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Étude de plusieurs agents candidats pour le traitement du COVID-19 chez les patients hospitalisés (COMMUNITY)

23 juin 2022 mis à jour par: Amgen

Essai de la plateforme de l'Industry Alliance pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de plusieurs agents candidats pour le traitement du COVID-19 chez les patients hospitalisés

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer le délai de rétablissement clinique confirmé chez les participants hospitalisés avec COVID-19. Les agents candidats seront fréquemment évalués pour leur efficacité et leur innocuité, des agents candidats étant ajoutés et/ou retirés de l'étude de manière continue, en fonction des résultats de leur évaluation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude de plateforme adaptative, randomisée et contrôlée par placebo est conçue pour évaluer rapidement plusieurs agents candidats comme traitements du COVID-19 chez les patients hospitalisés. Les agents candidats seront évalués fréquemment (par une surveillance continue) pour la futilité et la sécurité, les agents candidats étant ajoutés et/ou retirés de l'étude sur une base continue, en fonction des résultats de leur évaluation.

Pour être inclus, les participants devront être hospitalisés avec un état clinique de grade 2 à 5, tel que défini par l'échelle ordinale en 8 points de l'état de gravité clinique suivante :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités

Les participants seront randomisés de manière égale entre l'agent candidat plus la norme de soins (SoC) ou le placebo plus la SoC en double aveugle. Les participants qui sont randomisés pour recevoir un placebo plus SoC seront ensuite randomisés à parts égales dans un placebo correspondant correspondant à un agent disponible dont le sous-protocole a été qualifié pour le patient (c'est-à-dire une randomisation en 2 étapes). Chaque participant du groupe placebo plus SoC ne recevra qu'un seul type de placebo. La randomisation sera stratifiée en fonction de la gravité clinique initiale de 2 sur l'échelle ordinale à 8 points (oui/non) et de l'utilisation du remdesivir au départ (oui/non).

L'étude évaluera chaque agent candidat séparément en tant que complément au SoC pour évaluer l'innocuité et l'efficacité. Le groupe de comparaison pour un agent candidat comprendra des participants randomisés dans le bras placebo de tout sous-protocole selon les conditions suivantes :

  • Sous-protocole aprémilast : participants qui étaient inscrits en parallèle à l'aprémilast et qui auraient été éligibles au sous-protocole aprémilast.
  • Sous-protocole lanadelumab : sur un site où au moins un participant a été randomisé dans les bras lanadelumab actif ou placebo.
  • Sous-protocole Zilucoplan : sur un site où au moins un participant a été randomisé dans les bras zilucoplan actif ou placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

