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Développement du cerveau, de l'impulsivité et de la compulsivité

Une étude observationnelle du développement du cerveau, de l'impulsivité et de la compulsivité.

Arrière-plan:

L'impulsivité, c'est agir « sans réfléchir ». La compulsivité, c'est être trop inflexible. Les gens varient dans leur degré d'impulsivité ou de compulsion. Des versions extrêmes de ces comportements jouent un rôle dans les troubles mentaux. Les chercheurs veulent étudier les changements dans le cerveau pour en savoir plus sur ces comportements. Les différences dans les gènes peuvent également jouer un rôle.

Objectif:

En savoir plus sur les caractéristiques génétiques et cérébrales qui expliquent pourquoi les niveaux d'impulsivité et de compulsivité varient d'une personne à l'autre.

Admissibilité:

Personnes âgées de 6 à 80 ans

Conception:

Les participants seront sélectionnés avec un examen des antécédents médicaux et du dossier médical.

Les participants parleront de leur développement mental et comportemental. Ils peuvent discuter de sujets comme la consommation de drogues et l'activité sexuelle. Ils rempliront des questionnaires sur leur compulsivité et leur impulsivité. Les parents des enfants participants peuvent également répondre à ces sondages.

Les participants peuvent passer des tests de mémoire, d'attention et de réflexion. Ils peuvent donner des échantillons de sang ou de salive pour des études génétiques.

Les participants peuvent subir une imagerie par résonance magnétique. Il prendra des photos de leur cerveau. Le scanner a la forme d'un cylindre. Les participants seront allongés sur une table qui coulisse dans et hors du scanner. Une bobine sera placée sur leur tête. Ils resteront immobiles, regarderont un film et joueront à un jeu.

Les participants peuvent avoir une magnétoencéphalographie. Il enregistre l'activité cérébrale. Les participants seront assis dans une salle. Un « cône » de détecteurs de champ magnétique sera abaissé autour de leur tête. Ils vont se reposer et jouer à un jeu.

Les participants peuvent demander aux membres de leur famille de se joindre à l'étude.

Les participants de moins de 25 ans peuvent répéter ces tests tous les 1 à 2 ans jusqu'à l'âge de 25 ans ou jusqu'à la fin de l'étude. Pour les plus de 25 ans, la participation durera moins d'un mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Descriptif de l'étude :

De nombreux troubles neuropsychiatriques ont en leur cœur des comportements d'impulsivité et de compulsivité extrêmement invalidants. Nous avons émis l'hypothèse que le développement de symptômes d'impulsivité et de compulsivité pendant l'enfance/l'adolescence et le début de l'âge adulte sera associé à des trajectoires atypiques de caractéristiques cérébrales, notamment le glutamate cortical (le principal neurotransmetteur excitateur) et la connectivité cérébrale fonctionnelle/structurelle. De plus, nous émettons l'hypothèse que le glutamate cortical sera sous contrôle génétique (c'est-à-dire héréditaire) et que le risque de variante génétique commune pour les troubles caractérisés par une impulsivité extrême (par exemple, le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité) et par une compulsivité extrême (par exemple, le trouble obsessionnel compulsif) sera également être associée à des trajectoires atypiques du glutamate cortical. Pour élucider les relations entre le cerveau en développement, la compulsivité/impulsivité et la génomique, nous collecterons des évaluations cliniques, notamment des entretiens dirigés par des cliniciens, des évaluations neurocomportementales, des données de neuroimagerie et des échantillons génomiques en utilisant 1) une conception longitudinale prospective pour répondre aux hypothèses de développement ; 2) une conception familiale multigénérationnelle élargie pour évaluer les hypothèses génomiques.

Objectifs:

Objectifs principaux:

A) Évaluer les effets de l'impulsivité et de la compulsivité sur les trajectoires de développement du glutamate cortical.

B) Pour déterminer l'héritabilité du glutamate cortical.

Objectifs secondaires :

A) Pour établir la fiabilité des mesures de glutamate.

B) Examiner l'impact des niveaux atypiques de glutamate sur le développement de connexions structurelles et fonctionnelles dans les circuits fronto-striataux.

Points de terminaison :

Critère principal :

A) Changement lié à l'âge dans les niveaux de glutamate cortical et sa modération par des différences individuelles dans les niveaux d'impulsivité et de compulsivité.

B) Héritabilité du glutamate cortical (proportion de variance expliquée par des facteurs génétiques additifs).

Critères d'évaluation secondaires :

A) 1. Niveaux de glutamate estimés à 3 Tesla à de courts intervalles pour établir la fiabilité test-retest.

2. Niveaux de glutamate estimés à la fois à 3 Tesla et à 7 Tesla (validation par scanner croisé).

B) Mesures de la connectivité structurelle et fonctionnelle du cerveau.

Population étudiée :

Nous visons à recruter 1100 participants au cours des 7 prochaines années. Des personnes âgées de 6 à 80 ans présentant un large éventail de comportements d'impulsivité/compulsivité - allant de normaux à légèrement/extrêmement altérés - seront recrutées. Aucun groupe démographique spécifique ne sera ciblé. Le recrutement se fera principalement dans la région du District de Columbia/Maryland/Virginie, mais certains participants nécessaires à l'objectif principal B (héritabilité) pourraient venir d'ailleurs.

