Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Prédiction précoce des lésions rénales aiguës chez les patients admis en soins intensifs chirurgicaux

7 mars 2021 mis à jour par: MOHAMMED FAWZI ALI ABOSAMAK, Tanta University

La prédiction précoce de l'IRA peut aider à améliorer les résultats des patients grâce à l'institution précoce de l'intervention appropriée, ainsi l'étude actuelle émet l'hypothèse que l'analyse d'urine pour certains marqueurs peut fournir une connaissance précoce de la possibilité d'une affection rénale imminente secondaire à un traumatisme organique et tissulaire affectant les patients admis aux soins intensifs chirurgicaux.

La présente étude tente d'évaluer la valeur des marqueurs urinaires en tant que prédicteurs précoces du développement possible de l'IRA chez les patients admis en USI chirurgicale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Tous les patients seront évalués cliniquement pour les données démographiques et cliniques. La gravité des blessures et le nombre d'interventions chirurgicales seront évalués à l'aide du système simplifié de notation des interventions thérapeutiques (TISS-28) et l'étendue de l'impact des maladies associées sur les fonctions physiologiques et des organes du corps des patients sera évaluée à l'aide de la physiologie aiguë et de la santé chronique. Évaluation (APACHE II) et évaluation séquentielle des défaillances d'organes (SOFA) . Des scores plus élevés indiquent une maladie plus grave et pour le score TISS-28, chaque intervention thérapeutique se verra attribuer 1 à 4 points, et les points seront additionnés quotidiennement pour obtenir le score global et un score plus élevé indique un nombre plus élevé d'interventions thérapeutiques.

Diagnostic de l'IRA Le développement de l'IRA dans les 48 premières heures après l'admission aux soins intensifs et sa stadification seront définis selon les critères du Réseau des lésions rénales aiguës. Chaque stade sera défini par l'ampleur du changement du taux de créatinine sérique (∆SCr) comme suit : Léger si le SCR a été augmenté de ≥0,3 mg/ml ou si le ∆SCr était ≥1,5 à 2 fois par rapport à la valeur initiale, Modéré si le ∆SCr a été > 2 à 3 fois par rapport à la valeur initiale et Sévère si ∆SCr a été multiplié par > 3 par rapport à la valeur initiale .

Analyses de laboratoire Des échantillons de sang seront envoyés pour estimation de la créatinine sérique (SCr) . Des échantillons d'urine seront envoyés pour la créatinine ponctuelle, UNGAL, KIM1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients qui ont été admis aux soins intensifs chirurgicaux seront éligibles pour une évaluation des critères d'inclusion et d'exclusion.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'insuffisance rénale manifeste.
  • Les patients ont subi une chirurgie rénale
  • Patients maintenus sous thérapie de remplacement rénal
  • Les patients avaient une néphropathie diabétique.
  • Les patients avaient une maladie du foie, des endocrinopathies.
  • Patients souffrant d'obésité morbide définie par un indice de masse corporelle (IMC) > 35 kg/m2.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Lipocaline urinaire associée à la gélatinase des neutrophiles humains
Mesure urinaire de la lipocaline associée à la gélatinase des neutrophiles humains (U-NGAL)
technologie de dosage immuno-enzymatique pour la détection de l'UNGAL et de l'UKIM1 dans l'urine chez les patients en soins intensifs postopératoires
Autres noms:
  • technologie de dosage immuno-enzymatique
Comparateur actif: Molécule 1 de lésion rénale humaine urinaire (U-KIM1)
Groupe de mesure de la molécule 1 de lésion rénale humaine urinaire (U-KIM1)
technologie de dosage immuno-enzymatique pour la détection de l'UNGAL et de l'UKIM1 dans l'urine chez les patients en soins intensifs postopératoires
Autres noms:
  • technologie de dosage immuno-enzymatique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La capacité des marqueurs urinaires estimés pour la prédiction des patients susceptibles de développer une IRA.
Délai: 180 jours
La capacité de l'UNGAL et de l'UKIM1 à prédire précocement les lésions rénales aiguës avant que la créatinine sérique n'augmente.
180 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre de patients qui ont développé une augmentation de la créatinine sérique diagnostique de l'IRA et l'étendue de la gravité de l'IRA
Délai: 180 jours
L'incidence de l'incidence des lésions rénales postopératoires
180 jours
Le meilleur détecteur d'insuffisance rénale aiguë
Délai: 180 jours
Les résultats des analyses statistiques pour le meilleur prédicteur de l'IRA à venir
180 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mohammed Abosamak, Security Forces Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

3 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

10 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2020

Première publication (Réel)

18 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Security forces hospital

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner