Hyperpolarisierte 129Xe-MRT von Überlebenden von COVID-19

COVID-19, die Krankheit im Herzen der aktuellen globalen Pandemie, ist durch Fieber, Husten, Halsschmerzen, Unwohlsein und Myalgien gekennzeichnet, wobei 98 % der Patienten eine Lungenbeteiligung erleiden. Bei Personen, die mit dem verursachenden Virus SARS-CoV-2 infiziert sind, ist die Schwere der Symptome sowie deren Dauer sehr unterschiedlich. Es gibt starke Hinweise aus Computertomographie (CT)-Bildern von Patienten mit schwerem COVID-19, dass Lungenanomalien und Lungenschäden, die durch eine Infektion verursacht werden, langfristige Folgen für Überlebende haben können. Darüber hinaus leiden viele Patienten mit leichten oder mittelschweren Symptomen lange (> 60 Tage) nach dem ersten Auftreten der Symptome an Symptomen wie Müdigkeit und Dyspnoe, aber es gibt derzeit keine klinischen Prädiktoren dafür, bei welchen Patienten das größte Risiko für langfristige gesundheitliche Auswirkungen besteht. Daher werden sensible und spezifische Prädiktoren oder Biomarker, die die Lebensqualität, das Risiko einer Exazerbation von Infektionen und langfristige Ergebnisse bewerten können, dringend benötigt.

Die Lungenbildgebung mit hyperpolarisierter (HP) 129Xe-Magnetresonanztomographie (MRT) bietet ein Mittel zur Erkennung von Anomalien in den kleinen Atemwegen, Gefäßen und Parenchym der Lunge durch Quantifizierung der Lungenventilation, Gasdiffusion und des regionalen Gasaustauschs. HP 129Xe MRI ist schnell (<16 s), nicht-invasiv und strahlungsfrei, was es zu einer sicheren und effektiven Methode zur Charakterisierung der Lungenfunktion macht, selbst bei Personen mit Lungenerkrankungen. In dieser Pilotstudie werden wir HP 129Xe verwenden, um die Lungenstruktur und -funktion bei COVID-19-Patienten mit den folgenden spezifischen Zielen zu bewerten:

Ziel 1. Erkennung regionaler Anomalien der Lungenfunktion bei sich erholenden COVID-19-Patienten mittels hyperpolarisierter 129Xe-MRT. Die Hypothese ist, dass bei genesenden COVID-19-Patienten Ventilations- und Gasaustauschdefekte vorliegen und dass das Ausmaß der Beeinträchtigung mit der Schwere der Erkrankung korreliert.

Ziel 2. Bestimmung von Risikofaktoren für langfristige Ergebnisse unter Verwendung von hyperpolarisiertem 129Xe-MRT und klinischen Biomarkern. Die Hypothese ist, dass HP 129Xe MRT-Biomarker eine durch COVID-19 verursachte langfristige Beeinträchtigung der Lungenfunktion vorhersagen werden.

Diese Ziele werden durch die Durchführung einer HP 129Xe-MRT bei Patienten getestet, die sich von leichtem, mittelschwerem oder schwerem COVID-19 erholen. Durch ein umfassenderes Verständnis der langfristigen Beeinträchtigung der Lungenfunktion kann die zukünftige Behandlung optimiert werden, um schwere Erkrankungen und die Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen zu minimieren.