- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04658381
Analyse génétique et imagerie rétinienne multimodale des cas asymptomatiques de fovéa plana dans la population générale (APOGEE)
L'albinisme est une maladie génétique résultant de mutations dans au moins 19 gènes connus responsables de la production de mélanine dans la peau, les cheveux et les yeux.
Les manifestations ophtalmologiques sont une caractéristique constante de cette maladie. On pense que l'albinisme est responsable de 5% des déficiences visuelles dans le monde et tous les patients albinos ont un certain degré de fovea plana. Dans les formes bénignes, il s'agit d'une dépression fovéolaire un peu moins marquée avec conservation du diamètre normal des cônes et donc d'une bonne fonction visuelle.
Outre son association connue avec diverses pathologies oculaires telles que l'albinisme, l'aniridie, la nanophtalmie et la rétinopathie du prématuré, la fovea plana a été retrouvée chez 3% d'une population d'enfants normaux (sans pathologie oculaire ou systémique connue) dans une étude menée en 2014 pour déterminer une base normative pédiatrique pour le volume maculaire mesuré par imagerie par cohérence optique (Stratus OCT).
Plus récemment, une étude menée à la Fondation hospitalière Adolphe de Rothschild a montré qu'au moins 35 % des parents d'enfants albinos, totalement asymptomatiques, présentent une fovéa plana en OCT. Cette fréquence est supérieure à la prévalence de 3 % de fovea plana chez les sujets asymptomatiques sans antécédent familial d'albinisme, suggérant une modulation de l'hétérozygotie pour un gène connu de l'albinisme.
Le but de cette étude est de vérifier, chez des patients présentant une fovéa plana (OCT préopératoire pour chirurgie de la cataracte) de découverte fortuite, avec conservation de la fonction visuelle et sans albinisme connu ou manifeste, s'ils sont porteurs d'une mutation dans l'un des gènes référencés pour l'albinisme . Cela nous permettra également de caractériser ces profils fovéolaires en OCT selon la classification de Thomas et al., ainsi qu'en terme de densité capillaire rétinienne en OCT-Angiographie, afin de savoir s'il s'agit du même type de fovea plana ou si le phénotype diffère selon les dommages génétiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75019
- Hôpital Fondation A. de Rothschuld
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patient de plus de 18 ans ;
- Diagnostic de fovea plana dans un ou les deux yeux, confirmé par deux ophtalmologistes en aveugle l'un de l'autre à partir de l'imagerie OCT-B ;
Critère d'exclusion:
- Albinisme connu
- Antécédents familiaux connus d'albinisme
- Antécédents de chirurgie oculaire autre que la cataracte
- Altération de la fonction visuelle maculaire (perte d'acuité visuelle indépendante d'un trouble des milieux, scotome central, métamorphopsies, etc.)
- Présence d'une autre anomalie en OCT en plus de la fovea plana (membrane épirétinienne, atteinte de la rétine externe, etc.)
- Fovéa plana syndromique
- Femme enceinte ou allaitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Analyse génétique
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Le séquençage de l'exome du patient sera effectué par la technologie Illumina sur le séquenceur NextSeq 550.
Brièvement, les exons des gènes sont sélectionnés par capture et amplifiés par PCR simultanément, en une seule réaction, puis séquencés par la technologie Illumina.
L'analyse ne concernera que les gènes impliqués dans l'albinisme et dans les pathologies génétiques associées à la fovea plana.
Bilan ophtalmologique standard (mesure de l'acuité visuelle, mesure de la pression intraoculaire, examen à la lampe à fente), OCT-B scan, OCT-Angiographie, Optique adaptative
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Décrire les résultats de l'analyse génétique des différentes variantes de gènes connus impliqués dans l'albinisme et dans les pathologies génétiques associées à la fovea plana
Délai: 2 années
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Échantillonnage génétique réalisé pour l'étude.
Séquençage de l'exome du patient.
L'analyse ne concernera que les gènes impliqués dans l'albinisme et dans les pathologies génétiques associées à la fovea plana
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2 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Raphaël LEJOYEUX, MD, Hôpital Fondation A. de Rothschild
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Métabolisme, erreurs innées
- Maladies génétiques, innées
- Maladies métaboliques
- Maladies oculaires
- Maladies de la peau
- Maladies oculaires, héréditaires
- Hypopigmentation
- Troubles pigmentaires
- Maladies de la peau, Génétique
- Métabolisme des acides aminés, erreurs innées
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Albinisme
- Techniques d'investigation
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Services de santé
- Conseils de soins de santé
- Services de santé préventifs
- Techniques génétiques
- Services génétiques
- Services de diagnostic
- Tests génétiques
Autres numéros d'identification d'étude
- RLX_2020_27
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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