- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04588818
Adalimumab plus méthotrexate pour le traitement de l'uvéite pédiatrique
Adalimumab en association avec le méthotrexate pour le traitement de la panuvéite non infectieuse chez les enfants chinois
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Bien que les uvéites non infectieuses soient rares dans la population pédiatrique, les troubles visuels irréversibles dus aux complications oculaires, les effets indésirables graves des médicaments sont inquiétants. Il existe un taux élevé de troubles chroniques d'inflammation oculaire et d'absence de réponse aux médicaments thérapeutiques dans l'uvéite pédiatrique, ce qui entraîne une destruction de la structure et une altération fonctionnelle, notamment une kératopathie en bande, des synéchies postérieures, une cataracte, etc. Les glucocorticoïdes systémiques et topiques sont préconisés pour contrôler l'inflammation mais comportent un risque élevé de nombreux événements publicitaires.
Le méthotrexate est maintenant fortement recommandé pour contrôler les uvéites et le plus couramment prescrit dans les uvéites pédiatriques. il était avantageux de prolonger la rémission et de réduire les récidives. Cependant, malgré une intervention précoce, 27 à 48 % des enfants n'arrivent pas à contrôler l'inflammation et 20 % présentent des événements indésirables. L'adalimumab, un anticorps monoclonal entièrement humain anti-facteur de nécrose tumorale α, est efficace dans le traitement de nombreuses maladies rhumatismales. Les ADA comme traitement initial chez les patients adultes atteints d'uvéite conduisent à un pronostic plus optimiste, une meilleure acuité visuelle et une dose plus faible de dosage de glucocorticoïde quotidien.
Les investigateurs proposent de tester l'efficacité et l'innocuité de l'ADA plus MTX pour le traitement des panuvéites pédiatriques non infectieuses suivies pendant 1 an.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
- Recrutement
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic clinique de panuvéite non infectieuse
- Âge de 2 à 16 ans
- L'uvéite non infectieuse menaçant la vision n'avait pas reçu de traitement systématique standardisé auparavant
Critère d'exclusion:
- Patients ayant eu une infection active (y compris l'hépatite B ou C, la tuberculose), des maladies malignes ou une cécité irréversible bilatérale et toute autre contre-indication à l'ADA
- exposition antérieure à un autre agent biologique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Adalimumab plus Méthotrexate
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Adalimumab 40 mg (poids ≥30 kg) ou 20 mg ( Méthotrexate (10 à 20 mg par mètre carré de surface corporelle ; dose maximale, 20 mg) . |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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le temps d'atteindre la rémission
Délai: 12 mois
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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le temps d'une première rechute une fois rémission
Délai: 12 mois
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12 mois
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structure maculaire
Délai: 12 mois
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diminution de l'épaisseur de la fovéa centrale
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12 mois
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la dose totale de corticostéroïde ou le délai d'arrêt des stéroïdes
Délai: 12 mois
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12 mois
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Meilleure acuité visuelle corrigée et
Délai: 12 mois
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augmentation de la MAVC
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies oculaires
- Maladies de l'uvée
- Uvéite
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents de contrôle de la reproduction
- Agents abortifs, non stéroïdiens
- Agents abortifs
- Antagonistes de l'acide folique
- Adalimumab
- Méthotrexate
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-ADA-Uveitis
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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