- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04600297
3leté klinické hodnocení 3D tištěné kompozitní fixní zubní náhrady
Klinické hodnocení 3D tištěné zadní fixní zubní náhrady z pryskyřice: Prospektivní klinická zkouška po dobu až 3 let
V posledních letech dochází k rychlému nárůstu používání počítačově podporovaného návrhu a výroby. Při výrobě nepřímých CAD/CAM náhrad se používají dva hlavní typy materiálů, a to na bázi pryskyřičných kompozitů a keramické. Mechanické vlastnosti a estetika keramických materiálů jsou lepší než pryskyřičné kompozity, ale výhody intraorální opravy, snadné úpravy a leštění pryskyřičných materiálů jsou nepopiratelné. Zlepšení mechanických vlastností materiálů na bázi pryskyřic vedlo k vývoji pryskyřičných kompozitních bloků.
3D tištěné náhrady, které lze provést jako křeslo v jednom sezení, lze vyrobit v případě jakéhokoli zlomeného / odštípnutého / odlepeného pouzdra bez nutnosti opakovaného otiskování. To šetří čas pacienta i lékaře. Použitím těchto 3D kompozitních materiálů na bázi pryskyřice ve fixních částečných protézách lze provádět intraorální opravy. Při výrobě náhrad v tiskárnách s technologií DLP jsou navíc eliminovány vysoké náklady na frézy a možné poškození CAD/CAM bloků používaných při frézování keramiky.
Cílem této studie bylo zhodnotit klinický výsledek 3D tištěných zadních pryskyřičných kompozitních výplní FDP po dobu až 3 let.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude provedena jako prospektivní studie s hodnocením výplní po třech letech. Projekt zahrnuje 3dílnou zadní fixní zubní protézu (FDP) pro 70 případů.
Pacienti účastnící se vyšetřování budou „kliniky“ informováni o pozadí a rizicích vyšetřování. Pacienti musí dát svůj písemný souhlas s účastí na vyšetřování.
Postup léčby zahrnuje následující kroky:
Preparační skenování, barevné určení, návrh náhrady, tisk náhrady, úprava okluze, dokončování a leštění a cementace FDP.
Kontrolní postupy:
Dva týdny po cementaci bude provedena základní kontrola podle USPHS a FDI 2. Výplně budou hodnoceny po 3 letech stažení.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mehmet Muzaffer Ateş, Prof. Dr.
- Telefonní číslo: 4969 +90 212 453 48 00
- E-mail: mates@medipol.edu.tr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tuğba Toz-Akalın, Assos. Prof.
- Telefonní číslo: 4946 +90 212 453 48 00
- E-mail: tuuuuba@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan, 34083
- Nábor
- Istanbul Medipol University, School of Dentistry
-
Kontakt:
- Muzaffer Ateş, Prof.Dr.
- Telefonní číslo: +905326134765
- E-mail: mates@medipol.edu.tr
-
Kontakt:
- Tuğba Toz, Assos. Prof.
- Telefonní číslo: +905433242554
- E-mail: tuuuuba2008@hotmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potřeba zadního FDP se třemi jednotkami
- Jeden chybějící zub od druhého premoláru k druhému moláru, kde chybí 1. molár (mezník nahrazuje 1. molár)
- Přítomnost protilehlého přirozeného chrupu (buď neporušeného nebo obnoveného intrakoronálními nebo extrakoronálními fixními náhradami) a s minimálně 20 zuby)
- Pouze FPD s koncovými opěrami (bez konzoly)
- Dostatečná délka klinické korunky (>5 mm)
- Žádné zjevné neléčené kazy, problémy se zdravím zubů (pravidelně kontrolováno zubním lékařem)
- Dobrá nebo mírná ústní hygiena (skóre plaku méně než 30 % v přední oblasti před ošetřením)
- Žádné neléčené onemocnění parodontu (pouze DPSI 1, 2)
- Pilířové zuby jsou vitální nebo endodonticky ošetřené s utěsněnou kořenovou výplní do apikální oblasti a posledních 6 měsíců musí být bez apikální parodontitidy.
