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Frühzeitige Vorhersage einer akuten Nierenverletzung bei Patienten, die auf einer chirurgischen Intensivstation aufgenommen werden

7. März 2021 aktualisiert von: MOHAMMED FAWZI ALI ABOSAMAK, Tanta University

Eine frühzeitige Vorhersage von AKI kann dazu beitragen, die Behandlungsergebnisse der Patienten durch die frühzeitige Einleitung geeigneter Interventionen zu verbessern. Daher geht die aktuelle Studie davon aus, dass die Urinanalyse auf bestimmte Marker frühzeitig Erkenntnisse über die Möglichkeit einer bevorstehenden Nierenerkrankung infolge eines Organ- und Gewebetraumas bei Patienten liefern kann auf die chirurgische Intensivstation eingewiesen.

Die aktuelle Studie versucht, den Wert von Urinmarkern als frühe Prädiktoren für die mögliche Entwicklung eines AKI bei Patienten zu bewerten, die auf einer chirurgischen Intensivstation aufgenommen werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Alle Patienten werden klinisch auf demografische und klinische Daten untersucht. Die Schwere der Verletzung und die Anzahl der chirurgischen Eingriffe werden mithilfe des vereinfachten Bewertungssystems für therapeutische Interventionen (TISS-28) bewertet. Das Ausmaß der Auswirkungen assoziierter Krankheiten auf die physiologischen Funktionen und die Funktionen der Körperorgane des Patienten wird anhand der akuten Physiologie und chronischen Gesundheit bewertet Bewertung (APACHE II) und sequentielle Organversagensbewertung (SOFA). Höhere Werte weisen auf eine schwerere Erkrankung hin, und für den TISS-28-Wert werden jeder therapeutischen Intervention 1 bis 4 Punkte zugewiesen. Die Punkte werden täglich summiert, um die Gesamtpunktzahl zu erhalten. Eine höhere Punktzahl weist auf eine höhere Anzahl therapeutischer Interventionen hin.

Diagnose von AKI Die Entwicklung eines AKI innerhalb der ersten 48 Stunden nach Aufnahme auf die Intensivstation und sein Stadieneinteilung werden gemäß den Kriterien des Acute Kidney Injury Network definiert. Jedes Stadium wird durch das Ausmaß der Veränderung des Serumkreatininspiegels (∆SCr) wie folgt definiert: Leicht, wenn Scr um ≥0,3 mg/ml erhöht war oder ∆SCr ≥1,5-2-fach gegenüber dem Ausgangswert war, Moderat, wenn ∆SCr höher war >2-3-fach gegenüber dem Ausgangswert und schwerwiegend, wenn ∆SCr um das >3-fache gegenüber dem Ausgangswert angestiegen ist.

Laboruntersuchungen Zur Bestimmung des Serumkreatinins (SCr) werden Blutproben eingesandt. Es werden Urinproben für Spot-Kreatinin, UNGAL, KIM1 verschickt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

200

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Riyadh, Saudi-Arabien, 00966
        • Security Forces Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten, die auf der chirurgischen Intensivstation aufgenommen wurden, können hinsichtlich Einschluss- und Ausschlusskriterien beurteilt werden.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit manifester Nierenerkrankung.
  • Die Patienten hatten eine Nierenoperation
  • Patienten erhielten weiterhin eine Nierenersatztherapie
  • Die Patienten hatten eine diabetische Nephropathie.
  • Die Patienten hatten Lebererkrankungen und Endokrinopathien.
  • Patienten litten unter krankhafter Fettleibigkeit, die als Body-Mass-Index (BMI) > 35 kg/m2 definiert wurde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Urin-Human-Neutrophile-Gelatinase-assoziiertes Lipocalin
Messung des humanen Neutrophilen-Gelatinase-assoziierten Lipocalins (U-NGAL) im Urin
Enzymimmunoassay-Technologie zum Nachweis von UNGAL und UKIM1 im Urin bei postoperativen Intensivpatienten
Andere Namen:
  • Enzymimmunoassay-Technologie
Aktiver Komparator: Menschliches Nierenverletzungsmolekül 1 im Urin (U-KIM1)
Messgruppe für das menschliche Nierenverletzungsmolekül 1 (U-KIM1) im Urin
Enzymimmunoassay-Technologie zum Nachweis von UNGAL und UKIM1 im Urin bei postoperativen Intensivpatienten
Andere Namen:
  • Enzymimmunoassay-Technologie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Fähigkeit geschätzter Urinmarker zur Vorhersage von Patienten, die anfällig für die Entwicklung von AKI sind.
Zeitfenster: 180 Tage
Die Fähigkeit von UNGAL und UKIM1, eine akute Nierenschädigung frühzeitig vorherzusagen, bevor das Serumkreatinin ansteigt.
180 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Anzahl der Patienten, bei denen ein Anstieg des Serumkreatinins zur Diagnose eines AKI auftrat, und das Ausmaß des AKI-Schweregrades
Zeitfenster: 180 Tage
Die Inzidenz postoperativer Nierenschäden
180 Tage
Der beste Detektor für akute Nierenschäden
Zeitfenster: 180 Tage
Die Ergebnisse statistischer Analysen für den besten Prädiktor für bevorstehende AKI
180 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mohammed Abosamak, Security Forces Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. September 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. September 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. September 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. März 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. März 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Security forces hospital

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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