Réponse physiologique à l'auto-compassion par rapport à la relaxation

Introduction

L'autocritique représente un phénomène crucial dans une variété de troubles mentaux1. Les individus très autocritiques montrent un système émotionnel de menace mal régulé et des capacités sous-développées de régulation émotionnelle2,3. L'autocritique est considérée comme un facteur de risque de vulnérabilité pour la plupart des conditions psychopathologiques. Plusieurs interventions visant à accroître la compassion comme antidote à l'autocritique ont été développées4. L'une des plus validées empiriquement est la Compassion Focused Therapy (CFT, 5), qui vise à accroître l'acceptation et la compassion pour sa propre souffrance afin de générer une réponse d'auto-apaisement6.

L'imagerie centrée sur la compassion (CFI) est une technique clé du CFT, qui consiste à visualiser la compassion envers les autres, ou à imaginer des personnes, des lieux ou des objets dirigeant la compassion vers soi-même7. Des essais uniques de CFI ont montré une réduction de l'affect négatif, une augmentation de l'estime de soi et des changements physiologiques associés à l'atténuation des comportements axés sur la menace8-10. La pratique régulière de la FCI a augmenté la compassion envers soi-même et réduit les effets négatifs dans les populations cliniques et non cliniques10-13. Malgré ces découvertes prometteuses, le CFI peut créer des réponses axées sur les menaces chez certaines personnes ; cependant, ces résultats ont été basés sur des tâches impliquant de recevoir la compassion des autres.

Cette étude explorera deux questions empiriques :

1. Comment les participants cliniques réagissent-ils initialement à l'imagerie d'auto-compassion dans un essai initial ? Les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'imagerie CFI et de relaxation seraient associées à des niveaux similaires de HRV, et que les deux seraient associées à une HRV plus élevée que pendant la tâche de contrôle (à la fois en termes de moyennes de groupe et de nombre de personnes présentant des changements cliniquement significatifs). Il est également supposé que certains participants montreraient une augmentation fiable de l'affect positif et une diminution fiable de l'affect négatif pendant le CFI, mais que d'autres montreraient le schéma opposé (en raison des inhibiteurs de la compassion).
2. Les réponses aux menaces diminuent-elles après des essais répétés d'images d'auto-compassion ? On suppose que le nombre de personnes répondant négativement au CFI diminuerait avec le temps.

Méthodes

Les participants rempliront un questionnaire de sélection initial en ligne qui consiste à lire les informations de l'étude et à remplir le consentement éclairé, les questions démographiques, ODSIS14, OASIS15 et FSCRS16. Les participants éligibles seront invités à assister à des séances en personne, au cours desquelles des réponses physiologiques et d'auto-évaluation seront recueillies. Il sera demandé aux participants d'éviter de faire de l'exercice, de boire de l'alcool/de la caféine, de fumer de la nicotine et de manger pendant les deux heures précédant chaque session, car ce sont des facteurs de confusion possibles pour les mesures de VRC. Les participants seront également invités à chaque session à confirmer qu'ils n'ont apporté aucun changement de médicament, conformément aux critères d'inclusion. La VRC sera mesurée par un assistant de recherche pendant que le participant s'engage dans trois activités de 4 minutes, toujours dans l'ordre suivant : (i) lire un magazine local sur la culture de la ville (tâche de contrôle), (ii) s'engager dans une imagerie de relaxation impliquant la marche à travers un forêt ou sur une plage, et (iii) s'engager dans des images d'auto-compassion.

Les participants seront randomisés pour compléter 3 ou 4 essais en utilisant un ratio de 2:1. Cette décision a été prise sur la base du principe que davantage d'essais sont utiles pour répondre aux questions de recherche concernant l'impact des essais répétés, mais également dans le but de minimiser les abandons pour une étude connexe qui a exploré les effets de la psychothérapie qui a été proposée à la suite de ces 3-4 essais.

Bien qu'aucune étude à ce jour n'ait exploré les hypothèses de cette étude, les chercheurs ont défini un échantillon cible de N = 25 sur la base d'autres études explorant les effets de la FCI sur la physiologie, qui ont des échantillons allant de 22 à 25 participants et ont trouvé des résultats significatifs entre les groupes. différences dans les mesures physiologiques au cours de la CFI10,17.

L'analyse des données

Les données seront téléchargées sur Open Science Framework. Des tests t d'échantillons appariés seront utilisés pour explorer les différences de VRC RMSSD au cours des trois tâches et pour tester les changements d'affect positif et négatif entre le pré et le post-CFI.

Pour compléter les analyses au niveau du groupe, les enquêteurs utiliseront des analyses de changement fiables ou cliniquement significatives des individus. Un indice de changement fiable (RCI,18) sera calculé pour les effets positifs et négatifs. Les scores de changement de chaque participant (calculés en soustrayant l'effet pré-CFI de l'effet post-CFI pour chaque essai) seront comparés aux RCI. Les chercheurs calculeront également le nombre d'individus présentant une réponse VRC cliniquement significative, définie comme un changement de 5 ms de la RMSSD au cours de la tâche expérimentale (CFI ou relaxation) par rapport à la tâche de contrôle. Cette valeur était basée sur la littérature sur les différences dans les niveaux de VRC de base entre les témoins sains et les patients souffrant de dépression19,20. Le nombre de réponses positives et négatives cliniquement significatives sera comparé (i) entre la relaxation et la compassion lors de l'essai 1 afin de comparer les effets des deux tâches, et (ii) sur 3-4 essais pour la relaxation et la compassion, pour évaluer si des essais répétés amélioraient la réponse à chaque tâche.

Attrition et perte de données

Les participants seront inclus s'ils effectuent au moins un essai des trois tâches, car ils peuvent toujours éclairer les questions de recherche axées sur les données de l'essai initial. Les participants seront exclus si les données HRV de l'essai 1 ne sont pas interprétables, car il s'agit de la principale mesure de résultat. Les mesures VRC individuelles seront exclues de l'analyse si le participant signale l'une des menaces externes à la validité des données VRC mentionnées ci-dessus (par ex. changements de médicaments, forte consommation de caféine, exercice)