515

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Eastern Cape
      • Mthatha, Eastern Cape, Afrique du Sud, 5100
        • Nelson Mandela Academic Clinical Research Unit (NeMACRU)
    • Gauteng
      • Centurion, Gauteng, Afrique du Sud, 0157
        • Johese Clinical Research: Unitas
      • Johannesburg, Gauteng, Afrique du Sud, 2193
        • MERC SiReN
    • KwaZulu-Natal
      • Durban, KwaZulu-Natal, Afrique du Sud, 4320
        • Drs Sarvan and Moodley
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud, 7530
        • Tiervlei Trial Centre
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud, 7500
        • Tread Research
      • Cape Town, Western Cape, Afrique du Sud, 7800
        • 2 Military Hospital Internal Medicine
      • Somerset West, Western Cape, Afrique du Sud, 7130
        • Dr JM Engelbrecht Trial Site
      • Worcester, Western Cape, Afrique du Sud, 6850
        • Clinical Projects Research SA (PTY) LTD
      • Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentine, C1221ADC
        • Hospital General de Agudos Dr. J. M. Ramos Mejia
      • Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentine, C1430EGF
        • Clinica Adventista Belgrano
      • Ciudad Autonoma Buenos Aires, Argentine, C1430BKC
        • Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano
      • Rosario, Argentine, 2000
        • Hospital Italiano de Rosario
    • Buenos Aires
      • Ramos Mejia, Buenos Aires, Argentine, 1704
        • Hospital San Juan de Dios
    • Distrito Federal
      • Brasília, Distrito Federal, Brésil, 72.145-450
        • Chronos Pesquisa Clínica
    • Goiás
      • Goiânia, Goiás, Brésil, 74605-020
        • HC-UFG - Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás
    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brésil, 30150-221
        • Santa Casa de Misericordia de Belo Horizonte
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brésil, 90035-903
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
    • Sao Paulo
      • Botucatu, Sao Paulo, Brésil, 18618-970
        • UNESP - Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista - Campus Botucatu
      • Santo André, Sao Paulo, Brésil, 09090-790
        • Praxis Pesquisa Medica
      • Osorno, Chili, 5290000
        • Hospital Base Osorno
      • Krasnoyarsk, Fédération Russe, 660062
        • TSBIH "Krasnoyarsk Interdistrict Clinical Hospital of Emergency Medical Care n.a. N.S. Karpovich
      • Moscow, Fédération Russe, 125367
        • SBIH of Moscow "Infectious Clinical Hospital # 1 of Department of Healthcare of Moscow"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 193312
        • SPb SBIH "Alexandrovskaya City Hospital"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 194354
        • St-George Hospital
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 198510
        • SPb SBIH "Nikolaevskaya Hospital"
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 199106
        • SPb SBIH "City Pokrovskaya Hospital"
      • Sestroretsk, Fédération Russe, 197706
        • SPb SBIH "City Hospital # 40 of Kurortnyi region"
    • Baja California Norte
      • Tijuana, Baja California Norte, Mexique, 22000
        • Hospital General de Tijuana
    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, Mexique, 44340
        • Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca
    • Nuevo León
      • Monterrey, Nuevo León, Mexique, 64460
        • Universidad Autonoma de Nuevo Leon, Hospital Universitario Dr. Jose Eleuterio Gonzalez
    • Sinaloa
      • Culiacán, Sinaloa, Mexique, 80030
        • Hospital Civil de Culiacan
      • Dnipro, Ukraine, 49069
        • Communal Noncommercial Profit "Clinical City Hospital 16 of Dnipro Regional Council"
      • Kharkiv, Ukraine, 61096
        • CNE of Kharkov RC Reg Cl Infectious Hospital
      • Kremenchuk, Ukraine, 39623
        • Communal Non-Commercial Medical Enterprise "O.T.Bohayevskyi Kremenchuk City Hospital #1"
      • Odesa, Ukraine, 65026
        • City Clinical infectious Hospital
      • Rivne, Ukraine, 33017
        • Municipal Non-Profit Enterprise Central City Hospital Of Rivne City Council
      • Vinnytsia, Ukraine, 21029
        • CCH #1 Vinnytsia M.I.Pyrogov NMU Ch of Infectious Diseases
    • Alabama
      • Anniston, Alabama, États-Unis, 36207
        • Pinnacle Research Group LLC
    • California
      • Bakersfield, California, États-Unis, 93309
        • Good Samaritan Hospital
      • Chula Vista, California, États-Unis, 91910
        • Sharp Chula Vista Medical Center
      • El Centro, California, États-Unis, 92243
        • El Centro Regional Medical Center
      • Orange, California, États-Unis, 92868
        • University of California Irvine Medical Center
      • Riverside, California, États-Unis, 92501-4135
        • Riverside Community Hospital
      • S. El Monte, California, États-Unis, 91733
        • National Institute of Clinical Research
      • Sacramento, California, États-Unis, 95817
        • University of California Davis Health System
    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • UF Health Shands Hospital
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32216
        • Memorial Hospital Jacksonville
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30303
        • Grady Health System
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60640
        • Great Lakes Clinical Trials
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • The University of Iowa
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48235
        • Sinai Grace Hospital
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201-2018
        • Harper University Hospital
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • Detroit Receiving Hospital
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38103
        • University of Tennessee Health Sciences Center
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
        • Medical City Ft. Worth
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • University of Texas Health Science Center at Houston
      • Sherman, Texas, États-Unis, 75090
        • Texoma Medical Center
    • Washington
      • Tacoma, Washington, États-Unis, 98405
        • MultiCare Health System Institute for Research and Innovation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes (≥ 18 ans) atteints d'une infection active au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) confirmée par des tests de laboratoire et/ou des tests au point de service (par exemple, un test commercial ou de santé publique, qui est approuvé pour une utilisation d'urgence ). Si aucun résultat de test de diagnostic n'est disponible au cours des 72 heures précédentes, un test doit être effectué dans le cadre de l'évaluation de dépistage.
  • Un score de Grade 2 (hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO), Grade 3 (hospitalisé, sous ventilation non invasive ou dispositifs d'oxygène à haut débit), Grade 4 (hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire) ou Grade 5 (hospitalisé, ne nécessitant pas oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus [liés au COVID-19 ou autre]), tel que défini par une échelle ordinale de 8 points.
  • Participants masculins :

