En jämförelse av effekten av suturmaterial på blefaroplastiskt snitt

Blepharoplasty i övre ögonlocket utförs vanligtvis kirurgiskt ingrepp. Proceduren innebär att överflödig ögonlockshud avlägsnas (ibland med tillhörande orbicularis oculi-muskel och orbitalt fett). Det har generellt låg risk med hög framgångsfrekvens. Även om blefaroplastik vanligtvis utförs av funktionella skäl kan den även utföras för rent kosmetiska indikationer. Oavsett indikation förväntar sig patienterna fortfarande optimala kosmetiska resultat. Olika markerings- och kirurgiska tekniker har beskrivits för att maximera funktionella och estetiska resultat. Det saknas dock studier om det optimala suturmaterialet för övre blefaroplastik. En omfattande genomgång av litteraturen avslöjar tre studier som diskuterar blefaroplastikresultat relaterade till suturmaterial. Resultaten av alla dessa studier var starkt påverkade av subjektiv tolkning.

Hudsnitt kan stängas med bindemedel, suturer, häftklamrar eller tillåtas att sekundärt granuleras. Det finns många publicerade rapporter om suturreaktioner och postoperativa resultat i ansikte, kropp och extremiteter. Ögonlockshuden är dock unik – den är den tunnaste i kroppen. Postoperativt ödem, erytem, ​​cystor och ärrbildning kan ha en effekt på det kosmetiska resultatet.

Suturer är den vanligaste metoden som används för stängning i denna inställning. Typer av suturer som används i klinisk praxis inkluderar absorberbar tarm och polyglaktin och icke-absorberbar polypropen, nylon och polyester. Suturer placeras oftast som antingen en kontinuerlig löpande eller subkutikulär pass med och utan förstärkande avbrutna suturer. Anekdotiskt har suturrelaterade komplikationer observerats i specifika rashudtyper såväl som med olika suturmaterial. Resultaten av denna studie skulle kunna leda till en mer patientspecifik blefaroplastik med bättre och mer förutsägbara resultat och därmed förbättra patientvården.

Patienter på polikliniken för oculoplastik kommer att utvärderas för dermatochalasis och godkännas för övre blefaroplastik. Inskrivning och samtycke till studien kommer att utföras av studiekoordinatorn. Syftet med studien, risker, fördelar och alternativ kommer att förklaras för patienten.

Om patienten är intresserad kommer han eller hon att bli ombedd att underteckna ett samtyckesformulär för både blefaroplastikingreppet och studien. På dagen för ingreppet kommer patientens ögonlock och suturer att randomiseras. Proceduren på varje ögonlock kommer att utföras av samma kirurg.

Patienterna kommer att ha de vanliga postoperativa mötena efter 1 vecka och 3 månader. En undersökning kommer att ges till patienter för att bedöma deras blefaroplastiska ärr vid varje möte. Avidentifierade fotografier kommer också att tas av patienterna och blint bedömda av studiens utredare med hjälp av en observatörsärrbedömningsskala.