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Una investigación del mundo real: Comparación de terapia de precisión y experiencia para la hipertensión, la diabetes o las hiperlipidemias (RCG)

8 de diciembre de 2020 actualizado por: Lihong Liu, Beijing Chao Yang Hospital

Investigación en el mundo real basada en la genómica: comparación de precisión y terapia de experiencia para enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares crónicas

El propósito de este estudio es evaluar la efectividad, la seguridad y la economía de la salud de estrategias precisas de uso de medicamentos basadas en la farmacogenómica en comparación con estrategias tradicionales de uso de medicamentos para enfermedades crónicas relacionadas con enfermedades cardiovasculares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio clínico aleatorizado, controlado, simple ciego, multicéntrico. El Hospital Chaoyang de Beijing es el líder del equipo y el director Liu Lihong es el líder del proyecto. El subcentro es el centro de salud de la ciudad de la calle del condado de Daming y el centro de salud del municipio de Jiuzhi del condado de Daming. El líder del equipo es responsable de la formulación, implementación y coordinación del plan de investigación, y cada subcentro es responsable de la implementación del estudio específico, el manejo del paciente y la retroalimentación de la información de la investigación.

En este estudio se establecieron tres grupos de proyecto: hipertensión primaria, diabetes tipo 2 e hiperlipidemia. En cada grupo, se establecieron el grupo de control y el grupo experimental, y los pacientes en dos ciudades piloto del condado de Daming fueron seleccionados mediante un muestreo aleatorio estratificado por conglomerados. El grupo control recibió el tratamiento de investigadores locales según la estrategia de medicación tradicional. Los pacientes del grupo experimental fueron tratados con el régimen farmacológico formulado por investigadores locales de acuerdo con los resultados de sus informes de pruebas farmacogenómicas. Los sujetos fueron simple ciego.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1172

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana, 100020
        • Beijng Chao Yang Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

55 años a 120 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Tienen 55 años o más, sin restricción de género. Son residentes permanentes del pueblo de Da-jie y del municipio de Jiu-zhi en el condado de Da-ming.
  2. Pacientes que cumplan con alguno de los siguientes:

    A. Grupo de proyecto de hipertensión:

    Se diagnosticó definitivamente hipertensión primaria, presión arterial sistólica ≥ 140 milímetros de mercurio, presión arterial diastólica ≥ 90 milímetros de mercurio, o ambas después del tratamiento farmacológico.

    B. Grupo de proyecto de diabetes tipo 2:

    Pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (diabetes mellitus no insulinodependiente) que fueron diagnosticados como diabetes mellitus tipo 2 (NIDDM) y tenían HbA1c ≥ 7,0 % después del tratamiento farmacológico antes de la inscripción.

    C. Grupo de proyecto Hiperlipidemia:

    Aquellos que fueron diagnosticados con hiperlipidemia y fueron tratados con o sin medicación antes de la inscripción.

  3. Pacientes que puedan aportar información real y fiable relacionada con el tratamiento farmacológico y la evaluación de la eficacia

Criterio de exclusión:

  1. Encuestados que no estén dispuestos a llenar el formulario de información veraz y fehaciente por cualquier motivo.
  2. Pacientes con enfermedades infecciosas o enfermedades graves que amenazan la vida, como tumores malignos.
  3. Pacientes con daño severo de la función hepática y renal, lo que afecta la elección de los medicamentos de tratamiento.
  4. Pacientes con datos incompletos relacionados con la evaluación del estudio, como cualquiera de los siguientes:

R. Los datos clínicos no incluyeron la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, la frecuencia cardíaca, la hemoglobina glicosilada, la glucosa en sangre en ayunas, el colesterol total, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad, los indicadores de evaluación de la eficacia del núcleo de triglicéridos.

B. Los datos relacionados con las reacciones adversas requeridos por la investigación clínica no se pueden recopilar, incluidos, entre otros, los medicamentos relacionados con reacciones adversas, el rendimiento de las reacciones adversas, la correlación de tiempo, si se deben suspender los medicamentos sospechosos y si se deben estimular las reacciones adversas por re -medicamento.

C. La información sobre el puntaje de cumplimiento de la medicación y el puntaje de calidad de vida no se pudo proporcionar por ningún motivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de precisión
Se analizó el gen de los sujetos y se seleccionaron los fármacos terapéuticos correspondientes de acuerdo con los resultados de la detección del gen. Se realizó un seguimiento periódico de acuerdo con el diseño del estudio para evaluar la eficacia y las reacciones adversas.
De acuerdo con los resultados de la detección del chip del gen del fármaco, los combinamos con las características clínicas del paciente para elegir los fármacos de tratamiento cardiovascular y cerebrovascular más adecuados.
Otros nombres:
  • Chip de genes de drogas
Los sujetos recibieron seguimiento regular y educación del paciente.
Comparador activo: Grupo de experiencia
Los sujetos fueron tratados con fármacos seleccionados por médicos según su experiencia. El seguimiento se realizó con la misma frecuencia que el grupo de precisión para evaluar la eficacia y las reacciones adversas.
Los sujetos recibieron seguimiento regular y educación del paciente.
Sin intervención: Grupo de observación
Los sujetos no aceptaron ninguna intervención, incluido el seguimiento, especialmente la evaluación periódica de la eficacia y las reacciones adversas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio de presión sistólica
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio de la presión arterial sistólica desde el inicio
3 meses
cambio de presión diastólica
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio de la presión arterial diastólica desde el inicio
3 meses
cambio de hemoglobina glicosilada
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio de hemoglobina glicosilada desde el inicio
3 meses
cambio de glucosa en sangre en ayunas
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio de la glucemia en ayunas desde el inicio
3 meses
cambio de colesterol total
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio del colesterol total desde el inicio
3 meses
cambio del colesterol de lipoproteínas de baja densidad
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio del colesterol de lipoproteínas de baja densidad desde el inicio
3 meses
cambio de triglicéridos
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio de triglicéridos desde el inicio
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de cumplimiento de la presión arterial
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio de la tasa de cumplimiento de la presión arterial desde el inicio
12 meses
Tasa de cumplimiento de la hemoglobina glicosilada
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio de la tasa de cumplimiento de la hemoglobina glicosilada desde el inicio
12 meses
Tasa de cumplimiento del colesterol de lipoproteínas de baja densidad
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio de la tasa de cumplimiento del colesterol de lipoproteínas de baja densidad desde el inicio
12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de los costos totales del tratamiento de la hipertensión
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la hipertensión desde el inicio.
12 meses
Cambio de los costos de medicamentos del tratamiento de la hipertensión
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la hipertensión desde el inicio.
12 meses
Cambio de los costes totales del tratamiento de la diabetes
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la diabetes desde el inicio.
12 meses
cambio de los costos de medicamentos del tratamiento de la diabetes
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la diabetes desde el inicio.
12 meses
Cambio de los costes totales del tratamiento de la hiperlipidemia
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la hiperlipidemia desde el inicio.
12 meses
Cambio de los costos de los medicamentos del tratamiento de la hiperlipidemia
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio del costo anualizado del tratamiento de la hiperlipidemia desde el inicio.
12 meses
Cumplimiento de la medicación
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio de la puntuación de la Escala de adherencia a la medicación de Morisky (MMAS-8) desde el inicio.
12 meses
Autoevaluación de la salud
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio de la puntuación del cuestionario de cinco dimensiones EuroQol desde el inicio.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Lihong Liu, Doctor, Beijing Chao Yang Hospital
  • Investigador principal: Yue Qiu, Doctor, China development research foundation

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de enero de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

20 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

20 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

9 de diciembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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