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Vernis fluoré X Glass Ionomer Sealant sur l'hypersensibilité de la dentine cervicale

16 octobre 2020 mis à jour par: Fausto Medeiros Mendes, University of Sao Paulo

Efficacité d'un vernis fluoré et d'un scellant verre ionomère sur l'hypersensibilité dentinaire cervicale : un essai clinique randomisé

L'hypersensibilité dentinaire (DH) peut être définie comme une douleur aiguë et de courte durée provenant des tubules dentinaires ouverts dans la dentine exposée. Le symptôme de la DH est subjectif et varie d'un patient à l'autre et peut se présenter sous la forme d'un léger inconfort ou d'une douleur de haute intensité, ce qui peut affecter la qualité de vie de l'individu, interférant avec ses habitudes alimentaires et d'hygiène. Une approche de traitement serait l'utilisation d'agents qui désensibilisent chimiquement les nerfs sensoriels, bloquant la transmission des stimuli nerveux au système nerveux central.

L'efficacité des traitements désensibilisants est influencée par plusieurs facteurs présents dans la cavité buccale, qui peuvent contribuer à un effet plus important de ces agents mais peuvent également être responsables de leur élimination de la surface dentaire. A ce jour, des études ont été réalisées à court terme, ne dépassant pas une durée moyenne de 12 semaines, il n'y a donc pas de consensus sur la technique ou l'agent qui garantira l'effet le plus efficace et le plus durable contre la DH, pas même la durée idéale pour réapplication. Ainsi, davantage d'études sont nécessaires pour évaluer le comportement clinique des produits désensibilisants sur le marché, en particulier les versions les plus récentes. Par conséquent, le but de cette étude était de comparer cliniquement l'efficacité de différents traitements en cabinet pour la DH, à savoir ClinproTM White Varnish, ClinproTM XT Varnish et un groupe témoin (placebo) par l'évaluation de la douleur avec l'échelle visuelle analogique (EVA), après stimulation. avec l'air de la triple seringue.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude compare l'efficacité de deux traitements en cabinet pour l'hypersensibilité dentinaire : G1:ClinproTM White Varnish, G2:ClinproTM XT Varnish et un G3:placebo (où l'application d'un produit n'était que simulée). Le recrutement des 121 volontaires était basé sur leur plainte autodéclarée d'hypersensibilité dentinaire, qui a été confirmée par l'utilisation d'un jet d'air à partir d'une triple seringue. Ensuite, il a indiqué sur l'échelle VAS (qui varie de 0 = pas de douleur à 10 = la pire douleur possible) la valeur qui décrit le mieux la sensation de douleur. Les sujets qui présentaient au moins une dent avec une valeur de 4 et plus sur l'échelle EVA (si plus d'une dent hypersensible était présente, les valeurs moyennes de l'EVA obtenues ont été utilisées, pour chaque patient) ont été répartis au hasard dans les groupes expérimentaux. Deux semaines avant le début de l'étude, les volontaires ont traversé une période de sevrage, au cours de laquelle ils n'ont utilisé que les produits d'hygiène buccale donnés par les chercheurs, qui ont été utilisés jusqu'à la fin de l'étude. Les traitements en cabinet ont été effectués après la prophylaxie, selon les instructions du fabricant, par un chercheur formé, qui était aveugle aux traitements. L'évaluation de la DH a été réalisée 15 min après l'application des traitements, par un chercheur différent, également aveugle au traitement, et qui a utilisé la même méthodologie décrite précédemment pour la détection de la douleur initiale. Les volontaires ont été rappelés pour l'évaluation DH après une et quatre semaines de traitements. L'évaluation de la DH a également été effectuée après 12 et 24 semaines de traitement, sauf dans le groupe placebo, qui a reçu le traitement DH approprié après les quatre premières semaines de l'étude. Les données ont été analysées avec les méthodes statistiques appropriées (α = 0,05).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

121

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sao Paulo, Brésil, 05508-000
        • School of Dentistry, University of Sao Paulo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge minimum de 18 ans;
  • Présenté une bonne santé générale ;
  • A présenté au moins une dent avec DH signalée dans la région cervicale, qui a une sensibilité graduée de 4 ou plus sur l'échelle VAS.

