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Placement ciblé des sondes ventriculaires gauches, comparaison des sondes de stimulateur cardiaque bipolaire à fixation active et quadripolaire passive

11 novembre 2020 mis à jour par: Haukeland University Hospital

Placement ciblé de la sonde ventriculaire gauche pour la thérapie de resynchronisation cardiaque, un essai randomisé comparant une sonde ventriculaire gauche bipolaire à fixation active et des sondes quadripolaires à fixation passive

Un essai prospectif, randomisé et en aveugle du patient comparant une sonde ventriculaire gauche à fixation active avec des sondes ventriculaires gauche passives quadripolaires. Les sondes ont été comparées afin d'identifier les différences dans les performances électriques, la capacité à atteindre une position proximale stable dans une veine coronaire située en concordance avec le segment cible et les résultats cliniques. Les patients ont été suivis pendant 12 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai prospectif, randomisé et en aveugle. L'objectif était de comparer une sonde ventriculaire gauche à fixation active avec des sondes ventriculaires gauche passives quadripolaires. Le segment ventriculaire gauche avec la dernière activation mécanique a été identifié comme segment cible par échocardiographie radiale de suivi du chatoiement. Les dérivations ont été comparées afin d'identifier les différences de performances électriques, la capacité à atteindre une position proximale stable dans une veine coronaire située concordante avec segment cible et résultat clinique. Les résultats cliniques ont été évalués par échocardiographie, modification de la classe fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA) et Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Les patients ont été suivis pendant 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bergen, Norvège, 5021
        • Haukeland University Hospital, Department of Heart Disease

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≤ 35 %
  • NYHA 2-4
  • Électrocardiogramme : bloc de branche gauche (LBBB) et durée QRS > 120 ms ou non-LBBB et durée QRS ≥ 150 ms
  • Traitement médical optimal.

Critère d'exclusion:

  • Procédures de mise à niveau en raison de la stimulation ventriculaire
  • Pas de consensus écrit

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Sonde bipolaire à fixation active
Sonde de stimulateur cardiaque bipolaire ventriculaire gauche, fixée par une hélice latérale
Essai de thérapie de resynchronisation cardiaque comparant les types de sondes.
Comparateur placebo: Sonde quadripolaire à fixation passive
Sonde de stimulateur cardiaque à fixation passive quadripolaire ventriculaire gauche
Essai de thérapie de resynchronisation cardiaque comparant les types de sondes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse échocardiographique
Délai: Jour 0 (référence). 6 et 12 mois après l'implantation
Modifications du volume télésystolique du ventricule gauche (mesurées en millilitres).
Jour 0 (référence). 6 et 12 mois après l'implantation
Capacité à atteindre une position dans une veine coronaire située en concordance avec le segment cible.
Délai: A l'implantation (jour 0)
La position finale de la dérivation ventriculaire gauche sera comparée au segment cible ventriculaire gauche. Le segment cible est déterminé par échocardiographie radiale de suivi du speckle. La position principale est classée comme "concordante" ou "non concordante".
A l'implantation (jour 0)
La position longitudinale de la sonde ventriculaire gauche.
Délai: A l'implantation (jour 0)
Mesure de la distance (millimètre) entre l'électrode active et le sinus coronaire. Mesure fluoroscopique en vue oblique antérieure droite (RAO).
A l'implantation (jour 0)
Le seuil de stimulation de la sonde ventriculaire gauche
Délai: Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation.
Modifications des seuils de capture de stimulation de la sonde ventriculaire gauche, mesurées en "Volt" avec une largeur d'impulsion de 0,4 ms.
Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la classe fonctionnelle NYHA
Délai: Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Évaluation de la classe fonctionnelle NYHA. Classe I - Aucun symptôme et aucune limitation dans l'activité physique ordinaire. Classe II - Symptômes légers et légère limitation pendant l'activité ordinaire. Classe III - Limitation marquée de l'activité due aux symptômes. Classe IV - Limitations sévères, symptômes même au repos.
Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Changements dans le score MLHFQ
Délai: Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Évaluation de la qualité de vie. 21 questions avec des scores totaux allant de 0 à 105. Un score plus élevé signifie un résultat moins bon.
Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Impédances des sondes ventriculaires gauches
Délai: Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Modifications des impédances de stimulation ventriculaire gauche, mesurées en "Ohm".
Jour 0 (référence). 2, 6 et 12 mois après l'implantation
Modifications de la fraction d'éjection ventriculaire gauche
Délai: Jour 0 (référence). 6 et 12 mois après l'implantation.
Modifications de la fraction d'éjection ventriculaire gauche (unité : "pourcent") mesurées par échocardiographie
Jour 0 (référence). 6 et 12 mois après l'implantation.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2020

Première publication (Réel)

17 novembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 novembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2015/1507

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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