Variabilité de la fréquence cardiaque dans la dystrophie musculaire de Duchenne lors d'une tâche informatique

Il s'agit d'une étude transversale, où la fréquence cardiaque a été enregistrée battement par battement (intervalles RR) à l'aide du moniteur portable Polar RS800CX HR (Polar Electro, Finlande). La fréquence cardiaque a été enregistrée avant le début et à la fin des cinq minutes de la tâche de paradigme du labyrinthe informatique.

Les sujets étaient assis dans une chaise standard (marcheurs, groupe TD et DMD) ou dans leur propre fauteuil roulant (non-marcheurs, groupe DMD), la montre Polar était positionnée au poignet. L'analyse de la VRC a été possible grâce à l'enregistrement de l'intervalle RR en deux périodes : la période de vingt minutes au repos assis, puis pendant la tâche informatique pendant cinq minutes.

La tâche informatique utilisait un paradigme de labyrinthe avec une voie correcte qui pouvait être négociée et finalement résolue. Tous les participants étaient installés confortablement et un évaluateur était responsable de l'instruction et de l'annotation des données.

Chaque individu a été invité à suivre le bon chemin avec le pion numérique (pointé sur l'écran par l'évaluateur) jusqu'à la sortie du labyrinthe identifiée par un "x" (pointé sur l'écran par l'évaluateur). Il était fourni aux sujets, qui utilisaient les touches fléchées du clavier, identifiées par haut, bas, droite et gauche, en utilisant la main dominante, les flèches se déplaçant dans un labyrinthe de 20 x 20 cm. Les participants ont été invités à terminer le labyrinthe aussi vite que possible.

L'analyse de la VRC a suivi les directives publiées par le groupe de travail de la Société européenne de cardiologie et de la Société nord-américaine de stimulation et d'électrophysiologie. Les intervalles RR ont été enregistrés, puis téléchargés dans le programme Polar Precision Performance (v.3.0). Ce logiciel a permis la visualisation de la fréquence cardiaque et l'extraction d'un fichier de période cardiaque (série d'intervalles RR ; la variation de l'intervalle de battement à battement en millisecondes) au format ".txt". Pour l'analyse des données HRV au repos, nous avons analysé 1000 intervalles RR consécutifs, et pour l'analyse HRV pour la tâche de calcul, le nombre d'intervalles RR consécutifs obtenus était exactement de 256 intervalles RR. Un filtrage numérique complété par un filtrage manuel a été effectué pour éliminer les artéfacts et seules les séries avec plus de 95 % de battements sinusaux ont été incluses dans l'étude. L'analyse HRV a été entreprise par des techniques globales linéaires, non linéaires et chaotiques (CGT).