Développement du langage chez les enfants porteurs d'un implant cochléaire

Un implant cochléaire est un dispositif qui stimule électriquement le nerf auditif pour produire des perceptions auditives. Il possède un composant externe qui reçoit le son entrant, le traite selon une stratégie prédéfinie et transfère le signal à travers la peau. Un petit dispositif électronique implanté reçoit et décode le signal transmis et stimule les électrodes dans la cochlée. Les électrodes stimulent directement le nerf auditif, contournant les cellules ciliées qui mettent en œuvre la première étape du traitement neuronal auditif dans les oreilles normales. L'utilisation étendue des implants cochléaires multicanaux chez les adultes a entraîné le premier grand succès, à la fois scientifique et commercial, d'une prothèse sensorielle neurale qui a remplacé un sens humain par un appareil électronique. Les implants cochléaires sont maintenant largement utilisés chez les jeunes enfants sourds et se sont révélés extrêmement prometteurs. en facilitant une variété de résultats de développement. Plus précisément, des améliorations ont été démontrées dans le langage oral, la perception et la reconnaissance de la parole, l'attention et le développement comportemental.

Les progrès médicaux, ainsi que les inventions technologiques telles que les aides auditives numériques et les implants cochléaires, ont apporté des changements significatifs dans la probabilité qu'un enfant malentendant obtienne une perception adéquate de la parole, une parole intelligible et des compétences linguistiques, bien qu'aucune de celles-ci ne soit encore garantie pour tous les enfants . Malgré ces progrès, il est probable qu'un enfant malentendant soit confronté à un retard important d'exposition à la stimulation auditive, entraînant des retards dans le cours normal du développement du langage oral par l'audition. Les résultats de la recherche suggèrent que les enfants qui ont reçu un implant avant même l'âge de 12 mois avaient un retard d'un an du langage expressif. D'autres ont trouvé des degrés variables de retard chez les enfants qui ont reçu des implants avant l'âge de 2 ans. D'autres ont constaté que l'abaissement de l'âge d'implantation semble améliorer les perspectives d'acquisition normale du langage, mais les preuves ne suggèrent pas que les enfants avec des implants cochléaires fonctionnent comme des pairs entendants. en moyenne .

La plupart des enfants nés sourds profonds ou qui deviennent sourds avant l'âge de 3 ans accusent un retard significatif par rapport à leurs pairs normo-entendants dans leur maîtrise de la langue orale environnante sous ses formes écrite, lue, parlée et signée.

L'âge au moment de l'implantation est l'un des facteurs les plus importants qui influent sur le développement des capacités de communication chez les porteurs d'implants cochléaires pédiatriques.

Les enfants implantés à l'âge de 12 mois démontrent un meilleur développement du langage par rapport aux enfants qui reçoivent leur implant cochléaire entre 13 et 24 mois. Cela soutient la fourniture d'un implant cochléaire au cours de la première année de vie pour augmenter la probabilité qu'un enfant atteint d'une déficience auditive sévère à profonde entre à l'école primaire avec des compétences linguistiques adaptées à son âge. Les enfants implantés avant 3 ans avaient des taux de développement du langage significativement plus rapides que les enfants implantés plus tard.

Deux autres facteurs démographiques qui influencent le développement de la communication chez les enfants porteurs d'implants cochléaires sont le mode de communication et l'audition résiduelle. Les enfants atteints de surdité prélinguale qui utilisent la communication orale atteignent généralement des niveaux significativement plus élevés de perception de la parole, de production de la parole et/ou de compétences linguistiques que leurs pairs sourds qui utilisent la communication totale, c'est-à-dire l'utilisation combinée du langage signé et parlé. implants semble liée à plusieurs facteurs. Une perception de la parole plus élevée semble liée à des périodes plus courtes de privation auditive, à une plus grande quantité d'audition résiduelle et à des âges d'implantation plus jeunes audition résiduelle