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Excision mésolectale ouverte ou laparoscopique dans le cancer du bas rectum

19 septembre 2020 mis à jour par: osama khalil, Zagazig University

Résection mésorectale totale avec dissection des ganglions lymphatiques pelviens latéraux chez les patients atteints d'un cancer du rectum peu avancé ; Approche laparoscopique versus approche ouverte

Comparer l'approche ouverte et l'approche laparoscopique de dissection des ganglions lymphatiques latéraux chez les patients atteints d'un cancer rectal peu avancé avec des métastases ganglionnaires cliniquement suspectées en termes de sécurité, de faisabilité technique et de résultats oncologiques pour le patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

les enquêteurs ont recueilli les données de soixante patients atteints d'un cancer du rectum peu avancé qui ont subi soit une excision laparoscopique (30 cas) soit une excision mésorectale totale ouverte (30 cas) en plus d'une dissection pelvienne latérale. La durée de l'opération dans la procédure assistée par laparoscopie était plus longue que la procédure ouverte (p = 0,003). La durée d'hospitalisation postopératoire était plus longue dans le groupe ouvert que dans le groupe laparoscopique (P = 0,043). Aucune différence significative entre les deux groupes concernant le nombre de ganglions lymphatiques excisés, la récidive de la maladie, le RFS ou le taux de SG.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 20 à 70 ans avec
  • Diagnostic sûr d'adénocarcinome localement avancé (T3 et T4) situé dans la partie médiane ou inférieure du rectum
  • Preuve clinique ou radiologique de métastases des ganglions lymphatiques pelviens latéraux

Critère d'exclusion:

  • Les patients ont refusé d'être inclus dans l'étude,
  • Patients atteints d'un cancer primitif concomitant dans d'autres endroits
  • Patients atteints d'un cancer récurrent après traitement
  • Patients avec métastases à distance
  • Auparavant pris en charge pour le cancer du bassin

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: groupe 1
a subi une excision assistée par laparoscopie du mésorectum

Nous avons effectué une dissection laparoscopique du ganglion lymphatique pelvien latéral pour trente patients tandis que nous avons effectué une dissection ganglionnaire pelvienne latérale ouverte pour les trente patients restants.

Les approches chirurgicales réalisées étaient la résection abdomino-périnéale, la résection du sphincter interne et la résection antérieure basse. Toutes les interventions chirurgicales réalisées comprenaient une lymphadénectomie pelvienne latérale en plus de la réalisation d'une exérèse mésorectale totale.

Le choix d'effectuer une lymphadénectomie unilatérale ou bilatérale dépend de l'invasion des ganglions lymphatiques par le cancer était d'un côté ou des deux côtés.

Autres noms:
  • excision ouverte du mésorectum avec excision des ganglions lymphatiques pelviens
Comparateur actif: groupe 2
excision ouverte du mésorectum

Nous avons effectué une dissection laparoscopique du ganglion lymphatique pelvien latéral pour trente patients tandis que nous avons effectué une dissection ganglionnaire pelvienne latérale ouverte pour les trente patients restants.

Les approches chirurgicales réalisées étaient la résection abdomino-périnéale, la résection du sphincter interne et la résection antérieure basse. Toutes les interventions chirurgicales réalisées comprenaient une lymphadénectomie pelvienne latérale en plus de la réalisation d'une exérèse mésorectale totale.

Le choix d'effectuer une lymphadénectomie unilatérale ou bilatérale dépend de l'invasion des ganglions lymphatiques par le cancer était d'un côté ou des deux côtés.

Autres noms:
  • excision ouverte du mésorectum avec excision des ganglions lymphatiques pelviens

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
temps opératoire
Délai: pendant le temps opératoire
durée de l'intervention en minutes
pendant le temps opératoire
complication opératoire
Délai: pendant le temps opératoire
hémorragie-blessure d'organes - échec de la procédure
pendant le temps opératoire
faisabilité de la procédure
Délai: temps opératoire
facile ou difficile
temps opératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
morbidité post opératoire
Délai: 5 années
complications précoces et tardives
5 années
mortalité
Délai: 5 années
nombre de décès
5 années
récurrence
Délai: 5 années
cas récurrents
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2020

Première publication (Réel)

24 septembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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