    • Un participant de sexe masculin doit accepter d'utiliser une contraception pendant la période de traitement et pendant au moins 6 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude et s'abstenir de donner du sperme pendant cette période.
  • Participantes féminines :

    • Une participante est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte, n'allaite pas, et au moins 1 des conditions suivantes s'applique :
    • Pas une femme en âge de procréer (WOCBP). OU
    • Un WOCBP qui accepte de suivre les conseils contraceptifs pendant la période de traitement et pendant au moins 6 semaines après la dernière dose du traitement à l'étude.
  • Capacité à fournir un consentement éclairé signé par le participant à l'étude ou son représentant légalement autorisé.
  • Capacité et volonté de participer à des visites de suivi par téléphone/télémédecine si nécessaire.
  • Zilucoplan uniquement : Prophylaxie antibiotique : tous les participants doivent être disposés à prendre une prophylaxie antibiotique de manière concomitante, en commençant par la première dose de zilucoplan ou de placebo.

Critère d'exclusion:

  • Le participant a une condition pour laquelle, de l'avis de l'enquêteur, la participation ne serait pas dans le meilleur intérêt du participant (par exemple, compromettre son bien-être) ou qui pourrait empêcher, limiter ou confondre les évaluations spécifiées dans le protocole (par exemple , participants incapables d'avaler les comprimés du médicament à l'étude).
  • Maladie rénale chronique sévère de stade 4 ou nécessitant une dialyse.
  • Dépistage Électrocardiogramme (ECG) 12 dérivations avec un intervalle QTc mesurable selon la correction de Fridericia (QTcF) ≥ 500 ms.
  • Transfert anticipé vers un autre hôpital qui n'est pas un centre d'étude dans les 72 heures.
  • Les participantes qui sont actuellement enceintes ou qui ne souhaitent pas interrompre l'allaitement.
  • Participants participant à une autre étude clinique d'un médicament expérimental ou d'un autre traitement non approuvé (ou expérimental) pour le COVID-19.
  • Tuberculose active ou antécédents de tuberculose incomplètement traitée.
  • Infection(s) bactérienne(s) ou fongique(s) systémique(s) active(s) et non maîtrisée(s).
  • Apremilast uniquement : Traitement en cours avec l'apremilast, ou un autre agent ayant un mécanisme d'action similaire, pour toute indication dans la semaine précédant la première dose du produit expérimental.
  • Apremilast uniquement : utilisation concomitante lors du dépistage ou de la randomisation d'inducteurs du cytochrome P450 (CYP)3A (par exemple, rifampicine, phénobarbital, carbamazépine) dans la semaine précédant la première dose du produit expérimental.
  • Apremilast uniquement : Hypersensibilité connue à l'apremilast ou à tout excipient de la formulation.
  • Lanadelumab uniquement : hypersensibilité connue ou suspectée au lanadelumab ou à l'un de ses excipients.
  • Lanadélumab uniquement : utilisation antérieure (dans les 3 mois précédant l'inclusion) ou utilisation actuelle d'immunomodulateurs (p. ex., méthotrexate, azathioprine, 6-mercaptopurine, inhibiteur du facteur de nécrose tumorale [TNF] α, inhibiteur de Janus kinase [JAK], inhibiteur de l'alpha-intégrine).
  • Lanadélumab uniquement : maladie thromboembolique veineuse connue ou suspectée.
  • Lanadélumab uniquement : utilisation antérieure (dans les 3 mois [ou 5 demi-vies, selon la plus élevée] du dépistage) ou utilisation actuelle d'un inhibiteur plasmatique de la kallikréine (pKal) ou d'un inhibiteur des récepteurs de la bradykinine.
  • Zilucoplan uniquement : participants présentant une infection non résolue ou suspectée à Neisseria meningitidis ou des antécédents de N. meningitidis (par exemple, chez un patient déficient en complément).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Apremilast + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir 30 mg d'aprémilast par voie orale deux fois par jour (BID) en plus du traitement standard pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, le décès ou l'arrêt du produit expérimental, selon la première éventualité.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Apremilast administré par voie orale sous forme de comprimé.
Autres noms:
  • Otezla
PLACEBO_COMPARATOR: Aprémilast Placebo + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir un placebo correspondant à l'aprémilast par voie orale deux fois par jour en plus du traitement standard pendant 14 jours ou jusqu'à la sortie de l'hôpital, le décès ou l'arrêt du produit expérimental, selon la première éventualité.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Placebo aprémilast correspondant administré par voie orale sous forme de comprimé.
EXPÉRIMENTAL: Lanadélumab + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir 300 mg de lanadelumab par perfusion intraveineuse le jour 1, et une deuxième dose administrée le jour 4 en plus des soins habituels.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Lanadélumab administré en perfusion intraveineuse (IV).
Autres noms:
  • TAK-743
  • TAKHZYROM™
PLACEBO_COMPARATOR: Lanadélumab Placebo + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir un placebo au lanadelumab par perfusion intraveineuse le jour 1, et une seconde dose administrée le jour 4 en plus du traitement standard.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Le lanadelumab placebo correspondant (solution saline normale) administré en perfusion intraveineuse (IV).
EXPÉRIMENTAL: Zilucoplan + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir 32,4 mg de zilucoplan par injection sous-cutanée tous les jours pendant 14 jours, ou jusqu'à la sortie si la sortie a eu lieu avant 14 jours de traitement en plus des soins standards.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Zilucoplan administré par injection sous-cutanée (sc) dans l'abdomen, la cuisse ou la partie supérieure du bras.
PLACEBO_COMPARATOR: Zilucoplan Placebo + Norme de soins
Les participants seront randomisés pour recevoir un placebo au zilucoplan par injection sous-cutanée tous les jours pendant 14 jours, ou jusqu'à la sortie si la sortie a eu lieu avant 14 jours de traitement en plus des soins standards.
Traitement standard de soins (SoC) pour l'infection au COVID-19 conformément à la pratique institutionnelle. Le SoC peut changer à mesure que de nouvelles informations deviennent disponibles sur le traitement du COVID-19.
Placebo zilucoplan correspondant administré par injection sous-cutanée (sc) dans l'abdomen, la cuisse ou la partie supérieure du bras.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sous-protocole lanadelumab : temps de récupération clinique confirmée sans réhospitalisation jusqu'au jour 29
Délai: Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29

