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Offene oder laparoskopische mesolektale Exzision bei niedrigem Rektumkarzinom

19. September 2020 aktualisiert von: osama khalil, Zagazig University

Totale mesorektale Resektion mit Dissektion der lateralen Beckenlymphknoten bei Patienten mit leicht fortgeschrittenem Rektumkarzinom; Laparoskopischer versus offener Zugang

Vergleich des offenen Zugangs und des laparoskopisch-assistierten Zugangs zur Dissektion lateraler Lymphknoten bei Patienten mit wenig fortgeschrittenem Rektumkarzinom mit klinischem Verdacht auf Lymphknotenmetastasen in Bezug auf Sicherheit, technische Machbarkeit und onkologische Ergebnisse für den Patienten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher sammelten Daten von sechzig Patienten mit leicht fortgeschrittenem Rektumkarzinom, die sich entweder einer laparoskopischen (30 Fälle) oder einer offenen totalen mesorektalen Exzision (30 Fälle) zusätzlich zu einer seitlichen Beckendissektion unterzogen. Die Operationsdauer beim laparoskopisch assistierten Verfahren war länger als beim offenen Verfahren (p=0,003). Die postoperative Krankenhausaufenthaltszeit war in der offenen Gruppe länger als in der laparoskopischen Gruppe (P = 0,043). Keine signifikanten Unterschiede zwischen beiden Gruppen in Bezug auf die Anzahl exzidierter Lymphknoten, Krankheitsrezidive, RFS oder OS-Rate.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 68 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter von 20-70 Jahren mit
  • Sichere Diagnose eines lokal fortgeschrittenen (T3 und T4) Adenokarzinoms im mittleren oder unteren Teil des Rektums
  • Klinischer oder radiologischer Nachweis von Metastasen der lateralen Beckenlymphknoten

Ausschlusskriterien:

  • Patienten weigerten sich, in die Studie aufgenommen zu werden,
  • Patienten mit gleichzeitigem primärem Krebs an anderen Orten
  • Patienten mit rezidivierendem Krebs nach der Behandlung
  • Patienten mit Fernmetastasen
  • Zuvor wegen Beckenkrebs behandelt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Gruppe 1
Unterzog sich einer laparoskopisch assistierten Exzision des Mesorektums

Wir führten bei dreißig Patienten eine laparoskopische Dissektion des lateralen Beckenlymphknotens durch, während wir bei den restlichen dreißig Patienten eine offene laterale Beckenlymphknotendissektion durchführten.

Die durchgeführten chirurgischen Ansätze waren eine abdominoperineale Resektion, eine interne Sphinkterresektion und eine niedrige anteriore Resektion. Alle durchgeführten chirurgischen Eingriffe umfassten zusätzlich zur Durchführung einer totalen mesorektalen Exzision eine laterale Becken-Lymphadenektomie.

Die Entscheidung, ob eine unilaterale oder bilaterale Lymphadenektomie durchgeführt werden soll, hängt davon ab, ob die Lymphknoteninvasion durch Krebs auf einer Seite oder auf beiden Seiten erfolgte.

Andere Namen:
  • offene Exzision des Mesorektums mit Exzision der Beckenlymphknoten
Aktiver Komparator: Gruppe 2
offene Exzision des Mesorektums

Wir führten bei dreißig Patienten eine laparoskopische Dissektion des lateralen Beckenlymphknotens durch, während wir bei den restlichen dreißig Patienten eine offene laterale Beckenlymphknotendissektion durchführten.

Die durchgeführten chirurgischen Ansätze waren eine abdominoperineale Resektion, eine interne Sphinkterresektion und eine niedrige anteriore Resektion. Alle durchgeführten chirurgischen Eingriffe umfassten zusätzlich zur Durchführung einer totalen mesorektalen Exzision eine laterale Becken-Lymphadenektomie.

Die Entscheidung, ob eine unilaterale oder bilaterale Lymphadenektomie durchgeführt werden soll, hängt davon ab, ob die Lymphknoteninvasion durch Krebs auf einer Seite oder auf beiden Seiten erfolgte.

Andere Namen:
  • offene Exzision des Mesorektums mit Exzision der Beckenlymphknoten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
operative Zeit
Zeitfenster: während der operativen Zeit
OP-Zeit in Minuten
während der operativen Zeit
operative Komplikation
Zeitfenster: während der operativen Zeit
Blutung-Verletzung der Organe-fehlgeschlagenes Verfahren
während der operativen Zeit
Durchführbarkeit des Verfahrens
Zeitfenster: operative Zeit
leicht oder schwer
operative Zeit

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
postoperative Morbidität
Zeitfenster: 5 Jahre
frühe und späte Komplikationen
5 Jahre
Mortalität
Zeitfenster: 5 Jahre
Zahl der Todesfälle
5 Jahre
Wiederauftreten
Zeitfenster: 5 Jahre
wiederkehrende Fälle
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. September 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. September 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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