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Détection en temps réel de l'ADNct et/ou de l'ADN du VPH dans le carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou à haut risque

9 juin 2026 mis à jour par: University Health Network, Toronto

Détection en temps réel de l'ADNct et/ou de l'ADN du VPH dans le carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé à haut risque (LA-HNSCC) : étude pré-MERIDIAN (interception de la maladie résiduelle moléculaire dans le LA-HNSCC à haut risque).

Cette étude de recherche inclura des patients atteints d'un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou (LA-HNSCC) de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx et des patients qui commencent un traitement définitif standard. Les patients à la fois positifs au VPH de stade III et négatifs au VPH de stade III seront inclus. Dans cette étude, nous visons à évaluer la faisabilité de la détection de l'ADNct et/ou de l'ADN du VPH en temps réel dans les LA-HNSCC à haut risque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

PRE-MERIDIAN vise à étudier la cinétique de l'ADNct et de l'ADN du VPH après un traitement standard chez les patients LA-HNSCC à haut risque. Il s'agit d'une étude importante pour comprendre leur rôle dans la détection des MRD et déterminer le moment optimal pour la quantification de l'ADNct et de l'ADN du VPH pour les futures études en immunothérapie.

Nous émettons l'hypothèse que la détection de l'ADN du VPH (dans le VPH+) +/- ctDNA dans le plasma après un traitement standard peut être quantifiée et surveillée en tant que MRD chez les patients LA-HNSCC à haut risque. Nous émettons en outre l'hypothèse que la détection de MRD dans les LA-HNSCC à haut risque après un traitement standard peut prédire la récidive. Enfin, nous émettons l'hypothèse que le délai d'élimination de l'ADNct sera plus long que 4 à 6 semaines après la fin du traitement chez certains patients LA-HNSCC et que, par conséquent, la MRD pourrait être testée plus avant 8 à 10 semaines après la fin du traitement standard.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

35

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, L1M2J2
        • Princess Margaret Cancer Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec un diagnostic de carcinome épidermoïde de la tête et du cou localement avancé à haut risque (LA-HNSCC) de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx et patients qui commencent un traitement définitif standard.

La description

Critère d'intégration:

  • LA-HNSCC confirmée histologiquement ou cytologiquement de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx ou du larynx.
  • Stade III HPV positif ou stade III-IV HPV négatif.
  • Disponibilité de l'échantillon de tumeur
  • Patients candidats à un traitement définitif standard défini comme :
  • Chirurgie suivie de radiothérapie +/- chimiothérapie OU
  • Radiothérapie définitive OU
  • Chimioradiothérapie définitive.

Critère d'exclusion:

  • HNSCC de stade précoce (I et II)
  • HNSCC métastatique à distance

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
PRE-MERIDIEN
Patients avec un diagnostic histologique ou cytologique de LA-HNSCC de la cavité buccale, de l'oropharynx, de l'hypopharynx et du larynx (PVH de stade III positif ou HPV de stade III-IV négatif). Patients candidats à un traitement définitif standard tel qu'une chirurgie suivie d'une radiothérapie +/- chimiothérapie, ou d'une radiothérapie définitive, ou d'une chimioradiothérapie définitive.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients LA-HNSCC à haut risque avec une détection réussie de l'ADNct et/ou de l'ADN du VPH en temps réel
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
L'ADNct sera détecté à l'aide du profilage personnalisé du cancer par séquençage en profondeur (CAPP-Seq), d'un test NGS personnalisé sur mesure ou d'une approche similaire. L'ADN du VPH sera mesuré par PCR numérique (dPCR) dans tous les échantillons de plasma des patients HPV + LA-HNSCC inclus dans cette étude.
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation de la présence de ctDNA +/- HPV DNA après un traitement standard avec une survie sans rechute (RFS) plus courte, telle qu'évaluée par la comparaison de la détection initiale de ctDNA +/- HPV DNA avec le temps avant la rechute
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
L'ADNct sera détecté à l'aide du profilage personnalisé du cancer par séquençage en profondeur (CAPP-Seq), d'un test NGS personnalisé sur mesure ou d'une approche similaire. L'ADN du VPH sera mesuré par PCR numérique (dPCR) dans tous les échantillons de plasma des patients HPV + LA-HNSCC inclus dans cette étude.
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Changement de la cinétique de l'ADNct et/ou de l'ADN du VPH au fil du temps après la fin du traitement définitif standard et lors de la récidive, tel qu'évalué par l'analyse de l'ADN ctDNA/HPV à des moments séquentiels.
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Fournir des données préliminaires sur le rôle de l'ADNct et de l'ADN du VPH dans la détection de MRD chez les patients LA-HNSCC à haut risque après un traitement standard.
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Sélection du meilleur moment pour détecter la MRD après un traitement définitif standard dans le HNSCC, tel qu'évalué par la comparaison de l'ADNct quantifié +/- l'ADN du VPH à 4-6 semaines par rapport à 8-10 semaines.
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans
Fournir des données préliminaires sur le rôle de l'ADNct et de l'ADN du VPH dans la détection de MRD chez les patients LA-HNSCC à haut risque après un traitement standard.
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lillian Siu, Princess Margaret Cancer Centre
  • Chercheur principal: Scott Bratman, Princess Margaret Cancer Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2020

Première publication (Réel)

22 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Résultats de séquençage de gènes ciblés, ainsi que des informations cliniques limitées qui n'identifient pas le patient en tant qu'individu, telles que l'âge, la date de naissance partielle (année, mois), le sexe, le type de cancer et les informations pathologiques liées aux échantillons testés et la survie le temps peut être partagé avec des chercheurs collaborateurs.

Les données de cette étude peuvent être partagées via deux types de bases de données : en libre accès ou en accès contrôlé. Une base de données en libre accès est accessible au public et contient des informations cliniques limitées et des analyses d'échantillons. Une base de données à accès contrôlé contient des informations cliniques plus détaillées, telles que les antécédents médicaux pertinents et les résultats des traitements anticancéreux antérieurs et en cours, ainsi que des analyses d'échantillons, mais n'est accessible qu'aux chercheurs qui signent des accords définissant la manière dont les données peuvent être utilisées. Toutes les données seront dépouillées de toute information d'identification personnelle.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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