La guérison clinique confirmée signifie que le participant est apte à sortir de l'hôpital, défini par l'obtention d'un score de 6 (hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessitant plus de soins médicaux continus), 7 (non hospitalisé, limitation des activités et/ou nécessitant de l'oxygène à domicile ), ou 8 (non hospitalisé, pas de limitation d'activités) sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, sans avoir été ré-hospitalisé avant le jour 29.

L'estimation de Kaplan-Meier du délai de rétablissement clinique confirmé jusqu'au jour 29, sans réhospitalisation jusqu'au jour 29, a été calculée à partir du jour d'étude 1 jusqu'à la première date à laquelle le participant avait un score de 6, 7 ou 8 jusqu'à Jour 29. Les participants qui n'avaient jamais atteint un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique avant ou au jour 29 ont été censurés au jour 29. Les participants qui ont arrêté l'étude avant ou le jour 29 ont été censurés au moment de l'arrêt de l'étude.

Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29
Sous-protocole de l'aprémilast : temps de rétablissement clinique confirmé sans réhospitalisation jusqu'au jour 29
Délai: Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29

La guérison clinique confirmée signifie que le participant est apte à sortir de l'hôpital, défini par l'obtention d'un score de 6 (hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessitant plus de soins médicaux continus), 7 (non hospitalisé, limitation des activités et/ou nécessitant de l'oxygène à domicile ), ou 8 (non hospitalisé, pas de limitation d'activités) sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, sans avoir été ré-hospitalisé avant le jour 29.

L'estimation de Kaplan-Meier du délai de rétablissement clinique confirmé jusqu'au jour 29, sans réhospitalisation jusqu'au jour 29, a été calculée à partir du jour d'étude 1 jusqu'à la première date à laquelle le participant avait un score de 6, 7 ou 8 jusqu'à Jour 29. Les participants qui n'avaient jamais atteint un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique avant ou au jour 29 ont été censurés au jour 29. Les participants qui ont arrêté l'étude avant ou le jour 29 ont été censurés au moment de l'arrêt de l'étude.

Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : temps de rétablissement clinique confirmé sans réhospitalisation jusqu'au jour 29
Délai: Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29

La guérison clinique confirmée signifie que le participant est apte à sortir de l'hôpital, défini par l'obtention d'un score de 6 (hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessitant plus de soins médicaux continus), 7 (non hospitalisé, limitation des activités et/ou nécessitant de l'oxygène à domicile ), ou 8 (non hospitalisé, pas de limitation d'activités) sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, sans avoir été ré-hospitalisé avant le jour 29.

