L'efficacité et l'innocuité de la S-kétamine dans la césarienne élective (ES-CS)

Critère d'intégration:

1. ASA II ;
2. Les parturientes signent volontairement un formulaire de consentement éclairé, comprennent parfaitement le but et la signification de l'étude et respectent volontairement la procédure d'étude clinique ;
3. Sujets qui envisagent d'être élus pour subir une césarienne sous anesthésie rachidienne-péridurale combinée continue ;
4. Âge 18 à 40 ans;
5. La durée attendue de la chirurgie était inférieure à 2h ;
6. L'indice de masse corporelle (IMC) prénatal était inférieur à 35 kg/m2.

Critère d'exclusion:

1. Parturientes présentant des contre-indications à l'anesthésie rachidienne-péridurale combinée continue (telles que des antécédents d'infection du système nerveux central, de maladie de la moelle épinière ou du canal rachidien ou des antécédents de chirurgie, d'infection systémique, d'infection de la peau ou des tissus mous au site de ponction, dysfonctionnement de la coagulation) ;
2. Ceux qui ont des antécédents d'accident vasculaire cérébral, de dysfonctionnement cognitif et d'épilepsie ;
3. Patients ayant des antécédents d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine ou d'arythmie grave telle qu'un bloc auriculo-ventriculaire du deuxième degré et au-dessus du degré dans les 6 mois précédant le dépistage ;
4. Grossesse avec d'autres maladies (tumeurs malignes, hypertension pendant la grossesse, fonction thyroïdienne anormale, etc.);
5. À l'état sans oxygène, la saturation en oxygène du sang périphérique (SpO2) <92 % ;
6. Sujets dont la prolactine est supérieure à la limite supérieure de la normale pendant la période de dépistage ;
7. Alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (AST), glutamine transférase (GGT)> 1,5 fois la valeur normale, et la bilirubine totale est supérieure à la limite supérieure de la valeur normale, et la créatinine sanguine (Cr)> 1,2 fois que la limite supérieure de la valeur normale ;
8. L'effet de l'anesthésie rachidienne-péridurale combinée n'est pas bon et d'autres anesthésiques sont nécessaires;
9. Les personnes ayant des antécédents d'allergies à divers aliments et médicaments ;
10. Prise continue pour quelque raison que ce soit dans les 3 mois précédant le dépistage, y compris mais sans s'y limiter : kétamine, anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, acétaminophène, indométhacine, diclofénac, ibuprofène, parécoxib) de sodium, etc.), agonistes des récepteurs alpha-adrénergiques (chlorhydrate de dexmédétomidine, clonidine, etc.), glucocorticoïdes (chlorhydrate de dexaméthasone, hydrocortisone, méthylprednisolone, etc.), antiépileptiques (carbamazépine, valproate de sodium, etc.), sédatifs (diazépam, estazolam, midazolam, alprazolam, barbital, phénobarbital et hydrate de chloral , etc.), la phytothérapie chinoise ou la médecine chinoise brevetée avec effet analgésique et sédatif ;
11. Il y a des antécédents d'abus de drogues et/ou d'abus d'alcool dans l'année précédant le dépistage ;
12. Participé à d'autres essais de médicaments ou de dispositifs dans les 3 mois précédant le dépistage ;
13. Sujets jugés par l'investigateur comme inaptes à participer à cette étude clinique.