- Subjekty musely být starší 18 let, být klasifikovány podle Americké společnosti anesteziologů (ASA) jako ASA I nebo ASA II, s dobrou ústní hygienou a bez periodontálního onemocnění (hloubka sondy a úroveň připojení v normálních mezích , žádné zapojení do furkace a žádná mobilita)
- Subjekty musely souhlasit s dodržením plánovaných schůzek ke sběru a údržbě dat a plánovat zůstat v oblasti alespoň 3 roky.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s celkovým zdravotním postižením
- Značná horizontální a/nebo vertikální pohyblivost zubů: index pohyblivosti zubů skóre 2 nebo - Značné onemocnění parodontu bez léčby (DPSI 3-, 3+ a 4)
- Endodontické ošetření s rozsáhlou ztrátou zubní tkáně
- Subjekty, které vykazovaly vážné známky opotřebení a/nebo hlásily parafunkční aktivity, jako je sevření nebo noční bruxismus
- Subjekty, kterým byla obnovena snímatelná částečná zubní protéza (RPDP), pokud RPDP nenahradila zub, jehož obnova byla plánována ve studii
- Subjekty, které byly těhotné během trvání studie
- Subjekty, o kterých je známo, že jsou alergičtí na složky pryskyřičných materiálů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 3D tištěný pryskyřičný kompozit zadní FDP
Třídílná zadní pevná zubní protéza vyrobená z 3D tištěného pryskyřičného kompozitního materiálu
|
Chybějící jedno pouzdro premolárů bude obnoveno pomocí 3D tištěného pryskyřičného kompozitu (ELS Even Stronger, Saremco, Švýcarsko).
Kroky postupu: Příprava, skenování, stanovení barvy, návrh náhrady, tisk náhrady, úprava okluze, dokončování a leštění, cementace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Upravená kritéria FDI (World Dental Federation) pro hodnocení zubní náhrady
Časové okno: 3 roky
|
Kritéria FDI (World Dental Federation) pro hodnocení zubních náhrad, jak byla zveřejněna po konsensu v roce 2007 a aktualizována v roce 2010.
Kritéria byla rozdělena do tří skupin: estetické, funkční a biologické parametry.
Každé kritérium lze vyjádřit pěti skóre, třemi pro přijatelné a dvěma pro nepřijatelné (jedno pro opravitelné a jedno pro nahrazení).
Nejhorší skóre ze všech položek je zachováno jako celkové skóre výplně, což vede k jedinému (ordinálnímu) primárnímu výsledku.
Dva nezávislí hodnotitelé budou hodnotit výplně pomocí upravených kritérií FDI.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hromadění plaku podle Silness & Löe (1964) Plaque Index
Časové okno: 3 roky
|
0 = Žádný plak v oblasti dásní.
|
3 roky
|
|
Zánět dásní podle Silness & Löe (1964) Gingival Index.
Časové okno: 3 roky
|
0 = normální gingivální.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mutlu Özcan, Prof.Dr., University of Zurich
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Magne P, Schlichting LH, Maia HP, Baratieri LN. In vitro fatigue resistance of CAD/CAM composite resin and ceramic posterior occlusal veneers. J Prosthet Dent. 2010 Sep;104(3):149-57. doi: 10.1016/S0022-3913(10)60111-4.
- Magne P, Stanley K, Schlichting LH. Modeling of ultrathin occlusal veneers. Dent Mater. 2012 Jul;28(7):777-82. doi: 10.1016/j.dental.2012.04.002. Epub 2012 May 9.
- Schlichting LH, Maia HP, Baratieri LN, Magne P. Novel-design ultra-thin CAD/CAM composite resin and ceramic occlusal veneers for the treatment of severe dental erosion. J Prosthet Dent. 2011 Apr;105(4):217-26. doi: 10.1016/S0022-3913(11)60035-8.
- Rekow ED. Dental CAD/CAM systems: a 20-year success story. J Am Dent Assoc. 2006 Sep;137 Suppl:5S-6S. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0396. No abstract available.
