- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04631042
Udvikling af hjerne, impulsivitet og kompulsivitet
En observationsundersøgelse af den udviklende hjerne, impulsivitet og kompulsivitet.
Baggrund:
Impulsivitet er at handle 'uden at tænke.' Kompulsivitet er at være alt for ufleksibel. Folk varierer i, hvor impulsive eller kompulsive de er. Ekstreme versioner af denne adfærd spiller en rolle i psykiske lidelser. Forskere ønsker at studere ændringer i hjernen for at lære mere om denne adfærd. Forskelle i gener kan også spille en rolle.
Objektiv:
At lære om genetiske og hjerneegenskaber, der forklarer, hvorfor niveauer af impulsivitet og tvangsevne varierer på tværs af mennesker.
Berettigelse:
Folk i alderen 6-80
Design:
Deltagerne vil blive screenet med en sygehistorie og journalgennemgang.
Deltagerne vil fortælle om deres mentale og adfærdsmæssige udvikling. De kan diskutere emner som stofbrug og seksuel aktivitet. De vil udfylde undersøgelser om deres kompulsivitet og impulsivitet. Forældre til børnedeltagere kan også udfylde disse undersøgelser.
Deltagerne kan tage hukommelses-, opmærksomheds- og tanketests. De kan give blod- eller spytprøver til genundersøgelser.
Deltagerne kan få foretaget en magnetisk resonansscanning. Det vil tage billeder af deres hjerne. Scanneren er formet som en cylinder. Deltagerne vil ligge på et bord, der glider ind og ud af scanneren. En spole vil blive placeret over deres hoved. De vil ligge stille, se en film og spille et spil.
Deltagerne kan få foretaget en magnetoencefalografisk scanning. Den registrerer hjerneaktivitet. Deltagerne vil sidde i et lokale. En 'kegle' af magnetfeltdetektorer vil blive sænket rundt om deres hoved. De vil hvile og spille et spil.
Deltagerne kan bede familiemedlemmer om at deltage i undersøgelsen.
Deltagere under 25 år kan gentage disse tests hvert 1-2 år, indtil de fylder 25 eller indtil undersøgelsen slutter. For personer over 25 år vil deltagelsen vare mindre end 1 måned.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Mange neuropsykiatriske lidelser har ekstremt svækkende impulsivitet og tvangsadfærd i deres kerne. Vi antog, at udviklingen af symptomer på impulsivitet og kompulsivitet under barndom/ungdom og tidlig voksenalder vil være forbundet med atypiske baner for hjernefunktioner, herunder kortikalt glutamat (den vigtigste excitatoriske neurotransmitter) og funktionel/strukturel hjerneforbindelse. Derudover antager vi, at kortikalt glutamat vil være under genetisk kontrol (dvs. arvelig), og at almindelig genetisk variantrisiko for lidelser karakteriseret ved ekstrem impulsivitet (f.eks. opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse) og ved ekstrem tvangsevne (f.eks. obsessiv-kompulsiv lidelse) også vil være forbundet med atypiske kortikale glutamatbaner. For at belyse forholdet mellem den udviklende hjerne, kompulsivitet/impulsivitet og genomik, vil vi indsamle kliniske vurderinger, herunder kliniker-ledede interviews, neuroadfærdsvurderinger, neuroimaging data og genomiske prøver ved hjælp af 1) et prospektivt longitudinelt design for at besvare udviklingshypoteser; 2) et udvidet multigenerationelt familiedesign til at vurdere genomiske hypoteser.
Mål:
Primære mål:
A) At vurdere virkningerne af impulsivitet og kompulsivitet på udviklingsbanerne for kortikalt glutamat.
B) At bestemme arveligheden af kortikalt glutamat.
Sekundære mål:
A) For at fastslå pålideligheden af glutamatmålinger.
B) At undersøge virkningen af atypiske glutamatniveauer på udvikling af strukturelle og funktionelle forbindelser inden for de frontostriatale kredsløb.
Slutpunkter:
Primært slutpunkt:
A) Aldersrelateret ændring i kortikale glutamatniveauer og dets moderering af individuelle forskelle i niveauer af impulsivitet og kompulsivitet.
B) Heritabilitet af kortikalt glutamat (variansandel forklaret af additive genetiske faktorer).
Sekundære endepunkter:
A) 1. Glutamatniveauer estimeret til 3 Tesla med korte intervaller for at etablere test-gentest pålidelighed.
2. Glutamatniveauer estimeret til både 3 Tesla og 7 Tesla (krydsscannervalidering).
B) Mål for hjernens strukturelle og funktionelle forbindelse.
Undersøgelsespopulation:
Vi sigter mod at rekruttere 1100 deltagere over de næste 7 år. Personer mellem 6 og 80 år med en bred vifte af impulsivitet/kompulsiv adfærd - lige fra normal til let/ekstremt svækket - vil blive rekrutteret. Ingen specifikke demografiske grupper vil blive målrettet. Rekruttering vil hovedsageligt foregå i District of Columbia/Maryland/Virginia-området, men nogle deltagere, der er nødvendige for primært mål B (arvelighed), kan rejse andre steder fra.
Beskrivelse af websteder/faciliteter, der tilmelder deltagere:
National Institute of Health er det eneste sted for tilmelding af deltagere.
Studievarighed:
Den estimerede studievarighed fra studiets begyndelse (studiet åbner for tilmelding) til slutningen (afslutning af dataanalyser) er 10 år.
Deltagervarighed:
Primært mål A: Deltagerne kan gennemføre opfølgningsbesøg, så længe undersøgelsen er åben; dermed kan de gennemføre besøg over en 7 til 10-årig periode.