L'estimation de Kaplan-Meier du délai de rétablissement clinique confirmé jusqu'au jour 29, sans réhospitalisation jusqu'au jour 29, a été calculée à partir du jour d'étude 1 jusqu'à la première date à laquelle le participant avait un score de 6, 7 ou 8 jusqu'à Jour 29. Les participants qui n'avaient jamais atteint un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique avant ou au jour 29 ont été censurés au jour 29. Les participants qui ont arrêté l'étude avant ou le jour 29 ont été censurés au moment de l'arrêt de l'étude.

Du jour 1 (le jour de la première dose du médicament à l'étude pour les participants randomisés qui ont reçu au moins une dose du médicament à l'étude ou le jour de la randomisation pour les participants randomisés qui n'ont reçu aucun médicament à l'étude) au jour 29

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sous-protocole lanadelumab : pourcentage de participants ayant obtenu une récupération sans oxygène au jour 29
Délai: Jour 29
La récupération sans oxygène au jour 29 est définie comme étant vivant, déchargé et ne recevant pas d'oxygène supplémentaire au jour 29. Les participants qui ont atteint un score de 7 sur l'échelle ordinale de la gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29 ont été considérés comme non sortis au jour 29. Les participants avec un statut de récupération sans oxygène manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas de récupération sans oxygène.
Jour 29
Sous-protocole lanadélumab : pourcentage de participants présentant une amélioration ≥ 2 points par rapport au départ ou aptes à la sortie sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique au jour 29
Délai: Ligne de base (Jour 1) et Jour 29

L'aptitude à la sortie est définie comme l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score sur l'échelle ordinale de 7 ne doivent pas avoir été renvoyés en soins palliatifs pour être considérés comme aptes à sortir. Les participants avec un score de gravité clinique manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas atteint l'événement au jour 29.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Ligne de base (Jour 1) et Jour 29
Sous-protocole lanadélumab : pourcentage de participants décédés avant ou le jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
La mortalité toutes causes confondues est un décès dû à n'importe quelle cause. Les participants avec un état de vie/de décès inconnu au jour 29 ont été considérés comme vivants pour cette analyse, à l'exception des patients avec un score de 7 qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole lanadélumab : score sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités

Les participants avec un score de 7 qui sont sortis en soins palliatifs sont comptés avec les participants avec un score de 1 (décès) pour ce critère d'évaluation.

Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole lanadélumab : le pire score après l'inclusion sur l'état de la gravité clinique Échelle ordinale à 8 points de l'inclusion au jour 29
Délai: Jour 2 à Jour 29

Le pire score après l'inclusion (les scores les plus bas sont les pires) jusqu'au jour 29 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, dérivé de tous les scores enregistrés après l'inclusion jusqu'au jour 29 inclus. Les participants avec un score de 7 sortis en soins palliatifs sont considérés comme ayant un score de 1 (décès) au lieu d'un score de 7 pour ce critère.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 2 à Jour 29
Sous-protocole lanadélumab : nombre de jours en unité de soins intensifs (USI) du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours en soins intensifs est la somme de la durée de tout épisode d'admission en soins intensifs entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de soins intensifs des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30 (pire possible résultat).
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole lanadelumab : nombre de jours de ventilation mécanique invasive du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours de ventilateur mécanique invasif est la somme de la durée de tout épisode d'admission sous ventilateur mécanique invasif entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de ventilation mécanique invasive des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole lanadelumab : pourcentage de participants ayant obtenu une récupération clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

La récupération clinique est définie comme étant apte à la sortie, c'est-à-dire l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants qui ont interrompu l'étude au plus tard les jours 8, 15 ou 29 ou avec un état de récupération clinique manquant ont été considérés comme n'ayant pas de récupération clinique à chaque moment respectif.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole lanadelumab : pourcentage de participants ayant obtenu un rétablissement clinique soutenu
Délai: Jour 60

La récupération clinique soutenue est définie comme étant apte à la sortie (obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique) au jour 29, sans réhospitalisation au jour 60. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants décédés ou ayant abandonné l'étude ou dont l'état de rétablissement clinique était manquant au jour 60 n'étaient pas considérés comme ayant un rétablissement clinique soutenu.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 60
Sous-protocole du lanadélumab : nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (EIAT)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)

Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant, temporairement associé à l'utilisation du traitement de l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement de l'étude. Un TEAE est un EI qui survient après la première dose du médicament à l'étude. Un EI grave est tout EI qui a entraîné la mort, a mis la vie en danger, a nécessité une hospitalisation ou une prolongation de l'hospitalisation, a entraîné une incapacité/incapacité persistante, une anomalie congénitale/malformation congénitale ou un événement médical important susceptible de mettre en danger le patient ou d'exiger intervention pour prévenir un des résultats énumérés ci-dessus.

