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Insomnie et troubles du sommeil chez les patients souffrant de douleur chronique - Relation avec le niveau d'activité physique et la consommation d'opioïdes

30 novembre 2020 mis à jour par: Göteborg University
La douleur est l'une des causes les plus courantes de contact avec les soins de santé et d'arrêt de travail de longue durée, avec des conséquences négatives sur la santé physique et mentale. Les troubles du sommeil sont fréquents chez les patients souffrant de douleur chronique. Des études épidémiologiques indiquent que 5 à 7 % des patients souffrant de douleur chronique sont traités régulièrement avec des opioïdes puissants. Des effets secondaires négatifs des médicaments modulant la douleur sur la qualité du sommeil ont été rapportés, ce qui peut avoir une influence négative sur la gestion globale de la maladie chez les patients souffrant de douleur chronique. Cependant, à ce jour, il existe des résultats contradictoires concernant les effets des opioïdes sur le sommeil, car l'effet analgésique des opioïdes semble avoir un effet positif sur le sommeil. Il existe des données suggérant que l'activité physique a des effets positifs à la fois sur la perception de la douleur et sur la qualité (et la durée) du sommeil. L'objectif de l'étude est d'explorer l'insomnie et les caractéristiques du sommeil chez les patients souffrant de douleur chronique et la relation avec le niveau d'activité physique et la consommation d'opioïdes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cent participants avec un suivi planifié (décision selon la routine clinique) au Centre de la Douleur seront recrutés consécutivement. Après consentement éclairé signé, les participants porteront deux accéléromètres pendant une semaine, un pour enregistrer le sommeil et un pour enregistrer l'activité physique. Les participants seront invités à remplir un journal du sommeil et de la douleur au cours de la même semaine. De plus, les participants rempliront des questionnaires concernant le sommeil, le style de vie, la fatigue mentale et l'auto-efficacité. Tous les participants à l'étude sont inclus dans le registre suédois de qualité pour la réadaptation de la douleur (SQRP). Les données du SQRP seront utilisées concernant les caractéristiques de santé des patients, la douleur et les symptômes associés à la douleur, la qualité de vie liée à la santé, le sommeil et le niveau d'activité physique autodéclaré. Les données concernant la comorbidité, la consommation de médicaments, le traitement pharmacologique et d'autres interventions au Centre de la douleur seront recueillies à partir des dossiers des patients. De plus, la tension artérielle et la circonférence du cou des participants seront mesurées. Des échantillons de sang seront analysés pour les biomarqueurs associés à la douleur et aux troubles du sommeil.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gothenburg, Suède
        • Recrutement
        • Pain Centre, Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine Östra, Sahlgrenska University Hospital, Region Västra Götaland
        • Contact:
          • Martin Olsson, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • La douleur chronique (c'est-à-dire douleur > 3 mois)
  • Suivi planifié au Centre de la douleur
  • Âge ≥18 ans
  • Consentements à la participation à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Connaissance insuffisante de la langue suédoise
  • Abus d'alcool ou de substances
  • Troubles psychiatriques graves non traités, y compris une maladie psychiatrique et/ou des troubles psychologiques qui sont le principal déterminant de la douleur du patient
  • Maladie maligne avec courte survie attendue