Primært mål B: Deltagerne vil fuldføre undersøgelsen efter et besøg og kan udfylde formularer derhjemme; således er den estimerede tid for deltagelse mindre end en måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Wallace P Shaw, M.D.
- Telefonnummer: (301) 451-4010
- E-mail: shawp@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wendy S Sharp, L.C.S.W.
- Telefonnummer: (301) 496-0851
- E-mail: sharpw@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed.
- Mand eller kvinde, 6 år og under 80 år.
- Deltagerens evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
EXKLUSIONSKRITERIER:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
- Kognitivt ikke i stand til at udføre undersøgelsesprocedurer eller manglende kapacitet til at give informeret samtykke. Indikationer på mangel på kognitiv kapacitet kunne omfatte en kendt fuldskala IQ under 70 eller en historie fra screeningsinterviewet, der antyder globale intellektuelle handicap (f.eks. anbringelse i en skole for børn med intellektuelle handicap osv.)
- Meget for tidlig fødsel (dvs. fødsel før 32 ugers svangerskabsalder).
- Enhver kendt hjerneabnormalitet (f.eks. tumor, periventrikulær leukomalaci, mikrocefali) eller historie med medicinske tilstande, der vides at påvirke cerebral anatomi (f.eks. epilepsi, anamnese med slagtilfælde, hovedskade med bevidsthedstab på en time eller mere).
- Psykotiske lidelser (herunder skizofreni, psykose ikke andet specificeret).
- Demens eller andre tilstande, der efter efterforskernes opfattelse vil hæmme overholdelse eller muligvis hindre gennemførelse af undersøgelsen.
- Gravid kvinde.
Yderligere eksklusionskriterier for valgfri MR-procedure:
- Personer, der ikke er i stand til at modtage en MR-scanning (f.eks. metalbioimplantater, klaustrofobi, manglende evne til at ligge fladt på ryggen, gravide kvinder og andre kontraindikationer for MR-scanning i henhold til NMR-centrets MR-sikkerhedsretningslinjer).
- Medicin, der vides at påvirke glutamatniveauet (f.eks. riluzol, memantin, C-cycloserin).
- Antipsykotisk medicin (da disse har stor indflydelse på dopaminniveauet).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
impulsiv kompulsiv
Personer mellem 6 og 80 år med en bred vifte af impulsivitet/kompulsiv adfærd – lige fra normal til let/ekstremt svækket.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Glutamatkoncentration målt ved hjælp af magnetisk resonansspektroskopi
Tidsramme: Om muligt årligt
|
Aldersrelateret ændring i kortikale glutamatniveauer og dets moderering ved individuelle forskelle i niveauer af impulsivitet og kompulsivitet.
|
Om muligt årligt
|
Arvelighed af kortikalt glutamat (variansandel forklaret af additive genetiske faktorer).
Tidsramme: Baseline
|
Grad i hvilken glutamatniveauer er under genetisk kontrol.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Glutamat niveauer
Tidsramme: uger til måneder
|
Glutamatmåling ved 7 Tesla er nu guldstandarden for glutamatmålinger, som vi vil sammenligne målinger ved 3 Tesla med.
|
uger til måneder
|
Strukturel og funktionel tilslutning
Tidsramme: Om muligt årligt
|
Strukturel og funktionel forbindelse målt gennem hele udviklingen ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse og Magnetoencefalografi.
|
Om muligt årligt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wallace P Shaw, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Naaijen J, Lythgoe DJ, Amiri H, Buitelaar JK, Glennon JC. Fronto-striatal glutamatergic compounds in compulsive and impulsive syndromes: a review of magnetic resonance spectroscopy studies. Neurosci Biobehav Rev. 2015 May;52:74-88. doi: 10.1016/j.neubiorev.2015.02.009. Epub 2015 Feb 21.
- Fineberg NA, Chamberlain SR, Goudriaan AE, Stein DJ, Vanderschuren LJ, Gillan CM, Shekar S, Gorwood PA, Voon V, Morein-Zamir S, Denys D, Sahakian BJ, Moeller FG, Robbins TW, Potenza MN. New developments in human neurocognition: clinical, genetic, and brain imaging correlates of impulsivity and compulsivity. CNS Spectr. 2014 Feb;19(1):69-89. doi: 10.1017/S1092852913000801.
- Ziegler G, Hauser TU, Moutoussis M, Bullmore ET, Goodyer IM, Fonagy P, Jones PB; NSPN Consortium; Lindenberger U, Dolan RJ. Compulsivity and impulsivity traits linked to attenuated developmental frontostriatal myelination trajectories. Nat Neurosci. 2019 Jun;22(6):992-999. doi: 10.1038/s41593-019-0394-3. Epub 2019 May 13.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 200147
- 20-HG-0147
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tvangslidelse
-
Baylor College of MedicineRekrutteringTvangslidelse | Kognitiv adfærdsterapi | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneForenede Stater
-
Anne Katrine PagsbergCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Danish...Aktiv, ikke rekrutterendeObsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneDanmark
-
Dokuz Eylul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetObsessiv-kompulsive lidelser og symptomer | Tvangstanker | Obsessiv-kompulsiv adfærdKalkun
-
Chaim HuijserLevvelRekrutteringTvangslidelse | Angstlidelser og symptomer | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneHolland
-
Malahat AmaniAfsluttetExecutive dysfunktion | Obsessiv-kompulsiv symptomIran, Islamisk Republik
-
AccareRekrutteringTvangslidelse | Angstlidelser | Obsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneHolland
-
National Institute of Neurological Disorders and...George Washington UniversityTrukket tilbage
-
Bradley HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Baylor College of MedicineBrown University; Duke University; University of Washington; Mclean Hospital; William Marsh Rice University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forenede Stater
-
New York State Psychiatric InstituteAfsluttetObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Forenede Stater