Une comparaison de l'effet du matériel de suture sur l'incision de blépharoplastie

La blépharoplastie de la paupière supérieure est une intervention chirurgicale couramment pratiquée. La procédure consiste à exciser l'excès de peau de la paupière (parfois avec le muscle orbicularis oculi et la graisse orbitaire associés). Il a généralement un faible risque avec un taux de réussite élevé. Bien que la blépharoplastie soit généralement réalisée pour des raisons fonctionnelles, elle peut également être réalisée pour des indications purement esthétiques. Quelle que soit l'indication, les patients attendent toujours des résultats cosmétiques optimaux. Diverses techniques de marquage et chirurgicales ont été décrites pour maximiser les résultats fonctionnels et esthétiques. Cependant, il manque des études sur le matériau de suture optimal pour la blépharoplastie supérieure. Une revue complète de la littérature révèle trois études qui traitent des résultats de la blépharoplastie liés au matériel de suture. Les résultats de toutes ces études ont été fortement influencés par une interprétation subjective.

Les incisions cutanées peuvent être fermées avec des adhésifs, des sutures, des agrafes ou laissées se granuler secondairement. Il existe de nombreux rapports publiés sur la réaction de suture et les résultats postopératoires sur le visage, le corps et les extrémités. Cependant, la peau des paupières est unique - c'est la plus fine du corps. L'œdème postopératoire, l'érythème, la formation de kystes et de cicatrices peuvent avoir un effet sur le résultat cosmétique.

Les sutures sont la méthode la plus couramment utilisée pour la fermeture dans ce contexte. Les types de sutures utilisées dans la pratique clinique comprennent le boyau résorbable et la polyglactine et le polypropylène, le nylon et le polyester non résorbables. Les sutures sont le plus souvent placées sous forme de passages continus ou sous-cutanés avec et sans renforcement des sutures interrompues. De manière anecdotique, des complications liées à la suture ont été observées dans des types de peau raciaux spécifiques ainsi qu'avec divers matériaux de suture. Les résultats de cette étude pourraient conduire à une blépharoplastie plus spécifique au patient avec des résultats meilleurs et plus prévisibles, améliorant ainsi les soins aux patients.

Les patients de la clinique ambulatoire d'oculoplastie seront évalués pour le dermatochalasis et approuvés pour la blépharoplastie supérieure. L'inscription et le consentement à l'étude seront effectués par le coordinateur de l'étude. Le but de l'étude, les risques, les avantages et les alternatives seront expliqués au patient.

Si le patient est intéressé, il lui sera demandé de signer un formulaire de consentement à la fois pour la procédure de blépharoplastie et pour l'étude. Le jour de la procédure, les paupières et les sutures du patient seront randomisées. La procédure sur chaque paupière sera effectuée par le même chirurgien.

Les patients auront les rendez-vous postopératoires standard à 1 semaine et 3 mois. Un sondage sera remis aux patients pour évaluer leur cicatrice de blépharoplastie à chaque rendez-vous. Des photographies anonymisées seront également prises des patients et évaluées à l'aveugle par les enquêteurs de l'étude à l'aide d'une échelle d'évaluation des cicatrices d'observateur.