- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04623944
NKX101, cellules CAR NK allogéniques intraveineuses, chez les adultes atteints de LAM ou de SMD
Une étude de phase 1 du NKX101, un récepteur chimérique activateur de thérapie cellulaire tueuse naturelle, chez des sujets atteints d'hémopathies malignes ou de dysplasies
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude de recherche de dose de NKX101 et sera menée en 2 parties :
Partie 1 : recherche de dose avec deux schémas posologiques, en utilisant le schéma d'inscription "3+3" modifié.
Partie 2 : expansion de la dose pour évaluer davantage l'innocuité et la tolérabilité, la cinétique cellulaire, la pharmacodynamique et la réponse antitumorale dans les cohortes d'expansion de patients atteints de LAM ou de SMD.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
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Florida
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Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
- Mayo Clinic Florida
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University Of Chicago Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- The Cleveland Clinic - Taussig Cancer Institute
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Sarah Cannon at TriStar Bone Marrow Transplant Center
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- MD Anderson Cancer Center, University of Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Methodist Healthcare System of San Antonio
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Général:
- Statut de performance ECOG ≤2
- Les sujets apparentés haplo-appariés nécessitent un donneur apparenté haplo-apparié approprié, qui est capable et désireux de subir une leucaphérèse
Lié à la maladie :
Pour les sujets AML :
- LAM en rechute/réfractaire précédemment traitée, y compris les sujets atteints de maladie MRD+
- A reçu au moins 1 et au plus 2 lignes de traitement anti-leucémique standard antérieur
- Pour les sujets atteints d'une maladie mutée par la tyrosine kinase 3 (FLT3) ou l'isocitrate déshydrogénase (IDH) 1/2 de type fms, les sujets doivent avoir reçu au moins 1 traitement ciblé respectif antérieur et peuvent recevoir jusqu'à 3 lignes de traitement antérieur
- Nombre de globules blancs ≤25 × 10^9/L
Pour les sujets MDS :
- MDS à risque intermédiaire, élevé ou très élevé
- SMD en rechute/réfractaire précédemment traité
- A reçu au moins 1 et au plus 2 lignes de traitement anti-MDS standard antérieur
- Fonction adéquate des organes
- Numération plaquettaire ≥30 000/uL (transfusions plaquettaires acceptables)
Autre:
- Consentement éclairé signé
- Accepter d'utiliser une méthode barrière efficace de contrôle des naissances
Critère d'exclusion:
Lié à la maladie :
- Leucémie aiguë promyélocytaire avec t(15;17) (q22;q12); ou leucémie promyélocytaire anormale/récepteur alpha de l'acide rétinoïque (APML-RARA)
- Preuve de méningite leucémique ou d'une maladie active connue du système nerveux central
- Leucocytose périphérique avec ≥ 20 000 blastes/μL ou autre signe de maladie à progression rapide qui empêcherait le sujet de terminer au moins 1 cycle de traitement
- Utilisation de tout médicament chimiothérapeutique anti-AML/MDS ou médicament à petite molécule ciblé dans la fenêtre spécifiée par le protocole avant la première dose de NKX101
- Présence de toxicité non hématologique résiduelle de traitements antérieurs qui n'a pas été résolue à ≤ Grade 1
- Toute greffe de cellules hématopoïétiques dans les 16 semaines
- Autres conditions comorbides et médicaments concomitants interdits selon le protocole de l'étude
Autre:
- Femelle gestante ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: NKX101 - Thérapie cellulaire CAR NK
Tous les sujets de la partie 1 recevront une lymphodéplétion avec de la fludarabine/cyclophosphamide suivie de 3 ou 2 (régime A ou B, respectivement) doses hebdomadaires de NKX101. Les sujets de la partie 2 recevront une lymphodéplétion avec soit de la fludarabine/cyclophosphamide, soit de la fludarabine/cytarabine (ara-C), ou si le bras facultatif est ouvert, une lymphodéplétion avec de la fludarabine/cyclophosphamide et de la décitabine, suivie de 3 doses hebdomadaires de NKX101. Partie 2 : NKX101 dérivé d'un donneur disponible dans le commerce non lié sera utilisé. |
NKX101 est un produit CAR NK allogénique expérimental ciblant les ligands NKG2D sur les cellules cancéreuses.
La partie 2 utilisera la dose maximale tolérée (DMT) ou la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de NKX101 telle que déterminée dans la partie 1.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables liés au traitement [innocuité et tolérabilité]
Délai: 30 jours après la dernière dose de NKX101
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L'incidence, la nature et la gravité des événements indésirables liés au traitement seront évaluées.
Un événement indésirable est tout signe défavorable et non intentionnel, y compris des résultats de laboratoire anormaux cliniquement significatifs, un symptôme ou une maladie.
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30 jours après la dernière dose de NKX101
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Taux de réponse à NKX101 (pour la partie 2)
Délai: 28 jours à compter de la première dose de NKX101
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Les réponses seront évaluées selon les critères ELN modifiés et comprendront une rémission complète et partielle avec et sans divers degrés de récupération hématologique
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28 jours à compter de la première dose de NKX101
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la demi-vie du NKX101
Délai: 28 jours à compter de la première dose de NKX101
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Temps requis pour une réduction de 50 % par rapport à la quantité maximale de NKX101 en circulation
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28 jours à compter de la première dose de NKX101
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NKX101 durée de persistance
Délai: Suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Tester NKX101 dans le sang périphérique tous les 3 mois après l'administration pour déterminer la persistance
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Suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Évaluation de la réponse immunitaire de l'hôte contre NKX101
Délai: Suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Des échantillons de sérum seront mesurés pour les anticorps contre NKX101
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Suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Taux de réponse au NKX101
Délai: Évaluation primaire : 28 jours après la première dose de NKX101 suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Délai avant la première réponse, délai avant la meilleure réponse, durée de la réponse, taux indépendant de la transfusion, taux de passerelle à la greffe, survie sans événement, survie sans progression (SSP), survie globale (SG) (pour tous sujets) et les taux d'amélioration hématologique (pour les sujets atteints du syndrome myélodysplasique [SMD])
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Évaluation primaire : 28 jours après la première dose de NKX101 suivi jusqu'à 2 ans après la dernière dose de NKX101
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: David Shook, MD, Nkarta, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies hématologiques
- Maladies de la moelle osseuse
- Syndromes myélodysplasiques
- Agents anti-infectieux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasiques
- Antimétabolites
- Agents antiviraux
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents alkylants
- Agonistes myéloablatifs
- Décitabine
- Cyclophosphamide
- Fludarabine
- Cytarabine
Autres numéros d'identification d'étude
- NKX101-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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