- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04600297
3 ans d'évaluation clinique d'une prothèse dentaire fixe en composite de résine imprimée en 3D
Évaluation clinique d'une prothèse dentaire fixe postérieure en composite de résine imprimée en 3D : un essai clinique prospectif jusqu'à 3 ans
Ces dernières années, il y a eu une augmentation rapide de l'utilisation de la conception et de la production assistées par ordinateur. Deux principaux types de matériaux sont utilisés dans la production de restaurations CAD/CAM indirectes, à savoir celles à base de résine composite et celles en céramique. Les propriétés mécaniques et esthétiques des matériaux céramiques sont supérieures aux composites en résine, mais les avantages de la réparation intra-orale, des ajustements faciles et du polissage des matériaux en résine sont indéniables. L'amélioration des propriétés mécaniques des matériaux à base de résine a conduit au développement de blocs composites en résine.
Les restaurations imprimées en 3D, qui peuvent être réalisées au fauteuil en une seule session, peuvent être fabriquées en cas de cas cassés / écaillés / décollés, sans avoir besoin de faire des empreintes répétées. Cela fait gagner du temps au patient et au clinicien. En utilisant ces matériaux composites à base de résine 3D dans des prothèses partielles fixes, des réparations intrabuccales peuvent être effectuées. De plus, les coûts élevés des fraises et les éventuels dommages aux blocs CAD/CAM utilisés dans le fraisage de la céramique sont éliminés lorsque les restaurations sont fabriquées dans des imprimantes avec la technologie DLP.
L'objectif de cette étude était d'évaluer les résultats cliniques des restaurations postérieures en résine composite FDP imprimées en 3D jusqu'à 3 ans.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude sera réalisée sous forme d'étude prospective, avec évaluation des restaurations après trois ans. Le projet comprend des prothèses dentaires fixes postérieures (FDP) à 3 éléments pour 70 cas.
Les patients participant à l'investigation vont être informés par les "Cliniciens" sur le contexte et le risque de l'investigation. Les patients doivent donner leur consentement écrit pour participer à l'enquête.
La procédure de traitement comprend les étapes suivantes :
Numérisation de préparation, détermination de la couleur, conception de la restauration, impression de la restauration, réglage de l'occlusion, finition et polissage et scellement du FDP.
Les procédures de contrôle :
Deux semaines après la cimentation, un contrôle de base sera effectué selon USPHS et FDI 2. Les restaurations seront évaluées à 3 ans de rappel.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mehmet Muzaffer Ateş, Prof. Dr.
- Numéro de téléphone: 4969 +90 212 453 48 00
- E-mail: mates@medipol.edu.tr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Tuğba Toz-Akalın, Assos. Prof.
- Numéro de téléphone: 4946 +90 212 453 48 00
- E-mail: tuuuuba@hotmail.com
Lieux d'étude
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-
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Istanbul, Turquie, 34083
- Recrutement
- Istanbul Medipol University, School of Dentistry
-
Contact:
- Muzaffer Ateş, Prof.Dr.
- Numéro de téléphone: +905326134765
- E-mail: mates@medipol.edu.tr
-
Contact:
- Tuğba Toz, Assos. Prof.
- Numéro de téléphone: +905433242554
- E-mail: tuuuuba2008@hotmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nécessité d'un FDP postérieur à trois éléments
- Une dent manquante de la deuxième prémolaire à la deuxième molaire où la 1ère molaire est manquante (pontique remplaçant la 1ère molaire)
- Présence d'une dentition naturelle opposée (soit intacte, soit restaurée avec des restaurations fixes intracoronaires ou extracoronaires), et avec un minimum de 20 dents)
- Seuls les FPD avec butées d'extrémité (pas de porte-à-faux)
- Couronne clinique de longueur suffisante (>5 mm)
- Aucune carie évidente non traitée, problèmes de santé dentaire (contrôle régulier par un dentiste)
- Hygiène bucco-dentaire bonne ou modérée (score de plaque inférieur à 30 % dans la région antérieure avant le traitement)
- Aucune maladie parodontale non traitée (uniquement DPSI 1, 2)
- Les dents piliers sont vitales ou traitées par endodontie avec une obturation radiculaire scellée dans la région apicale et doivent être sans parodontite apicale au cours des 6 derniers mois.
- Les sujets devaient être âgés de plus de 18 ans, être classés selon l'American Society of Anesthesiologists (ASA) comme ASA I ou ASA II, présenter une bonne hygiène bucco-dentaire et être exempts de maladie parodontale (profondeur de sondage et niveaux d'attache dans les limites normales , pas d'implication de la furcation et pas de mobilité)
- Les sujets devaient accepter de respecter les rendez-vous de rappel prévus pour la collecte et la maintenance des données et prévoir de rester dans la région pendant au moins 3 ans.
