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Une recherche dans le monde réel : comparaison de la thérapie de précision et de l'expérience pour l'hypertension, le diabète ou les hyperlipidémies (RCG)

8 décembre 2020 mis à jour par: Lihong Liu, Beijing Chao Yang Hospital

Recherche dans le monde réel basée sur la génomique : comparaison de la thérapie de précision et de l'expérience pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires chroniques

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité, l'innocuité et l'économie de la santé de stratégies précises d'utilisation de médicaments basées sur la pharmacogénomique par rapport aux stratégies traditionnelles d'utilisation de médicaments pour les maladies chroniques d'origine cardiovasculaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude clinique randomisée, contrôlée, en simple aveugle et multicentrique. L'hôpital Beijing Chaoyang est le chef d'équipe et le directeur Liu Lihong est le chef de projet. Le sous-centre est le centre de santé de la ville de Daming County Street et le centre de santé du canton de Daming County Jiuzhi. Le chef d'équipe est responsable de la formulation, de la mise en œuvre et de la coordination du plan de recherche, et chaque sous-centre est responsable de la mise en œuvre de l'étude spécifique, de la gestion des patients et du retour d'informations sur la recherche.

Trois groupes de projet ont été constitués dans cette étude : hypertension primaire, diabète de type 2 et hyperlipidémie. Dans chaque groupe, le groupe témoin et le groupe expérimental ont été constitués, et les patients de deux villes pilotes du comté de Daming ont été sélectionnés par échantillonnage aléatoire stratifié en grappes. Le groupe témoin a reçu le traitement des chercheurs locaux selon la stratégie médicamenteuse traditionnelle. Les patients du groupe expérimental ont été traités avec le régime médicamenteux formulé par les chercheurs locaux en fonction des résultats de leurs rapports de tests pharmacogénomiques. Les sujets étaient en simple aveugle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1172

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100020
        • Beijng Chao Yang Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans à 120 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Ils sont âgés de 55 ans ou plus, sans restriction de sexe. Ils sont des résidents permanents de la ville de Da-jie et du canton de Jiu-zhi dans le comté de Da-ming.
  2. Les patients qui répondent à l'un des critères suivants :

    A. Groupe de projet Hypertension :

    L'hypertension primaire a été définitivement diagnostiquée, la pression artérielle systolique ≥ 140 millimètres de mercure, la pression artérielle diastolique ≥ 90 millimètres de mercure, ou les deux après traitement médicamenteux.

    B.Groupe de projet Diabète de type 2 :

    Patients atteints de diabète sucré de type 2 (diabète sucré non insulino-dépendant) qui ont été diagnostiqués comme diabète sucré de type 2 (NIDDM) et avaient un taux d'HbA1c ≥ 7,0 % après le traitement médicamenteux avant l'inscription.

    Groupe projet C.Hyperlipidémie :

    Ceux qui ont reçu un diagnostic d'hyperlipidémie et ont été traités avec ou sans médicaments avant l'inscription.

  3. Les patients qui peuvent fournir des informations réelles et fiables sur le traitement médicamenteux et l'évaluation de l'efficacité

Critère d'exclusion:

  1. Les répondants qui ne souhaitent pas remplir le formulaire d'informations véridiques et fiables pour quelque raison que ce soit.
  2. Patients atteints de maladies infectieuses ou de maladies graves potentiellement mortelles telles que les tumeurs malignes.
  3. Patients présentant des lésions hépatiques et rénales graves, affectant le choix des médicaments de traitement.
  4. Patients avec des données incomplètes liées à l'évaluation de l'étude telles que l'un des éléments suivants :

A.Les données cliniques n'incluaient pas la pression artérielle systolique, la pression artérielle diastolique, la fréquence cardiaque, l'hémoglobine glycosylée, la glycémie à jeun, le cholestérol total, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité, les indicateurs d'évaluation de l'efficacité de base des triglycérides.

