em pacientes em UTIs em comparação com aqueles com doença menos grave e um aumento da mortalidade em pessoas com diabetes. Uma meta-análise recente demonstrou ainda que o diabetes estava associado a um risco mais do que duplicado de internação na UTI e a um risco mais do que triplicado de morte.

No entanto, ainda faltam dados precisos sobre as características do diabetes em pessoas hospitalizadas com COVID-19. Além disso, a relação entre os fenótipos relacionados ao diabetes e a gravidade do COVID-19 permanece desconhecida. Este estudo tem como objetivo identificar as características clínicas e biológicas e potenciais interações de terapias diabéticas associadas à gravidade da doença e risco de mortalidade em pessoas hospitalizadas por COVID-19. Serão analisados ​​os prontuários médicos dos pacientes internados, entre 23 de fevereiro e 31 de março de 2020, na Unidade de Medicina Interna dedicada ao COVID-19 no Hospital Acadêmico de Parma, Itália.