Un confronto tra l'effetto del materiale di sutura sull'incisione della blefaroplastica

La blefaroplastica della palpebra superiore è una procedura chirurgica comunemente eseguita. La procedura prevede l'asportazione della pelle in eccesso della palpebra (a volte con il muscolo orbicolare dell'occhio associato e il grasso orbitale). Generalmente ha un basso rischio con un alto tasso di successo. Sebbene la blefaroplastica venga solitamente eseguita per motivi funzionali, può essere eseguita anche per indicazioni puramente estetiche. Indipendentemente dall'indicazione, i pazienti si aspettano comunque risultati estetici ottimali. Sono state descritte varie tecniche chirurgiche e di marcatura per massimizzare i risultati funzionali ed estetici. Tuttavia, mancano studi sul materiale di sutura ottimale per la blefaroplastica superiore. Una revisione completa della letteratura rivela tre studi che discutono i risultati della blefaroplastica relativi al materiale di sutura. I risultati di tutti questi studi sono stati fortemente influenzati dall'interpretazione soggettiva.

Le incisioni cutanee possono essere chiuse con adesivi, punti di sutura, graffette o lasciate granulare secondariamente. Ci sono molti rapporti pubblicati sulla reazione alla sutura e sui risultati post-operatori su viso, corpo ed estremità. Tuttavia, la pelle delle palpebre è unica: è la più sottile del corpo. Edema post-operatorio, eritema, cisti e formazione di cicatrici possono influire sul risultato estetico.

Le suture sono il metodo più comune utilizzato per la chiusura in questa impostazione. I tipi di suture utilizzati nella pratica clinica includono intestino assorbibile e poliglattina e polipropilene, nylon e poliestere non assorbibili. Le suture sono più comunemente posizionate come passaggi continui o sottocuticolari con e senza punti di rinforzo interrotti. Aneddoticamente, sono state osservate complicanze legate alla sutura in specifici tipi di pelle razziale e con vari materiali di sutura. I risultati di questo studio potrebbero portare a una blefaroplastica più specifica per il paziente con risultati migliori e più prevedibili, migliorando quindi la cura del paziente.

I pazienti nella clinica ambulatoriale di oculoplastica saranno valutati per dermatocalasi e approvati per la blefaroplastica superiore. L'arruolamento e il consenso allo studio saranno eseguiti dal coordinatore dello studio. Lo scopo dello studio, i rischi, i benefici e le alternative saranno spiegati al paziente.

Se il paziente è interessato, gli verrà chiesto di firmare un modulo di consenso sia per la procedura di blefaroplastica che per lo studio. Il giorno della procedura, le palpebre e le suture del paziente saranno randomizzate. La procedura su ciascuna palpebra verrà eseguita dallo stesso chirurgo.

I pazienti avranno gli appuntamenti postoperatori standard a 1 settimana e 3 mesi. Ad ogni appuntamento verrà somministrato un sondaggio ai pazienti per valutare la loro cicatrice da blefaroplastica. Verranno inoltre scattate fotografie non identificate dei pazienti e valutate alla cieca dagli investigatori dello studio utilizzando una scala di valutazione della cicatrice dell'osservatore.