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Valeurs seuils du cycle PCR et résultats COVID-19

Les valeurs quantitatives (en temps réel) du seuil du cycle de réaction en chaîne par polymérase (PCR) (Ct) peuvent-elles être utilisées pour prédire de mauvais résultats pour les patients infectés par le SRAS-CoV-2 ? Une sous-étude exploratoire locale au University Hospitals of North Midlands NHS Trust en collaboration avec l'essai COVID-19 du International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC)

Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective. L'étude utilisera des données fiables et de haute qualité qui ont déjà été collectées pour l'étude ISARIC 4C COVID-19 afin d'analyser la relation entre les variables prédictives (valeurs seuil du cycle de réaction en chaîne par polymérase [PCR] de laboratoire [Ct]) et les résultats pour COVID -19 maladie au sein d'une population hospitalisée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Actuellement, au Royaume-Uni, la méthode recommandée pour les tests de diagnostic et le dépistage du COVID-19 est l'analyse quantitative (en temps réel) de la réaction en chaîne par polymérase de transcription inverse (PCR) de l'ARN viral extrait d'échantillons des voies respiratoires supérieures. Un résultat positif indique que l'ARN du SRAS-CoV-2 a été détecté avec une valeur de seuil de cycle (Ct) inférieure à 38 cycles d'amplification (n.b. il s'agit d'une valeur convenue localement, qui est basée sur l'analyse des performances des tests de compétence et d'autres données de test. Les valeurs de seuil de cycle (Ct) sont inversement corrélées à la quantité d'acide nucléique cible dans l'échantillon. Ainsi, une valeur de seuil de cycle (Ct) inférieure indique une plus grande quantité d'acide nucléique cible dans un échantillon, c'est-à-dire une charge virale plus élevée.

Une récente revue de la littérature n'a révélé qu'une poignée d'études publiées à ce jour qui explorent une association entre les valeurs du seuil de cycle (Ct) et la gravité de la maladie ou les résultats cliniques chez les patients infectés par le virus SARS-CoV-2. La majorité de ces études ont été menées en Chine avec de petits échantillons de patients. Ainsi, une étude à plus grande échelle qui explore la relation entre la charge virale et la gravité de la maladie est nécessaire ; en effet, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment souligné ce domaine comme un domaine qui nécessite des recherches plus approfondies.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

934

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Royaume-Uni, ST4 6QG
        • University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients adultes (âgés de 18 ans et plus) se présentant à l'UHNM avec une infection confirmée par le SRAS-CoV-2 et qui sont inscrits à l'étude ISARIC 4C COVID-19. Ces patients doivent également avoir subi un premier test de diagnostic ou de dépistage du SRAS-CoV-2 (à partir d'un échantillon des voies respiratoires supérieures) et une valeur de seuil de cycle (Ct) est disponible sur la base de données du laboratoire UHNM.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients adultes (âgés de 18 ans et plus) se présentant à l'UHNM avec une infection confirmée par le SRAS-CoV-2 ET qui sont inscrits à l'étude ISARIC COVID-19.
  2. Patients ayant subi un premier test de diagnostic ou de dépistage du SRAS-CoV-2 (à partir d'un échantillon des voies respiratoires supérieures) ET une valeur de seuil de cycle (Ct) est disponible sur la base de données du laboratoire UHNM.

Critère d'exclusion:

  1. Patients pédiatriques (moins de 18 ans).
  2. Patients sans résultat PCR Ct sur la base de données du laboratoire UHNM
  3. Patients sans infection confirmée par le SRAS-CoV-2
  4. Patients qui n'étaient pas inscrits à l'étude ISARIC COVID-19

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Valeur CT Covid-19
Tous les patients inscrits à l'essai ISARIC COVID-19 au University Hospitals of North Midlands NHS Trust entre le 1er février 2020 et le 1er juillet 2020 seront inclus dans cette étude, à condition qu'une valeur seuil de cycle de laboratoire (Ct) soit disponible.
Collecte et interprétation des données

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer s'il existe une corrélation inverse avec le risque de mauvais résultats, y compris l'admission aux soins intensifs ; ventilation mécanique et mortalité à 28 jours.
Délai: 01/02/2020 au 01/07/2020

Déterminez si les niveaux de seuil de cycle (Ct) sont un prédicteur indépendant pour :

I. Hypoxie entraînant une dépendance à l'oxygène ou des saturations en oxygène < 92 %, à l'admission et à tout autre moment de l'épisode de soins ; II. admission aux soins intensifs; III. ventilation mécanique et

01/02/2020 au 01/07/2020

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différences dans les niveaux de seuil de cycle (Ct) chez les patients atteints du SRAS-CoV-2 d'origine communautaire
Délai: 01/02/2020 au 01/07/2020
Déterminer si les facteurs sociodémographiques sont significativement associés à des niveaux inférieurs de seuil de cycle (Ct).
01/02/2020 au 01/07/2020

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Timothy Kemp, UHNM

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

14 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2020

Première publication (Réel)

3 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2022

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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