阿达木单抗加甲氨蝶呤治疗小儿葡萄膜炎

尽管非感染性葡萄膜炎在儿科人群中很少见，但由于眼部并发症、严重的药物不良反应导致的不可逆视力损害令人不安。 小儿葡萄膜炎慢性眼部炎症紊乱率高，治疗药物反应迟钝，导致结构破坏和功能障碍，包括带状角膜病变、后粘连、白内障等。 提倡全身和局部使用糖皮质激素来控制炎症，但有发生许多不良事件的高风险。

甲氨蝶呤现在被强烈推荐用于控制葡萄膜炎，最常用于小儿葡萄膜炎。 有利于延长缓解期和减少复发。 然而，尽管进行了早期干预，仍有 27-48% 的儿童无法控制炎症，20% 的儿童会出现不良事件。 阿达木单抗是一种全人源抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体，可有效治疗多种风湿性疾病。 ADA作为成年葡萄膜炎患者的初始治疗可带来更乐观的预后、更好的视力和更低剂量的每日糖皮质激素剂量。

研究人员建议测试 ADA 加 MTX 治疗非感染性小儿全葡萄膜炎的疗效和安全性，随访 1 年。