COVID-19 生存者の過分極 129Xe MRI

COVID-19 は、現在の世界的大流行の中心にある疾患であり、発熱、咳、喉の痛み、倦怠感、筋肉痛を特徴とし、98% の患者が何らかの肺疾患を経験しています。 原因ウイルスである SARS-CoV-2 に感染した場合、症状の重症度とその期間は大きく異なります。 重度の COVID-19 患者のコンピューター断層撮影 (CT) 画像から、感染による肺の異常と肺の損傷が生存者に長期的な影響を与える可能性があるという強力な証拠があります。 さらに、軽度または中等度の多くの患者は、最初の症状の発症から長い間 (> 60 日) 疲労や呼吸困難などの症状を経験していますが、現在、どの患者が長期的な健康影響のリスクが最も高いかを予測する臨床的指標はありません。 そのため、生活の質、感染増悪のリスク、および長期的な転帰を評価できる高感度で特異的な予測因子またはバイオマーカーが非常に必要です。

過分極 (HP) 129Xe 磁気共鳴画像法 (MRI) を使用した肺の画像化は、肺換気、ガス拡散、および局所ガス交換を定量化することにより、肺の細い気道、血管系、および肺実質の異常を検出する手段を提供します。 HP 129Xe MRI は、高速 (<16 秒)、非侵襲的で放射線を使用しないため、肺疾患のある個人でも肺機能を特徴付けるための安全で効果的な方法となっています。 このパイロット研究では、HP 129Xe を使用して、次の特定の目的を使用して COVID-19 患者の肺の構造と機能を評価します。

目的 1. 過分極 129Xe MRI を使用して、回復中の COVID-19 患者の局所肺機能異常を検出します。 仮説は、COVID-19 患者の回復に換気とガス交換の欠陥が存在し、さらに障害の程度が疾患の重症度と相関するというものです。

目的 2. 過分極 129Xe MRI と臨床バイオマーカーを使用して、長期転帰の危険因子を特定します。 仮説は、HP 129Xe MRI バイオマーカーが、COVID-19 によってもたらされる長期的な肺機能障害を予測するというものです。

これらの目的は、軽度、中等度、または重度の COVID-19 から回復している患者で HP 129Xe MRI を実施することによってテストされます。 肺機能の長期的な障害をより完全に理解することにより、将来の治療を最適化して、重度の疾患と医療の利用を最小限に抑えることができます。