Critère d'exclusion:
- Patients souffrant d'une altération de la santé générale
- Forte mobilité horizontale et/ou verticale des dents : score d'indice de mobilité dentaire 2 ou - Maladie parodontale importante sans traitement (DPSI 3-, 3+ et 4)
- Traitement endodontique avec perte importante de tissu dentaire
- Sujets ayant présenté des facettes d'usure sévères et/ou signalé des activités parafonctionnelles telles que serrement ou bruxisme nocturne
- Sujets qui ont été restaurés avec une prothèse dentaire partielle amovible (RPDP), à moins que le RPDP n'ait remplacé la dent qui devait être restaurée dans l'étude
- Sujets qui étaient enceintes pendant la durée de l'étude
- Sujets connus pour être allergiques aux ingrédients des matériaux en résine
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: FDP postérieur en résine composite imprimée en 3D
Prothèse dentaire fixe postérieure à trois unités en matériau composite à base de résine imprimée en 3D
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Les cas manquants d'une prémolaire seront restaurés à l'aide du composite de résine imprimée en 3D (ELS Even Stronger, Saremco, Suisse).
Les étapes de la procédure : préparation, numérisation, détermination de la couleur, conception de la restauration, impression de la restauration, réglage de l'occlusion, finition et polissage, scellement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critères modifiés de la FDI (World Dental Federation) pour l'évaluation des restaurations dentaires
Délai: 3 années
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Les critères de la FDI (World Dental Federation) pour l'évaluation des restaurations dentaires, tels qu'ils ont été publiés après consensus en 2007 et mis à jour en 2010.
Les critères ont été classés en trois groupes : paramètres esthétiques, fonctionnels et biologiques.
Chaque critère peut être exprimé par cinq notes, trois pour acceptable et deux pour non acceptable (une pour réparable et une pour remplacement).
Le pire score de tous les items est retenu comme score global de la restauration, ce qui donne un seul résultat primaire (ordinal).
Deux évaluateurs indépendants évalueront les restaurations en utilisant des critères FDI modifiés.
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3 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Accumulation de plaque selon le Silness & Löe (1964) Plaque Index
Délai: 3 années
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0 = Pas de plaque dans la zone gingivale.
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3 années
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Inflammation gingivale selon le Silness & Löe (1964) Gingival Index.
Délai: 3 années
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0 = Gencive normale.
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mutlu Özcan, Prof.Dr., University of Zurich
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Magne P, Stanley K, Schlichting LH. Modeling of ultrathin occlusal veneers. Dent Mater. 2012 Jul;28(7):777-82. doi: 10.1016/j.dental.2012.04.002. Epub 2012 May 9.
- Schlichting LH, Maia HP, Baratieri LN, Magne P. Novel-design ultra-thin CAD/CAM composite resin and ceramic occlusal veneers for the treatment of severe dental erosion. J Prosthet Dent. 2011 Apr;105(4):217-26. doi: 10.1016/S0022-3913(11)60035-8.
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- Alharbi A, Ardu S, Bortolotto T, Krejci I. Stain susceptibility of composite and ceramic CAD/CAM blocks versus direct resin composites with different resinous matrices. Odontology. 2017 Apr;105(2):162-169. doi: 10.1007/s10266-016-0258-1. Epub 2016 Jul 25.
- Kamonwanon P, Hirose N, Yamaguchi S, Sasaki JI, Kitagawa H, Kitagawa R, Thaweboon S, Srikhirin T, Imazato S. SiO2-nanocomposite film coating of CAD/CAM composite resin blocks improves surface hardness and reduces susceptibility to bacterial adhesion. Dent Mater J. 2017 Jan 31;36(1):88-94. doi: 10.4012/dmj.2016-135. Epub 2016 Dec 6.
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- Yesil ZD, Alapati S, Johnston W, Seghi RR. Evaluation of the wear resistance of new nanocomposite resin restorative materials. J Prosthet Dent. 2008 Jun;99(6):435-43. doi: 10.1016/S0022-3913(08)60105-5.
- Zimmermann M, Koller C, Reymus M, Mehl A, Hickel R. Clinical Evaluation of Indirect Particle-Filled Composite Resin CAD/CAM Partial Crowns after 24 Months. J Prosthodont. 2018 Oct;27(8):694-699. doi: 10.1111/jopr.12582. Epub 2017 Apr 19.
- Shembish FA, Tong H, Kaizer M, Janal MN, Thompson VP, Opdam NJ, Zhang Y. Fatigue resistance of CAD/CAM resin composite molar crowns. Dent Mater. 2016 Apr;32(4):499-509. doi: 10.1016/j.dental.2015.12.005. Epub 2016 Jan 8.
- El-Damanhoury HM, Haj-Ali RN, Platt JA. Fracture resistance and microleakage of endocrowns utilizing three CAD-CAM blocks. Oper Dent. 2015 Mar-Apr;40(2):201-10. doi: 10.2341/13-143-L. Epub 2014 Sep 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Autres numéros d'identification d'étude
- 68869993-511.06-.E.150622
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