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Valores limite do ciclo de PCR e resultados da COVID-19

17 de maio de 2022 atualizado por: University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Os valores quantitativos (em tempo real) do limite do ciclo da reação em cadeia da polimerase (PCR) (Ct) podem ser usados ​​para prever resultados ruins para pacientes infectados com SARS-CoV-2? Um subestudo exploratório local nos hospitais universitários de North Midlands NHS confia na colaboração com o estudo COVID-19 do International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection Consortium (ISARIC)

Este é um estudo observacional retrospectivo. O estudo usará dados confiáveis ​​e de alta qualidade que já foram coletados para o estudo ISARIC 4C COVID-19, a fim de analisar a relação entre variáveis ​​​​preditoras (valores de limiar de ciclo de reação em cadeia da polimerase laboratorial [PCR] [Ct]) e resultados para COVID -19 em uma população hospitalizada.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Atualmente, no Reino Unido, o método recomendado para testes de diagnóstico e triagem para COVID-19 é a análise quantitativa (em tempo real) da reação em cadeia da polimerase (PCR) com transcrição reversa do RNA viral extraído de amostras do trato respiratório superior. Um resultado positivo indica que o RNA do SARS-CoV-2 foi detectado com um valor de limite de ciclo (Ct) inferior a 38 ciclos de amplificação (n.b. este é um valor acordado localmente, baseado na análise do desempenho do teste de proficiência e outros dados de teste. Os valores do limiar do ciclo (Ct) correlacionam-se inversamente com a quantidade de ácido nucleico alvo na amostra. Assim, um valor de limite de ciclo (Ct) mais baixo indica uma quantidade maior de ácido nucleico alvo em uma amostra, ou seja, uma carga viral mais alta.

Uma recente revisão da literatura de escopo revelou apenas um punhado de estudos publicados até o momento que exploram uma associação entre os valores do limiar do ciclo (Ct) e a gravidade da doença ou resultado clínico em pacientes infectados com o vírus SARS-CoV-2. A maioria desses estudos foi realizada na China com amostras de pacientes pequenas. Assim, é necessário um estudo em maior escala que explore a relação entre a carga viral e a gravidade da doença; de fato, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recentemente destacou isso como uma área que precisa de mais pesquisas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

934

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Reino Unido, ST4 6QG
        • University Hospitals of North Midlands NHS Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes adultos (com 18 anos ou mais) que se apresentam ao UHNM com infecção confirmada por SARS-CoV-2 e que estão inscritos no estudo ISARIC 4C COVID-19. Esses pacientes também devem ter passado por um diagnóstico inicial ou teste de triagem para SARS-CoV-2 (a partir de uma amostra do trato respiratório superior) e um valor de limiar de ciclo (Ct) está disponível no banco de dados do laboratório UHNM.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes adultos (com 18 anos ou mais) que se apresentam ao UHNM com infecção confirmada por SARS-CoV-2 E que estão inscritos no estudo ISARIC COVID-19.
  2. Pacientes que foram submetidos a um diagnóstico inicial ou teste de triagem para SARS-CoV-2 (a partir de uma amostra do trato respiratório superior) E um valor de limiar de ciclo (Ct) está disponível no banco de dados do laboratório UHNM.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes pediátricos (menores de 18 anos).
  2. Pacientes sem resultado de PCR Ct no banco de dados do laboratório UHNM
  3. Pacientes sem infecção confirmada por SARS-CoV-2
  4. Pacientes que não foram incluídos no estudo ISARIC COVID-19

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Retrospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Valor Covid-19 Ct
Todos os pacientes inscritos no estudo ISARIC COVID-19 no The University Hospitals of North Midlands NHS Trust entre o período de 1º de fevereiro de 2020 a 1º de julho de 2020 serão incluídos neste estudo, desde que um valor de limiar de ciclo laboratorial (Ct) esteja disponível.
Coleta e interpretação de dados

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar se existe uma correlação inversa com o risco de resultado ruim, incluindo admissão em terapia intensiva; ventilação mecânica e mortalidade em 28 dias.
Prazo: 01/02/2020 a 01/07/2020

Determine se os níveis de limite de ciclo (Ct) são um preditor independente para:

I. Hipóxia resultando em dependência de oxigênio ou saturações de oxigênio < 92%, na admissão e em qualquer outro momento durante o episódio de atendimento; II. internação em terapia intensiva; III. ventilação mecânica e

01/02/2020 a 01/07/2020

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferenças nos níveis de limiar de ciclo (Ct) entre pacientes com SARS-CoV-2 adquirido na comunidade
Prazo: 01/02/2020 a 01/07/2020
Determine se os fatores sociodemográficos estão significativamente associados a níveis mais baixos de limiar de ciclo (Ct).
01/02/2020 a 01/07/2020

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Timothy Kemp, UHNM

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de novembro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

14 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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