- Miyazaki T, Hotta Y, Kunii J, Kuriyama S, Tamaki Y. A review of dental CAD/CAM: current status and future perspectives from 20 years of experience. Dent Mater J. 2009 Jan;28(1):44-56. doi: 10.4012/dmj.28.44.
- Ruse ND, Sadoun MJ. Resin-composite blocks for dental CAD/CAM applications. J Dent Res. 2014 Dec;93(12):1232-4. doi: 10.1177/0022034514553976. Epub 2014 Oct 24.
- Zimmermann M, Ender A, Egli G, Ozcan M, Mehl A. Fracture load of CAD/CAM-fabricated and 3D-printed composite crowns as a function of material thickness. Clin Oral Investig. 2019 Jun;23(6):2777-2784. doi: 10.1007/s00784-018-2717-2. Epub 2018 Oct 27.
- Alharbi A, Ardu S, Bortolotto T, Krejci I. Stain susceptibility of composite and ceramic CAD/CAM blocks versus direct resin composites with different resinous matrices. Odontology. 2017 Apr;105(2):162-169. doi: 10.1007/s10266-016-0258-1. Epub 2016 Jul 25.
- Kamonwanon P, Hirose N, Yamaguchi S, Sasaki JI, Kitagawa H, Kitagawa R, Thaweboon S, Srikhirin T, Imazato S. SiO2-nanocomposite film coating of CAD/CAM composite resin blocks improves surface hardness and reduces susceptibility to bacterial adhesion. Dent Mater J. 2017 Jan 31;36(1):88-94. doi: 10.4012/dmj.2016-135. Epub 2016 Dec 6.
- Mitra SB, Wu D, Holmes BN. An application of nanotechnology in advanced dental materials. J Am Dent Assoc. 2003 Oct;134(10):1382-90. doi: 10.14219/jada.archive.2003.0054.
- Deliperi S, Bardwell DN. Clinical evaluation of direct cuspal coverage with posterior composite resin restorations. J Esthet Restor Dent. 2006;18(5):256-65; discussion 266-7. doi: 10.1111/j.1708-8240.2006.00033.x.
- Yesil ZD, Alapati S, Johnston W, Seghi RR. Evaluation of the wear resistance of new nanocomposite resin restorative materials. J Prosthet Dent. 2008 Jun;99(6):435-43. doi: 10.1016/S0022-3913(08)60105-5.
- Zimmermann M, Koller C, Reymus M, Mehl A, Hickel R. Clinical Evaluation of Indirect Particle-Filled Composite Resin CAD/CAM Partial Crowns after 24 Months. J Prosthodont. 2018 Oct;27(8):694-699. doi: 10.1111/jopr.12582. Epub 2017 Apr 19.
- Shembish FA, Tong H, Kaizer M, Janal MN, Thompson VP, Opdam NJ, Zhang Y. Fatigue resistance of CAD/CAM resin composite molar crowns. Dent Mater. 2016 Apr;32(4):499-509. doi: 10.1016/j.dental.2015.12.005. Epub 2016 Jan 8.
- El-Damanhoury HM, Haj-Ali RN, Platt JA. Fracture resistance and microleakage of endocrowns utilizing three CAD-CAM blocks. Oper Dent. 2015 Mar-Apr;40(2):201-10. doi: 10.2341/13-143-L. Epub 2014 Sep 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 68869993-511.06-.E.150622
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zubní protéza
-
Columbia UniversityDokončeno
-
King's College LondonDokončenoDental Crowding | Vibrační síla | Pevné ortodontické aparáty
-
Cairo UniversityNeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
University of HelsinkiCity of VantaaAktivní, ne nábor
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Ahmed Talaat Hussein AliDokončenoZubní malokluze | Dental CrowdingEgypt
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoMalokluze | Stlačování zubů | Dental CrowdingSpojené státy
-
Saidu College of DentistryDokončenoDental Crowding | Prostor pro pasivní extrakci | Šířka mezi špičáky | Mezistoličková šířkaPákistán
-
University of L'AquilaDokončenoMalocclusion kosterní třídy II | Dental OverJetItálie