Hyperpolarisert 129Xe MR av overlevende av COVID-19

COVID-19, sykdommen i hjertet av den nåværende globale pandemien, er preget av feber, hoste, sår hals, ubehag og myalgi, med 98 % av pasientene som opplever noe lungepåvirkning. Hos de som er infisert med det forårsakende viruset, SARS-CoV-2, varierer alvorlighetsgraden av symptomene, så vel som deres varighet. Det er sterke bevis fra computertomografi (CT)-bilder av pasienter med alvorlig COVID-19 for at lungeavvik og lungeskade forårsaket av infeksjon kan ha langsiktige konsekvenser for overlevende. Videre opplever mange pasienter med mild eller moderat symptomer som tretthet og dyspné lenge (>60 dager) etter første symptomdebut, men det er foreløpig ingen kliniske prediktorer for hvilke pasienter som har størst risiko for langsiktige helseeffekter. Som sådan er det kritisk behov for sensitive og spesifikke prediktorer eller biomarkører som kan evaluere livskvalitet, risiko for infeksjonsforverring og langsiktige utfall.

Pulmonal avbildning ved bruk av hyperpolarisert (HP) 129Xe magnetisk resonansavbildning (MRI) gir et middel til å oppdage abnormiteter i pulmonale små luftveier, vaskulatur og parenkym ved å kvantifisere lungeventilasjon, gassdiffusjon og regional gassutveksling. HP 129Xe MR er rask (<16s), ikke-invasiv og strålingsfri, noe som gjør den til en sikker og effektiv metode for å karakterisere lungefunksjon, selv hos personer med lungesykdom. I denne pilotstudien vil vi bruke HP 129Xe til å evaluere lungestruktur og funksjon hos COVID-19-pasienter ved å bruke følgende spesifikke mål:

Mål 1. Oppdage regionale lungefunksjonsabnormiteter i gjenopprettede COVID-19-pasienter ved bruk av hyperpolarisert 129Xe MR. Hypotesen er at ventilasjons- og gassutvekslingsdefekter vil være tilstede i tilfriskende COVID-19-pasienter, og videre at omfanget av svekkelse vil korrelere med sykdommens alvorlighetsgrad.

Mål 2. Bestem risikofaktorer for langsiktige utfall ved bruk av hyperpolarisert 129Xe MR og kliniske biomarkører. Hypotesen er at HP 129Xe MR-biomarkører vil forutsi langsiktig lungefunksjonssvikt forårsaket av COVID-19.

Disse målene vil bli testet ved å utføre HP 129Xe MR hos pasienter som blir friske etter mild, moderat eller alvorlig COVID-19. Ved å komme til en bedre forståelse av langvarig svekkelse av lungefunksjonen, kan fremtidig behandling optimaliseres for å minimere alvorlig sykdom og bruk av helsetjenester.