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Sviluppo del cervello, impulsività e compulsività

Uno studio osservazionale del cervello in via di sviluppo, impulsività e compulsività.

Sfondo:

L'impulsività è agire 'senza pensare'. La compulsività è essere eccessivamente inflessibili. Le persone variano in quanto sono impulsive o compulsive. Versioni estreme di questi comportamenti giocano un ruolo nei disturbi mentali. I ricercatori vogliono studiare i cambiamenti nel cervello per saperne di più su questi comportamenti. Anche le differenze nei geni possono svolgere un ruolo.

Obbiettivo:

Conoscere le caratteristiche genetiche e cerebrali che spiegano perché i livelli di impulsività e compulsività variano da persona a persona.

Eleggibilità:

Persone di età compresa tra 6 e 80 anni

Progetto:

I partecipanti verranno selezionati con una storia medica e una revisione della cartella clinica.

I partecipanti parleranno del loro sviluppo mentale e comportamentale. Possono discutere argomenti come l'uso di droghe e l'attività sessuale. Completeranno sondaggi sulla loro compulsività e impulsività. Anche i genitori dei bambini partecipanti possono completare questi sondaggi.

I partecipanti possono sostenere test di memoria, attenzione e pensiero. Possono fornire campioni di sangue o saliva per studi genetici.

I partecipanti possono sottoporsi a una scansione di risonanza magnetica. Scatterà foto del loro cervello. Lo scanner ha la forma di un cilindro. I partecipanti giacciono su un tavolo che scorre dentro e fuori dallo scanner. Una bobina verrà posizionata sopra la loro testa. Rimarranno immobili, guarderanno un film e giocheranno.

I partecipanti possono sottoporsi a una scansione magnetoencefalografica. Registra l'attività cerebrale. I partecipanti siederanno in una stanza. Un "cono" di rilevatori di campo magnetico verrà abbassato intorno alla loro testa. Si riposeranno e giocheranno.

I partecipanti possono chiedere ai membri della famiglia di partecipare allo studio.

I partecipanti di età inferiore ai 25 anni possono ripetere questi test ogni 1-2 anni fino all'età di 25 anni o fino al termine dello studio. Per coloro che hanno più di 25 anni, la partecipazione durerà meno di 1 mese.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Descrizione dello studio:

Molti disturbi neuropsichiatrici hanno al loro interno comportamenti estremamente invalidanti di impulsività e compulsività. Abbiamo ipotizzato che lo sviluppo di sintomi di impulsività e compulsività durante l'infanzia/adolescenza e la prima età adulta sarà associato a traiettorie atipiche delle caratteristiche cerebrali tra cui il glutammato corticale (il principale neurotrasmettitore eccitatorio) e la connettività cerebrale funzionale/strutturale. Inoltre, ipotizziamo che il glutammato corticale sarà sotto controllo genetico (cioè ereditabile) e che anche il rischio di variante genetica comune per i disturbi caratterizzati da estrema impulsività (per esempio, disturbo da deficit di attenzione e iperattività) e da estrema compulsività (per esempio, disturbo ossessivo compulsivo) essere associato a traiettorie atipiche del glutammato corticale. Per chiarire le relazioni tra cervello in via di sviluppo, compulsività/impulsività e genomica, raccoglieremo valutazioni cliniche tra cui interviste guidate da medici, valutazioni neurocomportamentali, dati di neuroimaging e campioni genomici utilizzando 1) un progetto longitudinale prospettico per rispondere a ipotesi di sviluppo; 2) un disegno familiare multigenerazionale esteso per valutare ipotesi genomiche.

Obiettivi:

Obiettivi primari:

A) Valutare gli effetti dell'impulsività e della compulsività sulle traiettorie di sviluppo del glutammato corticale.

B) Determinare l'ereditabilità del glutammato corticale.

Obiettivi secondari:

A) Stabilire l'affidabilità delle misurazioni del glutammato.

B) Esaminare l'impatto dei livelli atipici di glutammato sullo sviluppo di connessioni strutturali e funzionali all'interno dei circuiti fronto-striatali.

Endpoint:

Endpoint primario:

A) Cambiamento correlato all'età nei livelli di glutammato corticale e sua moderazione da differenze individuali nei livelli di impulsività e compulsività.

B) Ereditarietà del glutammato corticale (proporzione della varianza spiegata da fattori genetici additivi).

Endpoint secondari:

A) 1. Livelli di glutammato stimati a 3 Tesla a brevi intervalli per stabilire l'affidabilità test-retest.

2. Livelli di glutammato stimati sia a 3 Tesla che a 7 Tesla (convalida cross scanner).

B) Misure della connettività strutturale e funzionale del cervello.

Popolazione di studio:

Miriamo a reclutare 1100 partecipanti nei prossimi 7 anni. Saranno reclutati individui di età compresa tra i 6 e gli 80 anni con un'ampia gamma di comportamenti di impulsività/compulsività, che vanno da normali a lievemente/estremamente compromessi. Non saranno presi di mira gruppi demografici specifici. Il reclutamento verrà effettuato principalmente nell'area del Distretto di Columbia/Maryland/Virginia, tuttavia alcuni partecipanti necessari per l'obiettivo primario B (ereditabilità) potrebbero viaggiare da altrove.

Descrizione dei siti/strutture Iscrizione partecipanti:

L'Istituto Superiore di Sanità è l'unico sito per l'iscrizione dei partecipanti.

