Una comparación del efecto del material de sutura en la incisión de la blefaroplastia

La blefaroplastia del párpado superior es un procedimiento quirúrgico comúnmente realizado. El procedimiento consiste en extirpar el exceso de piel del párpado (a veces con el músculo orbicular de los párpados y la grasa orbitaria asociados). Generalmente tiene bajo riesgo con alta tasa de éxito. Aunque la blefaroplastia se suele realizar por motivos funcionales, también se puede realizar por indicaciones puramente cosméticas. Independientemente de la indicación, los pacientes aún esperan resultados estéticos óptimos. Se han descrito varias técnicas quirúrgicas y de marcado para maximizar los resultados funcionales y estéticos. Sin embargo, faltan estudios sobre el material de sutura óptimo para la blefaroplastia superior. Una revisión exhaustiva de la literatura revela tres estudios que analizan los resultados de la blefaroplastia relacionados con el material de sutura. Los resultados de todos estos estudios estuvieron fuertemente influenciados por la interpretación subjetiva.

Las incisiones en la piel se pueden cerrar con adhesivos, suturas, grapas o permitir que se granule de forma secundaria. Hay muchos informes publicados sobre la reacción de la sutura y los resultados postoperatorios en la cara, el cuerpo y las extremidades. Sin embargo, la piel del párpado es única: es la más delgada del cuerpo. El edema postoperatorio, el eritema, la formación de quistes y cicatrices pueden afectar el resultado cosmético.

Las suturas son el método más común utilizado para el cierre en este contexto. Los tipos de suturas que se utilizan en la práctica clínica incluyen tripa absorbible y poliglactina y polipropileno, nailon y poliéster no absorbibles. Las suturas se colocan con mayor frecuencia como pasadas continuas o subcuticulares con y sin refuerzo de suturas interrumpidas. Como anécdota, se han observado complicaciones relacionadas con la sutura en tipos de piel raciales específicos, así como con diversos materiales de sutura. Los resultados de este estudio podrían conducir a una blefaroplastia más específica para el paciente con resultados mejores y más predecibles, mejorando así la atención al paciente.

Los pacientes en la clínica de oculoplástica para pacientes ambulatorios serán evaluados por dermatochalasis y aprobados para blefaroplastia superior. La inscripción y el consentimiento en el estudio serán realizados por el coordinador del estudio. Se le explicará al paciente el propósito del estudio, los riesgos, los beneficios y las alternativas.

Si el paciente está interesado, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento tanto para el procedimiento de blefaroplastia como para el estudio. El día del procedimiento, se aleatorizarán los párpados y las suturas del paciente. El procedimiento en cada párpado lo realizará el mismo cirujano.

Los pacientes tendrán las citas posoperatorias estándar a la semana ya los 3 meses. Se entregará una encuesta a los pacientes para evaluar su cicatriz de blefaroplastia en cada cita. También se tomarán fotografías desidentificadas de los pacientes y los investigadores del estudio las evaluarán a ciegas utilizando una escala de evaluación de cicatrices del observador.