L'investigateur a évalué l'intensité de chaque EI selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (CTCAE) :

  • Grade 1 Doux ; symptômes asymptomatiques ou légers;
  • 2e année Modérée ; intervention minimale, locale ou non invasive indiquée ;
  • Grade 3 Grave ou médicalement significatif, ne mettant pas immédiatement la vie en danger ;
  • Grade 4 Mettant la vie en danger ; intervention urgente indiquée ;
  • Grade 5 Décès dû à un EI.
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)
Sous-protocole Apremilast : Pourcentage de participants ayant obtenu une récupération sans oxygène au jour 29
Délai: Jour 29
La récupération sans oxygène au jour 29 est définie comme étant vivant, déchargé et ne recevant pas d'oxygène supplémentaire au jour 29. Les participants qui ont atteint un score de 7 sur l'échelle ordinale de la gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29 ont été considérés comme non sortis au jour 29. Les participants avec un statut de récupération sans oxygène manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas de récupération sans oxygène.
Jour 29
Sous-protocole aprémilast : pourcentage de participants présentant une amélioration ≥ 2 points par rapport au départ ou aptes à la sortie sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique au jour 29
Délai: Ligne de base (Jour 1) et Jour 29

L'aptitude à la sortie est définie comme l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score sur l'échelle ordinale de 7 ne doivent pas avoir été renvoyés en soins palliatifs pour être considérés comme aptes à sortir. Les participants avec un score de gravité clinique manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas atteint l'événement au jour 29.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Ligne de base (Jour 1) et Jour 29
Sous-protocole Apremilast : Pourcentage de participants décédés avant ou le jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
La mortalité toutes causes confondues est un décès dû à n'importe quelle cause. Les participants avec un état de vie/de décès inconnu au jour 29 ont été considérés comme vivants pour cette analyse, à l'exception des patients avec un score de 7 qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole aprémilast : score sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités

Les participants avec un score de 7 qui sont sortis en soins palliatifs sont comptés avec les participants avec un score de 1 (décès) pour ce critère d'évaluation.

Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole aprémilast : le pire score post-inclusion sur l'état de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points de l'inclusion au jour 29
Délai: Jour 2 à Jour 29

Le pire score après l'inclusion (les scores les plus bas sont les pires) jusqu'au jour 29 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, dérivé de tous les scores enregistrés après l'inclusion jusqu'au jour 29 inclus. Les participants avec un score de 7 sortis en soins palliatifs sont considérés comme ayant un score de 1 (décès) au lieu d'un score de 7 pour ce critère.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 2 à Jour 29
Sous-protocole Apremilast : nombre de jours en unité de soins intensifs (USI) du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours en soins intensifs est la somme de la durée de tout épisode d'admission en soins intensifs entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de soins intensifs des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30 (pire possible résultat).
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole Apremilast : nombre de jours de ventilation mécanique invasive du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours de ventilateur mécanique invasif est la somme de la durée de tout épisode d'admission sous ventilateur mécanique invasif entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de ventilation mécanique invasive des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole Apremilast : Pourcentage de participants ayant obtenu une récupération clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

La récupération clinique est définie comme étant apte à la sortie, c'est-à-dire l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants qui ont interrompu l'étude au plus tard les jours 8, 15 ou 29 ou avec un état de récupération clinique manquant ont été considérés comme n'ayant pas de récupération clinique à chaque moment respectif.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole Apremilast : Pourcentage de participants ayant obtenu une récupération clinique soutenue
Délai: Jour 60

La récupération clinique soutenue est définie comme étant apte à la sortie (obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique) au jour 29, sans réhospitalisation au jour 60. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants décédés ou ayant abandonné l'étude ou dont l'état de rétablissement clinique était manquant au jour 60 n'étaient pas considérés comme ayant un rétablissement clinique soutenu.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 60
Sous-protocole aprémilast : nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (EIAT)
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)

Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant, temporairement associé à l'utilisation du traitement de l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement de l'étude. Un TEAE est un EI qui survient après la première dose du médicament à l'étude. Un EI grave est tout EI qui a entraîné la mort, a mis la vie en danger, a nécessité une hospitalisation ou une prolongation de l'hospitalisation, a entraîné une incapacité/incapacité persistante, une anomalie congénitale/malformation congénitale ou un événement médical important qui peut mettre en danger le patient ou nécessiter intervention pour prévenir un des résultats énumérés ci-dessus.