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Accélérométrie
Enregistrement du sommeil et de l'activité physique par accélérométrie pendant une semaine.
Enregistrement du sommeil et de l'activité physique par accélérométrie pendant une semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dormir
Délai: Bilan quotidien pendant une semaine
Durée du sommeil en minutes évaluée par accélérométrie
Bilan quotidien pendant une semaine
Dormir
Délai: Bilan quotidien pendant une semaine
Moment du sommeil, c'est-à-dire début du sommeil et heure de réveil évalués par accélérométrie
Bilan quotidien pendant une semaine
Activité physique
Délai: Bilan quotidien pendant une semaine
Minutes d'activité physique par semaine à intensité modérée et vigoureuse (MVPA), minutes de comportement sédentaire (SED) évaluées par accélérométrie
Bilan quotidien pendant une semaine
Consommation d'opioïdes
Délai: Consommation d'opioïdes à l'inscription à l'étude
Consommation d'opioïdes en doses équivalentes de morphine
Consommation d'opioïdes à l'inscription à l'étude
Intensité de la douleur
Délai: Bilan quotidien pendant une semaine
Intensité de la douleur selon l'échelle d'évaluation numérique (NRS), score de 0 à 10, où 0 est décrit comme "aucune douleur" et 10 comme "la pire douleur imaginable"
Bilan quotidien pendant une semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gravité de l'insomnie
Délai: Sévérité de l'insomnie à l'inscription
Score total de l'indice de gravité de l'insomnie à 7 éléments où le score total varie de 0 à 28 et des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de l'insomnie.
Sévérité de l'insomnie à l'inscription
Qualité du sommeil
Délai: Qualité du sommeil à l'inscription à l'étude
Évalué avec l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI). Le PSQI se compose de 19 questions auto-évaluées qui évaluent une grande variété de facteurs liés à la qualité du sommeil, y compris des estimations de la durée et de la latence du sommeil, ainsi que de la fréquence et de la gravité de problèmes spécifiques liés au sommeil. Les 19 éléments sont regroupés en sept scores de composants, chacun pondéré de manière égale sur une échelle de 0 à 3. Les sept scores des composants sont ensuite additionnés pour donner un score PSQI global qui a une plage de 0 à 21 ; des scores plus élevés indiquent une moins bonne qualité de sommeil.
Qualité du sommeil à l'inscription à l'étude
La somnolence diurne
Délai: Somnolence diurne à l'inscription à l'étude
Epworth Sleepiness Scale (ESS), qui quantifie la somnolence diurne. Le score ESS (la somme des scores de 8 items, 0-3) peut aller de 0 à 24. Plus le score ESS est élevé, plus la somnolence diurne est élevée.
Somnolence diurne à l'inscription à l'étude
Activité physique auto-évaluée
Délai: Activité physique auto-évaluée à l'inscription à l'étude
Minutes d'activité physique par semaine (exercice physique et exercice quotidien) et minutes de comportement sédentaire par semaine.
Activité physique auto-évaluée à l'inscription à l'étude
Auto-efficacité pour l'échelle d'exercice
Délai: Auto-efficacité pour l'exercice lors de l'inscription à l'étude
L'échelle d'auto-efficacité pour l'exercice mesure l'auto-efficacité d'un patient en matière d'exercice physique. Le questionnaire se compose de 9 questions auxquelles il est possible de répondre sur une échelle de 1 à 10. Un score total compris entre 9 et 90 est calculé, où un nombre plus élevé représente un meilleur résultat.
Auto-efficacité pour l'exercice lors de l'inscription à l'étude
Échelle de fatigue mentale
Délai: Fatigue mentale à l'inscription à l'étude
L'échelle de fatigue mentale (MFS) est un questionnaire multidimensionnel composé de 15 questions. Un score total compris entre 0 et 42 est calculé. Un score > 10 indique un problème de fatigue mentale.
Fatigue mentale à l'inscription à l'étude
Lait de sommeil
Délai: Bilan quotidien pendant une semaine
Latence de sommeil auto-évaluée, temps de sommeil total, temps de réveil après le début du sommeil et qualité du sommeil.
Bilan quotidien pendant une semaine

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lumière à neurofilaments
Délai: Lumière de neurofilament lors de l'inscription à l'étude
Lumière neurofilamentaire dans un échantillon de sang
Lumière de neurofilament lors de l'inscription à l'étude
25-hydroxyvitamine D
Délai: 25-hydroxyvitamine D à l'inscription à l'étude
Niveaux de 25-hydroxyvitamine D sérique (25[OH]D)
25-hydroxyvitamine D à l'inscription à l'étude

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Paulin Andréll, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital, Region Västra Götaland; Göteborg University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 octobre 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2020

Première publication (Réel)

2 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2020

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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