Durata dello studio:

La durata stimata dello studio dall'inizio dello studio (apertura dello studio all'iscrizione) alla fine (completamento delle analisi dei dati) è di 10 anni.

Durata del partecipante:

Obiettivo primario A: i partecipanti possono completare le visite di follow-up per tutto il tempo in cui lo studio è aperto; pertanto, potrebbero completare le visite in un periodo da 7 a 10 anni.

Obiettivo primario B: i partecipanti completeranno lo studio dopo una visita e potranno completare i moduli a casa; pertanto, il tempo stimato per la partecipazione è inferiore a un mese.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • Reclutamento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contatto:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numero di telefono: TTY8664111010 800-411-1222
          • Email: prpl@cc.nih.gov

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 4 anni a 78 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Saranno reclutati individui di età compresa tra i 6 e gli 80 anni con un'ampia gamma di comportamenti di impulsività/compulsività, che vanno da normali a lievemente/estremamente compromessi. Non saranno presi di mira gruppi demografici specifici. Il reclutamento avverrà principalmente nell'area del Distretto di Columbia/Maryland/Virginia, tuttavia alcuni partecipanti potrebbero viaggiare da altrove.

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Per poter partecipare a questo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:

  1. Dichiarata disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio.
  2. Maschio o femmina, di età compresa tra i 6 e gli 80 anni.
  3. Capacità di comprensione del partecipante e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:

  1. Cognitivamente incapace di eseguire procedure di studio o mancanza di capacità di fornire il consenso informato. Le indicazioni di una mancanza di capacità cognitiva potrebbero includere un QI noto su vasta scala inferiore a 70 o una storia dal colloquio di screening che implica disabilità intellettive globali (ad esempio, collocamento in una scuola per bambini con disabilità intellettiva ecc.)
  2. Parto molto prematuro (cioè parto prima delle 32 settimane di età gestazionale).
  3. Qualsiasi anomalia cerebrale nota (ad esempio, tumore, leucomalacia periventricolare, microcefalia) o storia di condizioni mediche note per influenzare l'anatomia cerebrale (ad esempio, epilessia, storia di ictus, trauma cranico con perdita di coscienza di un'ora o più).
  4. Disturbi psicotici (tra cui schizofrenia, psicosi non altrimenti specificate).
  5. Demenza o altre condizioni che, secondo il parere degli investigatori, impedirebbero la conformità o potrebbero ostacolare il completamento dello studio.
  6. Donne incinte.

Ulteriori criteri di esclusione per la procedura di risonanza magnetica opzionale:

  1. Individui che non sono in grado di ricevere una risonanza magnetica (ad esempio, bioimpianti metallici, claustrofobia, incapacità di sdraiarsi sulla schiena, donne incinte e qualsiasi altra controindicazione per la scansione MRI secondo le linee guida sulla sicurezza MRI del Centro NMR).
  2. Farmaci noti per influenzare i livelli di glutammato (ad esempio riluzolo, memantina, C-cicloserina).
  3. Farmaci antipsicotici (poiché questi hanno un impatto importante sui livelli di dopamina).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
impulsivo compulsivo
Individui di età compresa tra i 6 e gli 80 anni con un'ampia gamma di comportamenti di impulsività/compulsività, che vanno da normali a lievemente/estremamente compromessi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione di glutammato misurata mediante spettroscopia di risonanza magnetica
Lasso di tempo: Annuale se possibile
Cambiamento correlato all'età nei livelli di glutammato corticale e sua moderazione da differenze individuali nei livelli di impulsività e compulsività.
Annuale se possibile
Ereditarietà del glutammato corticale (proporzione della varianza spiegata da fattori genetici additivi).
Lasso di tempo: Linea di base
Grado in cui i livelli di glutammato sono sotto controllo genetico.
Linea di base

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livelli di glutammato
Lasso di tempo: settimane a mesi
La misurazione del glutammato a 7 Tesla è ora il gold standard per le misurazioni del glutammato, rispetto al quale confronteremo le misurazioni a 3 Tesla.
settimane a mesi
Connettività strutturale e funzionale
Lasso di tempo: Annuale se possibile
Connettività strutturale e funzionale misurata durante lo sviluppo mediante risonanza magnetica e magnetoencefalografia.
Annuale se possibile

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Wallace P Shaw, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2030

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 novembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

17 novembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

16 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 giugno 2023

Ultimo verificato

12 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

.Tutte le informazioni mediche anonime verranno inserite in un archivio NIH (ad es. Biomedical Translational Research Information System (BTRIS)) in conformità con le politiche NIH. Condivideremo anche dati genomici e fenotipici in database ad accesso controllato come dbGAP (database di genotipi e fenotipi). Altri database possono essere utilizzati come approvato da NIH per la condivisione di dati non identificati.

Periodo di condivisione IPD

La tempistica per la condivisione dei dati seguirà la politica di condivisione dei dati genomici dell'NHGRI. Attualmente i dati vengono depositati dopo la revisione dell'IRB una volta che la raccolta dei dati dello studio è stata completata e i dati sono stati sottoposti a fasi di controllo della qualità.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Le richieste di accesso per scopi di ricerca specifici che utilizzano dati ad accesso controllato NIH sono esaminate dai comitati di accesso ai dati (DAC) NIH.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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