L'enquêteur a évalué l'intensité de chaque EI selon les grades CTCAE :

  • Grade 1 Doux ; symptômes asymptomatiques ou légers;
  • 2e année Modérée ; intervention minimale, locale ou non invasive indiquée ;
  • Grade 3 Grave ou médicalement significatif, ne mettant pas immédiatement la vie en danger ;
  • Grade 4 Mettant la vie en danger ; intervention urgente indiquée ;
  • Grade 5 Décès dû à un EI.
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)
Sous-protocole Zilucoplan : pourcentage de participants ayant obtenu une récupération sans oxygène au jour 29
Délai: Jour 29
La récupération sans oxygène au jour 29 est définie comme étant vivant, déchargé et ne recevant pas d'oxygène supplémentaire au jour 29. Les participants qui ont atteint un score de 7 sur l'échelle ordinale de la gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29 ont été considérés comme non sortis au jour 29. Les participants avec un statut de récupération sans oxygène manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas de récupération sans oxygène.
Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : pourcentage de participants présentant une amélioration ≥ 2 points par rapport au départ ou aptes à la sortie sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique au jour 29
Délai: Ligne de base (Jour 1) et Jour 29

L'aptitude à la sortie est définie comme l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score sur l'échelle ordinale de 7 ne doivent pas avoir été renvoyés en soins palliatifs pour être considérés comme aptes à sortir. Les participants avec un score de gravité clinique manquant au jour 29 ont été considérés comme n'ayant pas atteint l'événement au jour 29.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Ligne de base (Jour 1) et Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : pourcentage de participants décédés avant ou le jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
La mortalité toutes causes confondues est un décès dû à n'importe quelle cause. Les participants avec un état de vie/de décès inconnu au jour 29 ont été considérés comme vivants pour cette analyse, à l'exception des patients avec un score de 7 qui ont été renvoyés en soins palliatifs avant ou le jour 29.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : score sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités

Les participants avec un score de 7 qui sont sortis en soins palliatifs sont comptés avec les participants avec un score de 1 (décès) pour ce critère d'évaluation.

Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : Pire score post-inclusion sur l'échelle de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points de l'inclusion au jour 29
Délai: Jour 2 à Jour 29

Le pire score après la ligne de base (les scores les plus bas sont les pires) jusqu'au jour 29 dans les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique, dérivés de tous les scores enregistrés après la ligne de base jusqu'au jour 29 inclus. Les participants avec un score de 7 sortis en soins palliatifs ont été considérés comme ayant un score de 1 (décès) au lieu d'un score de 7 pour ce critère.

Les scores de l'échelle ordinale à 8 points de l'état de la gravité clinique sont :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus (liés au COVID-19 ou autre)
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 2 à Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : nombre de jours en unité de soins intensifs (USI) du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours en soins intensifs est la somme de la durée de tout épisode d'admission en soins intensifs entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de soins intensifs des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30 (pire possible résultat).
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : nombre de jours de ventilation mécanique invasive du jour 1 au jour 29
Délai: Jour 1 à Jour 29
Le nombre de jours de ventilateur mécanique invasif est la somme de la durée de tout épisode d'admission sous ventilateur mécanique invasif entre le jour 1 et le jour 29, tous deux inclus. Le nombre de jours de ventilation mécanique invasive des participants décédés avant ou au jour 29 ainsi que des participants avec un score de 7 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique qui ont été renvoyés en soins palliatifs au jour 29 a été fixé à 30.
Jour 1 à Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : Pourcentage de participants ayant obtenu un rétablissement clinique aux jours 8, 15 et 29
Délai: Jour 8, Jour 15 et Jour 29

La récupération clinique est définie comme étant apte à la sortie, c'est-à-dire l'obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants qui ont interrompu l'étude au plus tard les jours 8, 15 ou 29 ou avec un état de récupération clinique manquant ont été considérés comme n'ayant pas de récupération clinique à chaque moment respectif.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 8, Jour 15 et Jour 29
Sous-protocole Zilucoplan : pourcentage de participants ayant obtenu un rétablissement clinique soutenu
Délai: Jour 60

