IRM 129Xe hyperpolarisée des survivants du COVID-19

Le COVID-19, la maladie au cœur de la pandémie mondiale actuelle, se caractérise par de la fièvre, de la toux, des maux de gorge, des malaises et des myalgies, 98 % des patients présentant une atteinte pulmonaire. Chez les personnes infectées par le virus causal, le SRAS-CoV-2, la gravité des symptômes, ainsi que leur durée, sont très variables. Il existe des preuves solides à partir d'images de tomodensitométrie (TDM) de patients atteints de COVID-19 sévère que les anomalies pulmonaires et les lésions pulmonaires causées par l'infection peuvent avoir des conséquences à long terme pour les survivants. De plus, de nombreux patients présentant des symptômes légers ou modérés tels que la fatigue et la dyspnée longtemps (> 60 jours) après l'apparition des premiers symptômes, mais il n'existe actuellement aucun prédicteur clinique des patients les plus à risque d'effets à long terme sur la santé. En tant que tels, des prédicteurs ou des biomarqueurs sensibles et spécifiques qui peuvent évaluer la qualité de vie, le risque d'exacerbation de l'infection et les résultats à long terme sont indispensables.

L'imagerie pulmonaire utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM) 129Xe hyperpolarisée (HP) fournit un moyen de détecter des anomalies dans les petites voies respiratoires pulmonaires, le système vasculaire et le parenchyme en quantifiant la ventilation pulmonaire, la diffusion gazeuse et les échanges gazeux régionaux. L'IRM HP 129Xe est rapide (<16 s), non invasive et sans rayonnement, ce qui en fait une méthode sûre et efficace pour caractériser la fonction pulmonaire, même chez les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire. Dans cette étude pilote, nous utiliserons HP 129Xe pour évaluer la structure et la fonction pulmonaires chez les patients COVID-19 en utilisant les objectifs spécifiques suivants :

Objectif 1. Détecter les anomalies de la fonction pulmonaire régionale chez les patients COVID-19 en convalescence à l'aide d'une IRM 129Xe hyperpolarisée. L'hypothèse est que des défauts de ventilation et d'échange de gaz seront présents chez les patients COVID-19 en convalescence, et en outre que l'étendue de la déficience sera corrélée à la gravité de la maladie.

Objectif 2. Déterminer les facteurs de risque pour les résultats à long terme à l'aide d'une IRM 129Xe hyperpolarisée et de biomarqueurs cliniques. L'hypothèse est que les biomarqueurs IRM HP 129Xe prédiront l'altération à long terme de la fonction pulmonaire provoquée par le COVID-19.

Ces objectifs seront testés en réalisant une IRM HP 129Xe chez des patients se remettant d'une COVID-19 légère, modérée ou sévère. En parvenant à une meilleure compréhension de l'altération à long terme de la fonction pulmonaire, le traitement futur peut être optimisé pour minimiser les maladies graves et l'utilisation des soins de santé.