Critère d'exclusion:

  • Présenté des lésions carieuses actives ou avec des restaurations défectueuses dans la dent à analyser ;
  • A présenté une perte de dentine suffisante qui a nécessité un traitement de restauration ou une chirurgie parodontale ;
  • Volontaires ayant suivi un traitement professionnel de désensibilisation au cours des 6 derniers mois ;
  • Volontaires ayant utilisé des pâtes désensibilisantes dans les 3 mois ;
  • Volontaires qui prenaient des médicaments anti-inflammatoires ou antalgiques au moment du recrutement ;
  • Les volontaires étaient enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Vernis blanc ClinproMC

Application du vernis blanc ClinproTM contenant du fluorure de sodium (5%) et du phosphate tricalcique (TCP).

Une technologie qui permet aux ions calcium et phosphate de coexister séparément avec les ions fluorure, formant un minéral plus résistant à la surface de la dent (3M ESPE Clinpro White Varnish ; 3M ESPE Clinpro 5000).

Suivant les recommandations du fabricant, il n'a pas été nécessaire d'humidifier ou de sécher la surface traitée avant ou après. Le produit a été distribué et manipulé pendant 15 s jusqu'à l'obtention d'un mélange homogène, appliqué avec une micro brosse, coulant dans les zones interproximales et adhérant rapidement à la surface de la dent en présence de salive.
Autres noms:
  • Vernis blanc ClinproMC
Comparateur actif: Vernis ClinproMC XT

Application du vernis ClinproTM XT, un scellant verre ionomère modifié à la résine.

Crée une couche protectrice sur la dentine exposée, qui est durable et a la capacité de libérer du fluorure, du calcium et du phosphate dans l'environnement. (Vernis 3M ESPE Clinpro XT).

Suivant les recommandations du fabricant, une prophylaxie et un séchage préalable de la surface traitée ont été effectués, le produit a également été distribué et manipulé pendant 15 s jusqu'à l'obtention d'un mélange homogène, appliqué avec une micro brosse et photopolymérisé pendant 20 s.
Autres noms:
  • Vernis ClinproMC XT
  • Scellant verre ionomère modifié à la résine
Comparateur placebo: Groupe placebo
Les participants qui faisaient partie du groupe placebo n'ont utilisé en continu que le dentifrice conventionnel fourni dans le kit d'hygiène buccale pendant les quatre premières semaines de la recherche et ont reçu un traitement simulé.
4 semaines après la simulation de l'application du traitement, les participants du groupe placebo ont reçu un traitement DH avec le produit ayant eu le meilleur effet au cours des 4 premières semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'hypersensibilité dentinaire
Délai: 4 semaines

L'évaluation a été réalisée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). Les volontaires ont indiqué sur l'EVA (allant de 0 = pas de douleur à 10 = pire douleur possible) le nombre entier qui décrivait le mieux sa perception de la douleur à ce moment.

Le critère de jugement principal était la différence entre les valeurs de l'échelle visuelle analogique obtenues au départ et 4 semaines après le traitement.

4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hypersensibilité dentinaire
Délai: ligne de base, 15 minutes après les traitements, 1 semaine et 4 semaines.

Ce résultat secondaire était le score de l'échelle visuelle analogique (EVA) lié à l'hypersensibilité dentinaire. Les volontaires ont indiqué sur l'EVA (allant de 0 = pas de douleur à 10 = pire douleur possible) le nombre entier qui décrivait le mieux sa perception de la douleur à ce moment.

L'échelle visuelle analogique a été appliquée avant le traitement (ligne de base), 15 minutes après les procédures, une semaine et 4 semaines après les traitements pour mesurer les changements dans l'hypersensibilité dentinaire.

ligne de base, 15 minutes après les traitements, 1 semaine et 4 semaines.
Modification de l'hypersensibilité dentinaire
Délai: 3 mois et 6 mois

L'évaluation a été réalisée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). Les volontaires ont indiqué sur l'EVA (allant de 0 = pas de douleur à 10 = pire douleur possible) le nombre entier qui décrivait le mieux sa perception de la douleur à ce moment.

Ce critère de jugement secondaire était la différence entre les valeurs de l'échelle visuelle analogique obtenues au départ et 3 et 6 mois après le traitement (différences à long terme des valeurs de l'EVA).

3 mois et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Taís Scaramucci Forlin, Assistant Professor, University of Sao Paulo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2020

Première publication (Réel)

19 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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