La récupération clinique soutenue est définie comme étant apte à la sortie (obtention d'un score de 6, 7 ou 8 sur l'échelle ordinale à 8 points de l'état de gravité clinique) au jour 29, sans réhospitalisation au jour 60. Les participants avec un score de 7 renvoyés en soins palliatifs n'étaient pas considérés comme aptes à sortir. Les participants décédés ou ayant abandonné l'étude ou dont l'état de rétablissement clinique était manquant au jour 60 n'étaient pas considérés comme ayant un rétablissement clinique soutenu.

État de gravité clinique Échelle ordinale à 8 points :

  1. Décès
  2. Hospitalisé, sous ventilation mécanique invasive ou ECMO
  3. Hospitalisé, sous ventilation non invasive ou appareils à haut débit d'oxygène
  4. Hospitalisé, nécessitant de l'oxygène supplémentaire
  5. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, nécessitant des soins médicaux continus
  6. Hospitalisé, ne nécessitant pas d'oxygène supplémentaire, ne nécessite plus de soins médicaux continus
  7. Non hospitalisé, limitation des activités et/ou besoin d'oxygène à domicile
  8. Non hospitalisé, pas de limitations d'activités
Jour 60
Sous-protocole Zilucoplan : nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement
Délai: De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)

Un événement indésirable est tout événement médical indésirable chez un participant, temporairement associé à l'utilisation du traitement de l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié au traitement de l'étude. Un TEAE est un EI qui survient après la première dose du médicament à l'étude. Un EI grave est tout EI qui a entraîné la mort, a mis la vie en danger, a nécessité une hospitalisation ou une prolongation de l'hospitalisation, a entraîné une incapacité/incapacité persistante, une anomalie congénitale/malformation congénitale ou un événement médical important qui peut mettre en danger le patient ou nécessiter intervention pour prévenir un des résultats énumérés ci-dessus.

L'enquêteur a évalué l'intensité de chaque EI selon les grades CTCAE :

  • Grade 1 Doux ; symptômes asymptomatiques ou légers;
  • 2e année Modérée ; intervention minimale, locale ou non invasive indiquée ;
  • Grade 3 Grave ou médicalement significatif, ne mettant pas immédiatement la vie en danger ;
  • Grade 4 Mettant la vie en danger ; intervention urgente indiquée ;
  • Grade 5 Décès dû à un EI.
De la première dose du médicament à l'étude à la fin de l'étude (jour 60)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

24 novembre 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

3 août 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

3 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 octobre 2020

Première publication (RÉEL)

19 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

29 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Données anonymisées sur les patients individuels pour les variables nécessaires pour répondre à la question de recherche spécifique dans une demande de partage de données approuvée.

Délai de partage IPD

Les demandes de partage de données relatives à cette étude seront examinées à partir de 18 mois après la fin de l'étude et soit 1) le produit et l'indication ont obtenu une autorisation de mise sur le marché aux États-Unis et en Europe, soit 2) le développement clinique du produit et/ou de l'indication s'arrête et les données ne seront pas soumises aux autorités réglementaires. Il n'y a pas de date limite d'éligibilité pour soumettre une demande de partage de données pour cette étude.

Critères d'accès au partage IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent soumettre une demande contenant les objectifs de la recherche, le(s) produit(s) Amgen et l'étude/les études Amgen dans leur portée, les critères/résultats d'intérêt, le plan d'analyse statistique, les exigences en matière de données, le plan de publication et les qualifications du/des chercheur(s). En général, Amgen n'accepte pas les demandes externes de données individuelles sur les patients dans le but de réévaluer les problèmes d'innocuité et d'efficacité déjà abordés dans l'étiquetage du produit. Les demandes sont examinées par un comité de conseillers internes. S'il n'est pas approuvé, un comité d'examen indépendant sur le partage de données arbitrera et prendra la décision finale. Après approbation, les informations nécessaires pour répondre à la question de recherche seront fournies en vertu d'un accord de partage de données. Cela peut inclure des données individuelles anonymisées sur les patients et/ou des documents justificatifs disponibles, contenant des fragments de code d'analyse lorsqu'ils sont fournis dans les spécifications d'analyse. De plus amples détails sont disponibles à l'URL ci-dessous.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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