B. Les données relatives aux effets indésirables requises par la recherche clinique ne peuvent pas être collectées, y compris, mais sans s'y limiter, les médicaments associés avec des effets indésirables, la performance des effets indésirables, la corrélation temporelle, s'il faut arrêter les médicaments suspects et s'il faut stimuler les effets indésirables par re -médicament.

C. Les informations sur le score d'observance médicamenteuse et le score de qualité de vie n'ont pu être fournies pour aucune raison.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de précision
Les sujets ont été testés pour le gène et les médicaments thérapeutiques correspondants ont été sélectionnés en fonction des résultats de la détection du gène. Un suivi régulier a été effectué conformément à la conception de l'étude pour évaluer l'efficacité et les effets indésirables.
Selon les résultats de la détection des puces génétiques médicamenteuses, nous avons combiné les caractéristiques cliniques du patient pour choisir des médicaments de traitement cardiovasculaire et cérébrovasculaire plus appropriés.
Autres noms:
  • Puce de gène de drogue
Les sujets ont reçu un suivi régulier et une éducation des patients.
Comparateur actif: Groupe d'expérience
Les sujets ont été traités avec des médicaments choisis par les médecins en fonction de leur expérience. Le suivi a été effectué à la même fréquence que le groupe de précision pour évaluer l'efficacité et les effets indésirables.
Les sujets ont reçu un suivi régulier et une éducation des patients.
Aucune intervention: Groupe d'observation
Les sujets n'ont accepté aucune intervention, y compris un suivi, notamment une évaluation régulière de l'efficacité et des effets indésirables.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
changement de pression systolique
Délai: 3 mois
Changement de la pression artérielle systolique par rapport à la ligne de base
3 mois
changement de pression diastolique
Délai: 3 mois
Changement de la pression artérielle diastolique par rapport à la ligne de base
3 mois
changement d'hémoglobine glycosylée
Délai: 3 mois
Changement de l'hémoglobine glycosylée par rapport au départ
3 mois
changement de la glycémie à jeun
Délai: 3 mois
Changement de la glycémie à jeun par rapport à la ligne de base
3 mois
changement du cholestérol total
Délai: 3 mois
Changement du cholestérol total par rapport à la ligne de base
3 mois
changement du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
Délai: 3 mois
Changement du cholestérol des lipoprotéines de basse densité par rapport au départ
3 mois
changement de triglycéride
Délai: 3 mois
Changement de triglycéride par rapport à la ligne de base
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de conformité de la tension artérielle
Délai: 12 mois
Changement du taux de conformité de la pression artérielle par rapport à la ligne de base
12 mois
Taux d'observance de l'hémoglobine glycosylée
Délai: 12 mois
Modification du taux d'observance de l'hémoglobine glycosylée par rapport au départ
12 mois
Taux d'observance du cholestérol à lipoprotéines de basse densité
Délai: 12 mois
Modification du taux d'observance du cholestérol à lipoprotéines de basse densité par rapport au départ
12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des coûts totaux du traitement de l'hypertension
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement de l'hypertension par rapport au départ.
12 mois
Modification des coûts des médicaments du traitement de l'hypertension
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement de l'hypertension par rapport au départ.
12 mois
Modification des coûts totaux du traitement du diabète
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement du diabète par rapport au départ.
12 mois
changement des coûts des médicaments du traitement du diabète
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement du diabète par rapport au départ.
12 mois
Modification des coûts totaux du traitement de l'hyperlipidémie
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement de l'hyperlipidémie par rapport au départ.
12 mois
Modification des coûts des médicaments du traitement de l'hyperlipidémie
Délai: 12 mois
Changement du coût annualisé du traitement de l'hyperlipidémie par rapport au départ.
12 mois
Conformité aux médicaments
Délai: 12 mois
Changement du score de Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) par rapport au départ.
12 mois
Auto-évaluation de la santé
Délai: 12 mois
Changement du score du questionnaire EuroQol à cinq dimensions par rapport à la ligne de base.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lihong Liu, Doctor, Beijing Chao Yang Hospital
  • Chercheur principal: Yue Qiu, Doctor, China development research foundation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

20 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

20 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2020

Première publication (Réel)

9 décembre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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