Description des sites/installations inscrivant les participants :

L'Institut national de la santé est le seul site d'inscription des participants.

Durée de l'étude :

La durée estimée de l'étude depuis le début de l'étude (l'étude s'ouvre à l'inscription) jusqu'à la fin (l'achèvement des analyses de données) est de 10 ans.

Durée des participants :

Objectif principal A : Les participants peuvent effectuer des visites de suivi aussi longtemps que l'étude est ouverte ; ainsi, ils pourraient effectuer des visites sur une période de 7 à 10 ans.

Objectif principal B : Les participants termineront l'étude après une visite et pourront remplir des formulaires à la maison ; ainsi, le temps estimé pour la participation est inférieur à un mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

1100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Wallace P Shaw, M.D.
  • Numéro de téléphone: (301) 451-4010
  • E-mail: shawp@mail.nih.gov

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Wendy S Sharp, L.C.S.W.
  • Numéro de téléphone: (301) 496-0851
  • E-mail: sharpw@mail.nih.gov

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • Recrutement
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contact:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numéro de téléphone: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

4 ans à 78 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Des personnes âgées de 6 à 80 ans présentant un large éventail de comportements d'impulsivité/compulsivité - allant de normaux à légèrement/extrêmement altérés - seront recrutées. Aucun groupe démographique spécifique ne sera ciblé. Le recrutement se fera principalement dans la région du District de Columbia/Maryland/Virginie, mais certains participants pourraient venir d'ailleurs.

La description

  • CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Pour être admissible à participer à cette étude, une personne doit répondre à tous les critères suivants :

  1. Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude.
  2. Homme ou femme, 6 ans et moins de 80 ans.
  3. Capacité du participant à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  1. Cognitivement incapable d'effectuer des procédures d'étude ou manque de capacité à fournir un consentement éclairé. Les indications d'un manque de capacité cognitive pourraient inclure un QI complet connu inférieur à 70, ou une histoire de l'entretien de sélection qui implique une déficience intellectuelle globale (par exemple, le placement dans une école pour enfants ayant une déficience intellectuelle, etc.)
  2. Naissance très prématurée (c'est-à-dire naissance avant 32 semaines d'âge gestationnel).
  3. Toute anomalie cérébrale connue (p.
  4. Troubles psychotiques (y compris schizophrénie, psychose non précisée).
  5. Démence, ou d'autres conditions qui, de l'avis des enquêteurs, entraveraient la conformité ou pourraient entraver l'achèvement de l'étude.
  6. Femmes enceintes.

Critères d'exclusion supplémentaires pour la procédure d'IRM facultative :

  1. Les personnes qui ne sont pas en mesure de recevoir une IRM (p.
  2. Médicaments connus pour affecter les niveaux de glutamate (par exemple, riluzole, mémantine, C-cyclosérine).
  3. Médicaments antipsychotiques (car ceux-ci ont un impact majeur sur les niveaux de dopamine).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
impulsif compulsif
Individus âgés de 6 à 80 ans présentant un large éventail de comportements d'impulsivité/compulsivité - allant de normaux à légèrement/extrêmement altérés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de glutamate mesurée par spectroscopie par résonance magnétique
Délai: Annuel si possible
Changement lié à l'âge des niveaux de glutamate cortical et sa modération par des différences individuelles dans les niveaux d'impulsivité et de compulsivité.
Annuel si possible
Héritabilité du glutamate cortical (proportion de variance expliquée par des facteurs génétiques additifs).
Délai: Ligne de base
Degré auquel les niveaux de glutamate sont sous contrôle génétique.
Ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de glutamate
Délai: semaines à mois
La mesure du glutamate à 7 tesla est désormais l'étalon-or pour les mesures du glutamate, auquel nous comparerons les mesures à 3 tesla.
semaines à mois
Connectivité structurelle et fonctionnelle
Délai: Annuel si possible
Connectivité structurelle et fonctionnelle mesurée tout au long du développement à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique et de la magnétoencéphalographie.
Annuel si possible

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wallace P Shaw, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2031

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2020

Première publication (Réel)

17 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

16 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 juin 2023

Dernière vérification

12 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les informations médicales anonymisées seront placées dans un référentiel des NIH (par exemple, le système d'information sur la recherche translationnelle biomédicale (BTRIS)) conformément aux politiques des NIH. Nous partagerons également des données génomiques et phénotypiques dans des bases de données à accès contrôlé telles que dbGAP (base de données de Génotypes et Phénotypes). D'autres bases de données peuvent être utilisées telles qu'approuvées par les NIH pour le partage de données anonymisées.

Délai de partage IPD

Le calendrier de partage des données suivra la politique de partage des données génomiques du NHGRI. Actuellement, les données sont déposées après l'examen de la CISR une fois que la collecte des données de l'étude est terminée et que les données ont subi des étapes de contrôle de la qualité.

Critères d'accès au partage IPD

Les demandes d'accès à des fins de recherche spécifiques utilisant des données à accès contrôlé des NIH sont examinées par les comités d'accès aux données des NIH (DAC).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Trouble obsessionnel compulsif

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